Apa itu Bevyxxa (betrixaban)?

Bevyxxa, juga dikenal sebagai betrixaban, adalah pengencer darah yang disetujui oleh Food and Drug Administration untuk digunakan pada pasien medis yang dirawat di rumah sakit. Secara teknis, obat ini adalah penghambat Faktor Xa, yang berarti bahwa Bevyxxa menunda proses pembekuan darah untuk mencegah pembekuan.

Sangat penting bagi kehidupan untuk membentuk gumpalan darah, jika tidak kita akan mati kehabisan darah setelah potongan kertas yang tidak pernah berhenti berdarah, atau dari hidung berdarah. Jika darah tidak menggumpal kita tidak akan selamat dari cedera terkecil, tetapi darah yang menggumpal juga dapat menyebabkan masalah serius.

Untuk pasien rawat inap, risiko pembekuan darah seringkali jauh lebih tinggi daripada risiko pendarahan terlalu banyak. Karena alasan itu, obat diberikan untuk “mengencerkan” darah dan membuat darah lebih lama menggumpal. Ini bisa mencegah pembentukan gumpalan di dalam tubuh.

Apa Bevyxxa Tidak

Pengencer darah digunakan untuk membuat darah membutuhkan waktu lebih lama untuk membentuk gumpalan, yang dapat mengurangi risiko beberapa komplikasi serius dan mengancam jiwa yang disebabkan oleh gumpalan darah. Sementara banyak orang mengambil pengencer darah setiap hari karena kondisi jantung yang diketahui menyebabkan gumpalan, Bevyxxa digunakan untuk mencegah berbagai jenis gumpalan yang biasanya terbentuk selama perawatan di rumah sakit.

Gumpalan darah ini sering terbentuk di ekstremitas - paling sering pada tungkai - suatu kondisi yang dikenal sebagai deep vein thrombosis (DVT). Dalam beberapa kasus, gumpalan yang terbentuk di kaki atau lengan akan terlepas dan mulai bergerak melalui aliran darah, masuk ke paru-paru di mana ia menjadi kondisi yang mengancam jiwa yang disebut emobolisme paru, atau PE.

Untuk pasien rawat inap yang tidak diharapkan untuk menjalani operasi, Bevyxxa diindikasikan untuk pencegahan pembekuan darah baik di rumah sakit dan setelah pulang. Sebelum persetujuan Bevyxxa, ada dua obat yang digunakan untuk tujuan yang sama, Heparin dan Lovenox (enoxaparin). Kedua obat ini digunakan di rumah sakit, tetapi diberikan sebagai suntikan sehingga pasien harus dialihkan ke obat lain untuk digunakan di rumah.

Tidak seperti Heparin dan Lovenox, Bevyxxa dapat digunakan di rumah sakit dan setelah pulang untuk mencegah pembekuan darah, karena obat diminum sebagai pil, bukan sebagai suntikan.

Mengapa Bevyxxa Digunakan

Bevyxxa telah disetujui oleh FDA untuk dirilis ke publik dan akan muncul di rumah sakit dan apotek untuk digunakan pada individu yang berisiko membentuk gumpalan darah. Pasien yang dirawat di rumah sakit memiliki peningkatan risiko pembentukan gumpalan darah, dan semakin sakit pasien, biasanya, semakin tinggi risikonya. Karena itu, obat sering diberikan untuk mencegah pembentukan gumpalan darah.

Bagaimana Bevyxxa Berbeda

Dalam penelitian, Bevyxxa sedikit lebih efektif daripada suntikan Lovenox (enoxaparin). Perbedaan nyata antara Bevyxxa dan obat yang saat ini digunakan adalah frekuensi pemberian dan rute pemberian.

Heparin biasanya diberikan dua atau tiga kali sehari dan merupakan suntikan. Lovenox juga merupakan suntikan dan diberikan sekali sehari. Selain itu, suntikan biasanya tidak dapat dilanjutkan di rumah dan pasien harus dialihkan ke obat yang berbeda-proses yang dapat menyebabkan rawat inap yang lebih lama dalam beberapa kasus-sehingga manfaat nyata bagi Bevyxxa adalah bahwa pasien dapat mengambil keduanya di rumah sakit dan di rumah.

