Infeksi Selubung Fleksor Tendon

Infeksi di sekitar tendon jari bisa sangat serius. Ini disebut fleksor tenosinovitis atau infeksi selubung tendon fleksor.

Sebelum pemahaman kita tentang pentingnya operasi dan penemuan pengobatan antibiotik, fleksor tenosinovitis sering menyebabkan kehilangan anggota tubuh atau kematian. Hari ini, infeksi ini dapat diobati. Tetapi, untuk mencegah kecacatan yang signifikan, mereka perlu dikenali dengan cepat dan diperlakukan secara agresif.

Tendon fleksor dan selubung fleksor

Tendon fleksor adalah tendon jari. Tendon adalah struktur yang menghubungkan otot ke tulang. Ketika otot berkontraksi, tendon menarik tulang. Dalam kasus tendon fleksor jari, ketika otot-otot lengan berkontraksi, jari-jari ditarik oleh tendon ke dalam kepalan.

Tendon fleksor menjalankan sebagian dari jalurnya melalui struktur yang disebut selubung tendon fleksor. Selubung tendon fleksor ada karena dua alasan:

1. Ini memungkinkan meluncurnya tendon dengan lancar. Karena jari-jari terus bergerak, gerakan halus sangat penting untuk gerakan tangkas.
2. Selubung fleksor mencegah tendon dari "tali busur." Tali busur akan terjadi jika sarungnya tidak memegang tendon terhadap tulang. Dalam hal itu, tendon akan ditarik dalam garis lurus, tidak dipegang dengan jari, dan akan menghalangi benda yang digenggam.

Infeksi Selubung Fleksor (Fleksor Tenosinovitis)

Paling sering, infeksi selubung fleksor terjadi setelah cedera pada jari, luka dalam, atau trauma tembus. Jika bakteri dimasukkan ke dalam selubung, tubuh memiliki kemampuan terbatas untuk melawan infeksi ini.

Tidak ada suplai darah ke cairan pelumas sinovial dalam selubung tendon dan, oleh karena itu, sistem kekebalan tubuh sebagian besar dibuat tidak efektif. Tanda-tanda infeksi biasanya berkembang dalam satu minggu setelah cedera dan ditandai dengan yang berikut:

• Pembengkakan jari
• Kelembutan di sepanjang selubung tendon
• Gerakan terbatas dengan jari dipegang sedikit menekuk
• Nyeri dengan upaya gerakan jari

Tanda-tanda ini disebut "tanda-tanda kardinal Kanavel," dinamai menurut nama dokter yang menggambarkannya. Pasien dengan tanda-tanda ini harus dievaluasi oleh dokter yang terlatih untuk mengenali infeksi selubung fleksor. Pasien mungkin mengalami demam, kerja darah abnormal, dan temuan lainnya, tetapi tanda-tanda fisik yang dijelaskan oleh Kanavel adalah yang paling penting ketika membuat diagnosis infeksi selubung fleksor.

Pengobatan

Seperti yang dinyatakan sebelumnya, langkah paling penting adalah mengenali masalah dengan cepat dan memulai perawatan sesegera mungkin. Sebagian besar infeksi selubung fleksor akan bersama dengan bakteri yang biasa ditemukan pada permukaan kulit kita, termasuk staph dan strep.

Perawatan antibiotik sangat penting, tetapi tidak sepenuhnya memadai. Karena tubuh memiliki suplai darah terbatas ke selubung tendon fleksor, antibiotik tidak dapat mencapai lokasi itu dengan mudah. Karena itu, pembedahan juga diperlukan untuk membersihkan infeksi dari sarungnya.

Pembedahan untuk membersihkan selubung fleksor biasanya dapat dilakukan dengan membuat dua sayatan kecil, satu di pangkal jari dan satu di dekat ujung. Cairan saline kemudian dicuci melalui selubung untuk membersihkan infeksi. Pasien-pasien dengan infeksi yang lebih lanjut mungkin memerlukan seluruh sarungnya terkena pembedahan untuk membersihkan infeksi.

Komplikasi

Infeksi fleksor selubung adalah cedera yang signifikan dan seringkali membutuhkan berbulan-bulan untuk pemulihan penuh. Pasien dengan infeksi yang lebih parah dan lebih lanjut mungkin tidak pernah pulih mobilitas penuh jari.

Karena selubung fleksor penting untuk gerakan jari, jika kerusakan selubung terjadi atau jaringan parut berkembang, gerakan jari mungkin tidak akan pernah kembali ke 100 persen. Pasien dapat bekerja dengan terapis tangan setelah infeksi mereka sembuh untuk membantu memulihkan mobilitas.

Sepatah Kata Dari DipHealth

Infeksi selubung tendon fleksor di tangan dan jari adalah masalah serius yang dapat berakibat jangka panjang. Evaluasi dan perawatan yang mendesak diperlukan untuk memastikan infeksi diobati dengan tepat, untuk memberi Anda kesempatan terbaik untuk sembuh. Bahkan dengan perawatan yang tepat, kekakuan, pembengkakan, dan ketidaknyamanan dapat bertahan lama.