Campak: Penyebab dan Faktor Risiko
Daftar Isi:
Bakteri Difteri Rustam Sudah Menyerang Jantung (Oktober 2024)
Campak adalah infeksi virus yang sangat menular yang disebabkan oleh paparan terhadap orang yang terinfeksi virus. Bersin, batuk, dan berbicara dapat menyebarkannya, tetapi virus bahkan dapat hidup di permukaan dan udara untuk waktu yang terbatas - cukup lama untuk menginfeksi seseorang yang baru. Sebelum imunisasi campak rutin dimulai di Amerika Serikat pada tahun 1963, ada sekitar 3 hingga 4 juta kasus campak setiap tahun. Meskipun vaksinasi telah membuat campak khawatir tentang masa lalu di Amerika Serikat, vaksinasi masih menjadi perhatian di negara lain. Wabah di seluruh dunia masih terjadi dan mereka yang tidak kebal terhadap virus dapat membahayakan diri mereka sendiri dan orang lain.
Penyebab umum
Campak disebabkan oleh virus yang sangat menular yang disebut paramyxovirus yang bereplikasi di tenggorokan dan hidung Anda. Ini menyebar melalui tetesan pernapasan ketika seseorang yang terinfeksi bersin, batuk, atau bahkan berbicara. Virus dapat hidup di udara dan di permukaan hingga dua jam setelah seseorang dengan gejala campak telah meninggalkan daerah itu. Ini menyerang sistem pernapasan Anda, menyebabkan demam dan gejala seperti flu, dan kemudian menyebar ke seluruh tubuh Anda. Ketika antibodi Anda menyerang virus, terjadi kerusakan pada dinding pembuluh darah kecil, yang menyebabkan ruam campak.
Orang yang terinfeksi menular selama sekitar delapan hari - empat hari sebelum hingga empat hari setelah ruam campak muncul. Campak sangat menular sehingga satu orang yang terinfeksi yang terpapar 10 orang yang tidak kebal terhadap campak akan menginfeksi 9 dari 10.
Sekitar 20 persen dari kasus campak memerlukan rawat inap dan bahkan lebih banyak pergi ke dokter atau ruang gawat darurat karena demam tinggi. Hal ini dapat menempatkan orang lain dalam pengaturan itu, terutama mereka yang memiliki masalah sistem kekebalan tubuh, dalam risiko jika mereka tidak dipisahkan dengan hati-hati. Sayangnya, ketika orang tua membawa anak-anak mereka dengan campak untuk perawatan medis, mereka jarang curiga bahwa mereka memiliki campak dan mengekspos banyak orang kepada anak-anak mereka ketika mereka paling menular.
Vaksinasi campak tidak hanya melindungi Anda dari sakit, tetapi juga mencegah Anda menyebarkan campak kepada orang lain.Orang yang tidak divaksinasi terus melakukan perjalanan ke negara lain di mana campak biasa terjadi dan membawanya kembali ke sini, menyebarkannya ke orang lain. Meskipun ada kekhawatiran yang meluas tentang hubungan antara vaksinasi dan autisme, banyak penelitian telah menunjukkan bahwa tampaknya tidak ada hubungan antara keduanya.
Campak Setelah Vaksinasi
Ada bentuk campak lain yang lebih parah yang disebut campak atipikal. Ini terjadi pada orang yang diimunisasi dengan vaksin campak pertama antara tahun 1963 dan 1967, yang mengandung virus yang terbunuh atau tidak aktif. Karena mereka tidak mengembangkan kekebalan penuh, orang-orang ini masih dapat tertular virus ketika terkena seseorang dengan campak. Gejalanya lebih parah dan biasanya dimulai dengan demam tinggi dan sakit kepala. Ruam biasanya dimulai pada pergelangan tangan atau pergelangan kaki alih-alih wajah dan kepala, dan mungkin tidak pernah sampai ke bagasi sama sekali. Bentuk campak ini sepertinya tidak menular dan cukup langka sekarang.
Kebanyakan orang yang memiliki vaksin campak, gondok, dan rubela (MMR) kebal terhadap campak, meskipun sekitar 3 dari 100 orang yang pernah menggunakan kedua dosis tersebut mungkin masih mendapatkan campak jika mereka terpajan. Para ahli kesehatan tidak yakin mengapa ini terjadi, tetapi bisa jadi karena sistem kekebalan tubuh beberapa orang tidak merespons vaksin dengan baik. Namun, jika Anda sudah divaksinasi dan Anda masih mendapatkan campak, yang dikenal dalam kasus ini sebagai campak yang dimodifikasi, penyakitnya kemungkinan besar tidak akan separah ini. Itu juga tidak terlalu menular.