Harga obat ini belum diumumkan pada Juli 2017, jadi tidak jelas apakah harganya bersaing dengan obat rawat inap yang bersaing Heparin dan Lovenox. Tidak mungkin bahwa obat baru ini akan lebih murah daripada Coumadin (warfarin), yang tersedia secara generik.

Diharapkan bahwa Bevyxxa akan harga kompetitif dengan obat pengencer darah baru lainnya yang diambil dalam bentuk pil di luar pengaturan rumah sakit, seperti Eliquis, Pradaxa dan Xarelto.

Bagaimana Bevyxxa Diambil

Bevyxxa diminum dalam bentuk pil, sebaiknya dengan makanan, sekali sehari. Yang terbaik adalah minum obat ini pada waktu yang sama setiap hari untuk hasil terbaik.

Risiko Bevyxxa

Seperti semua pengencer darah, Bevyxxa akan meningkatkan kemungkinan mengalami pendarahan. Ini mungkin berarti bahwa luka normal, seperti potongan kertas, akan berdarah lebih banyak dan lebih lama daripada sebelum menggunakan obat ini. Potongan kecil saat bercukur dapat menghasilkan lebih banyak darah daripada yang biasanya, dan hal yang sama berlaku untuk perdarahan menstruasi atau cedera. Ini adalah risiko yang diketahui mengonsumsi semua pengencer darah dan tidak spesifik untuk Bevyxxa.

Bevyxxa tidak memiliki agen pembalikan, artinya tidak ada obat yang diketahui yang membuat efek Bevyxxa segera berhenti jika terjadi perdarahan. Ini bisa membuatnya sulit untuk menghentikan pendarahan jika ada cedera traumatis, pendarahan internal atau jenis masalah pendarahan lainnya. Jika perdarahan parah atau mengancam jiwa, transfusi untuk menggantikan kehilangan darah akan menjadi pengobatan yang paling efektif.

Memar juga bisa menjadi jauh lebih signifikan ketika minum Bevyxxa atau obat pengencer darah apa pun. Reaksi lain yang tidak terkait dengan perdarahan selama uji coba obat untuk obat ini termasuk:

• Infeksi saluran kemih (ISK)
• Sembelit
• Kalium rendah
• Tekanan darah tinggi
• Sakit kepala
• Mual
• Diare

Kapan Menghubungi Dokter Anda

Sementara lebih banyak pendarahan yang normal dengan pengencer darah, tidak normal memiliki darah di tinja Anda, suatu kondisi yang disebut melena. Juga tidak normal melihat darah dalam urin Anda, indikasi lain bahwa pendarahan sedang terjadi. Seiring dengan gejala-gejala tersebut, di bawah ini adalah contoh lain kapan harus ke dokter tentang penggunaan pengencer darah:

• Sakit kepala parah
• Pusing atau kelemahan yang tidak bisa dijelaskan
• Nyeri yang tidak bisa dijelaskan, termasuk nyeri sendi
• Mimisan sering
• Gusi berdarah

Jika Anda terlalu banyak menggunakan Bevyxxa, hubungi dokter Anda atau pergi ke ruang gawat darurat terdekat.

Jika Anda mengalami tinja yang gelap atau kering, muntah dan lihat apa yang tampak seperti ampas kopi, atau ada darah dalam urin Anda (urin berwarna merah muda, merah, atau coklat), Anda harus segera menghubungi penyedia layanan kesehatan Anda.

Setiap cedera kepala, seperti jatuh yang menyebabkan pemukulan kepala, juga harus dilaporkan. Jauh lebih mudah untuk mengalami episode perdarahan di otak ketika mengambil obat jenis ini, dan semakin cepat pengobatan dimulai semakin baik hasil akhirnya.