Wabah
Wabah terjadi ketika lebih banyak kasus penyakit terjadi di komunitas, wilayah geografis, atau musim daripada yang biasanya diperkirakan. Beberapa faktor membantu membatasi wabah campak di Amerika Serikat, meskipun kita telah melihat lebih banyak dari mereka dalam dekade terakhir. Yang paling penting adalah fakta bahwa meskipun ada pembicaraan tentang pengecualian vaksin keyakinan pribadi dan orang tua anti-vaksin tidak mendapatkan vaksinasi anak-anak mereka, kami masih memiliki kekebalan populasi yang tinggi.
Di Amerika Serikat, 91,9 persen anak-anak mendapatkan setidaknya satu dosis vaksin MMR pada saat mereka berusia 35 bulan dan 90,7 persen remaja telah memiliki dua dosis. Meskipun tidak sempurna, itu masih jauh lebih tinggi daripada banyak tingkat imunisasi lainnya di seluruh dunia. Alih-alih tingkat imunisasi yang rendah secara keseluruhan, Amerika Serikat memiliki kelompok anak-anak yang sengaja divaksinasi kurang. Dalam kelompok dan komunitas inilah wabah biasanya terjadi.
Pada tahun 2014, Amerika Serikat mengalami wabah terbesar sejak tahun 2000 dengan 667 kasus campak yang dilaporkan di 27 negara. Wabah terbesar, yang mempengaruhi 383 dari 667 orang ini, terjadi di komunitas Amish yang tidak divaksinasi di Ohio. Banyak dari kasus-kasus ini ternyata terkait dengan Filipina, di mana ada juga wabah campak yang besar.
Sangat sedikit kasus campak dalam wabah ini pada orang yang sepenuhnya divaksinasi. Misalnya, dalam wabah di Eropa pada 2011 - ketika 30.000 orang menderita campak, menyebabkan 8 kematian, 27 kasus ensefalitis campak, dan 1.482 kasus pneumonia - sebagian besar kasus tidak divaksinasi (82 persen) atau tidak divaksinasi lengkap (13 persen) orang.
Selain banyak negara berkembang di mana campak masih endemik, wabah campak internasional telah dilaporkan di Jepang, Inggris, Filipina, dan negara-negara lain, yang membuat penting untuk memastikan Anda sepenuhnya divaksinasi sebelum bepergian ke luar Amerika Serikat.
Anatomi Wabah
Melihat lebih dekat wabah campak di San Diego, California, pada 2008 dapat membantu Anda memahami dengan lebih baik apa yang terjadi selama salah satu wabah ini dan berapa banyak orang yang dapat terpapar oleh satu orang yang terinfeksi.
Seorang anak berusia 7 tahun yang tidak divaksinasi karena orang tuanya memiliki pengecualian vaksin kepercayaan pribadi yang bepergian ke Swiss bersama keluarganya. Seminggu setelah pulang dari perjalanan, ia sakit tetapi kembali ke sekolah setelah beberapa hari. Dia kemudian mengembangkan ruam dan melihat dokter keluarganya, diikuti oleh dokter anak, dan kemudian melakukan perjalanan ke ruang gawat darurat karena dia terus mengalami demam tinggi dan ruam, keduanya gejala campak klasik.
Dia akhirnya didiagnosis menderita campak, tetapi tidak sebelum 11 anak lain juga terinfeksi campak. Ini termasuk dua saudara kandungnya, lima anak di sekolahnya, dan empat anak yang mengambilnya di kantor dokter anak.
Tapi itu tidak sesederhana itu. Selama wabah campak ini:
- Tiga dari anak-anak yang terinfeksi berusia di bawah 12 bulan, dan karena itu terlalu muda untuk divaksinasi.
- Delapan dari sembilan anak-anak lain yang berusia setidaknya 12 bulan tidak divaksinasi karena mereka memiliki pengecualian vaksin keyakinan pribadi.
- Sekitar 70 anak ditempatkan di bawah karantina sukarela selama 21 hari setelah paparan terakhir mereka karena mereka terpapar salah satu kasus campak dan tidak mau divaksinasi atau terlalu muda.
- Salah satu bayi dengan campak bepergian ke Hawaii, menimbulkan kekhawatiran bahwa wabah campak dapat menyebar di sana juga.
Secara keseluruhan, 839 orang terpapar virus campak dimulai dengan hanya satu anak yang terinfeksi.
Salah satunya adalah bayi berusia 10 bulan yang terinfeksi pada pemeriksaan anaknya yang baik, masih terlalu muda untuk mendapatkan vaksin MMR, dan akhirnya menghabiskan tiga hari di rumah sakit dalam kondisi yang mengancam jiwa.
Faktor Risiko Umum
Menjadi anak muda yang tidak divaksinasi adalah faktor risiko terbesar untuk tertular virus campak dan mengembangkan komplikasi. Jika Anda terpapar virus campak dan belum divaksinasi, peluang Anda untuk mendapatkannya adalah 90 persen, berapa pun usia Anda.