Siapa yang tidak boleh mengonsumsi Bevyxxa

• Seperti semua obat pengencer darah, Bevyxxa tidak boleh dikonsumsi oleh siapa pun yang mengalami perdarahan aktif.
• Obat ini belum diteliti untuk digunakan pada pasien anak.
• Bevyxxa belum diteliti untuk digunakan pada wanita hamil atau wanita menyusui. Gunakan pada wanita yang sedang hamil atau menyusui hanya harus dipertimbangkan ketika manfaat penipisan darah lebih besar dari risiko melakukannya. Karena Bevyxxa belum diteliti pada wanita menyusui, lebih aman untuk menghindari memaparkan bayi pada pengobatan dan menggunakan susu tambahan sebagai gantinya.
• Pasien yang mengalami kesulitan dengan pembekuan darah tidak boleh minum obat ini.
• Pasien dengan penyakit ginjal mungkin memerlukan dosis harian yang dikurangi.
• Orang dengan penyakit hati yang diketahui tidak boleh menggunakan obat ini. Penyakit hati dapat menurunkan kemampuan tubuh untuk menggumpal dan dapat menyebabkan komplikasi serius ketika mengambil obat ini.
• Pasien dengan katup jantung buatan belum diteliti, sehingga tidak diketahui apakah obat ini efektif untuk mereka.
• Pasien yang menggunakan Bevyxxa dan akan memiliki anestesi spinal atau epidural memiliki risiko lebih tinggi untuk hematoma, kumpulan darah yang banyak di lokasi tusukan. Meskipun ini mungkin tidak terdengar seperti masalah yang signifikan, dalam kasus yang parah ini dapat menyebabkan kerusakan saraf atau bahkan kelumpuhan.
• Wanita dengan usia subur harus menggunakan obat ini dengan hati-hati karena perdarahan menstruasi dapat menjadi signifikan dengan obat ini. Wanita dengan perdarahan hebat bisa mengalami anemia atau bahkan pendarahan dengan obat ini atau pengencer darah apa pun. Jika Anda berencana untuk hamil, diskusikan keinginan Anda dengan dokter Anda.
• Pasien yang menggunakan obat lain yang diketahui meningkatkan risiko perdarahan, seperti aspirin, beberapa obat depresi, ibuprofen dan naproxen, dan pengencer darah lainnya berisiko lebih tinggi untuk masalah pendarahan parah.

Dosis Bevyxxa

Dosis khas Bevyxxa adalah dosis pertama 160 miligram (mg) diikuti dengan dosis harian 80 mg. Dosis harus dikurangi untuk pasien yang memiliki penyakit ginjal berat. Obat ini telah dipelajari untuk digunakan selama 5 hingga 7 minggu, durasi penggunaan yang lebih lama dimungkinkan, tetapi informasi belum tersedia.

Bevyxxa tersedia dalam kekuatan dosis 40mg atau 80 mg. Pasien yang menggunakan obat-obatan umum berikut, yang merupakan inhibitor P-glikoprotein, akan memerlukan dosis Bevyxxa yang lebih rendah:

• Amiodarone (Cordarone)
• Azythromycin
• Klaritromisin
• Siklosporin
• Kolkisin
• Diltiazem
• Eritromisin
• Felodipine
• Ketoconazole
• Lansoprazole (Sebelumnya)
• Omeprazole (Prilosec)
• Nifedipine (Procardia)
• Paroxetine (Paxil)
• Sertraline (Zoloft)
• Quinidine
• Tamoxifen
• Verapamil

Jika Anda Kehilangan Dosis Bevyxxa

Jika Anda melewatkan satu dosis obat ini, dan dosis Anda berikutnya adalah delapan jam atau lebih, ambil dosis yang terlewat. Jika tidak, Anda harus melewati dosis dan mengambil dosis berikutnya sesuai jadwal.

Sepatah Kata Dari DipHealth

Bevyxxa adalah obat baru yang disetujui oleh FDA pada Juni 2017 untuk digunakan pada pasien rawat inap non-bedah selama rawat inap dan selama pemulihan mereka. Pada saat penulisan ini, Bevyxxa belum tersedia untuk umum. Sementara hasil awal dari studi yang dilakukan pada obat ini menjanjikan, informasi lebih lanjut tentang penggunaan jangka panjang, efek samping, risiko dan manfaat akan tersedia karena semakin banyak pasien yang menggunakan obat ini.

Pada saat ini, penelitian menunjukkan bahwa obat ini memang mencegah pembekuan pada pasien selama mereka tinggal di rumah sakit dan dalam minggu-minggu pemulihan yang mengikuti, dan itu sama efektif atau lebih efektif daripada obat serupa lainnya.