Faktor risiko umum lain untuk campak termasuk:
- Bayi yang tidak divaksin karena mereka terlalu muda: Vaksin campak tidak berfungsi untuk bayi karena sistem kekebalan tubuh mereka belum cukup berkembang untuk menciptakan respons imunologis perlindungan yang diperlukan terhadap vaksin. Untuk bayi yang akan bepergian ke luar Amerika Serikat, disarankan agar mereka menerima MMR mereka pada usia 6 hingga 11 bulan daripada menunggu sampai 12 hingga 15 bulan.
- Orang yang tidak divaksin untuk alasan medis: Beberapa orang tidak dapat memperoleh vaksin MMR karena masalah seperti immunocompromised atau fakta bahwa mereka menggunakan obat-obatan tertentu, seperti kemoterapi kanker atau steroid dosis tinggi.
- Vaksinasi yang tidak lengkap: Mereka yang belum menerima dosis booster MMR kedua tidak memiliki kekebalan penuh terhadap campak. Sebagian besar anak-anak tidak menerima suntikan booster sampai usia 4 hingga 6. Vaksin pertama efektif sekitar 93 persen, tetapi yang kedua efektif 97 persen.
- Vaksinasi penuh tetapi tidak mengembangkan kekebalan: Ini terjadi pada sekitar 3 persen orang yang divaksinasi.
- Orang-orang yang immunocompromised: Ini benar bahkan jika mereka sebelumnya telah menerima vaksin MMR.
- Kekurangan vitamin A:Kekhawatiran ini membuat Anda lebih mungkin terkena campak dan penyakitnya menjadi lebih parah.
Faktor Risiko Gaya Hidup
Perjalanan internasional dan memilih untuk tidak memvaksinasi adalah dua faktor risiko gaya hidup untuk tertular campak, dan mereka adalah faktor yang signifikan. Di seluruh dunia, campak adalah salah satu penyebab utama kematian pada anak-anak yang tidak divaksinasi di bawah usia 5. Sebelum penggunaan rutin vaksin campak dan vaksin campak, gondok, dan rubella (MMR) (1971), campak - dan komplikasi dari kasus-kasus itu - sangat tinggi. Di beberapa negara berkembang, mereka tetap secara signifikan lebih tinggi daripada di Amerika Serikat sampai sekarang.
Perbedaannya sekarang adalah bahwa alih-alih menyebar di Amerika Serikat seperti sebelum vaksin, hampir semua kasus campak terkait dengan perjalanan ke luar negeri, terutama ke negara-negara berkembang. Dan alih-alih terjadi pada orang yang tidak memiliki akses ke vaksin, kebanyakan kasus sekarang di Amerika Serikat adalah pada orang yang memilih untuk tidak memvaksinasi diri mereka sendiri dan anak-anak mereka.
Bagaimana Dokter Tahu jika Anda Mengalami Campak Apakah halaman ini bermanfaat? Terima kasih atas tanggapan Anda! Apa yang menjadi perhatian Anda? Sumber Artikel- Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC). Campak. Hamborsky J, Kroger A, Wolfe S, eds. Dalam: Epidemiologi dan Pencegahan Penyakit yang Dapat Dicegah Dengan Vaksin. Edisi ke-13. Yayasan Kesehatan Masyarakat Washington D.C.; 2015
- Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC). Vaksinasi Campak, Gondok, dan Rubela (MMR): Apa Yang Harus Diketahui Semua Orang. Diperbarui 2 Februari 2018.
- Staf Klinik Mayo. Campak. Klinik Mayo. Diperbarui 9 Maret 2018.
- Sugerman DE. Wabah Campak pada Populasi yang Sangat Vaksinasi, San Diego, 2008: Peran yang Kurang Dinvaksinasi secara Intensif. Pediatri. April 2010; 125 (4): 747-755. doi: 10.1542 / peds.2009-1653.
- Organisasi Kesehatan Dunia. Lembar Fakta Campak. Maret 2017.
Rabies: Penyebab dan Faktor Risiko
Berikut ini lihat penyebab dan faktor risiko rabies, penyakit virus yang paling sering ditularkan dari gigitan hewan yang terinfeksi seperti anjing.
Kanker Kulit: Penyebab dan Faktor Risiko
Penyebab pasti (s) kanker kulit tidak diketahui, tetapi faktor risiko mungkin termasuk kulit yang adil, paparan sinar matahari, genetika, dan beberapa kondisi medis.
Campak: Gejala, Penyebab, Diagnosis, Pengobatan, dan Pencegahan
Campak adalah penyakit virus yang sangat menular yang dapat dicegah dengan vaksin. Ini menyebabkan gejala seperti demam, mata merah, batuk, dan ruam.