Cymbalta untuk Nyeri Osteoarthritis

Cymbalta (duloxetine hydrochloride) adalah penghambat serotonin dan norepinefrin reuptake selektif (SNRI). Ini adalah obat resep yang disetujui untuk pengobatan nyeri muskuloskeletal kronis dan nyeri punggung kronis, yang dapat disebabkan oleh kondisi seperti osteoarthritis. Cymbalta pertama kali disetujui oleh Administrasi Makanan dan Obat AS (FDA) pada tahun 2004 untuk gangguan depresi mayor. Selanjutnya, itu juga disetujui untuk pengobatan kecemasan, rasa sakit yang disebabkan oleh neuropati diabetes, dan rasa sakit yang disebabkan oleh fibromyalgia sebelum mendapatkan persetujuan FDA untuk nyeri muskuloskeletal kronis pada tahun 2010.

Bagaimana itu bekerja

Cymbalta meningkatkan aksi serotonin dan norepinefrin, yang merupakan neurotransmiter alami yang diproduksi oleh tubuh. Efek Cymbalta ini mengurangi depresi dan kecemasan dan mengurangi sinyal rasa sakit di otak, sumsum tulang belakang, dan saraf. Juga telah disarankan bahwa Cymbalta dapat mengurangi peradangan atau kerusakan oksidatif, tetapi teori-teori ini belum terbukti pada saat ini.

Sebelum persetujuan Cymbalta untuk nyeri muskuloskeletal, beberapa uji klinis acak terkontrol ganda, terkontrol plasebo menegaskan bahwa peserta penelitian yang menggunakan Cymbalta mengalami pengurangan rasa sakit yang jauh lebih besar daripada peserta yang memakai plasebo. Sejak disetujui, penelitian terbaru menunjukkan bahwa Cymbalta mengurangi nyeri muskuloskeletal kronis dan dapat ditoleransi dengan baik.

Cymbalta tidak memperbaiki osteoartritis atau salah satu penyebab lain nyeri muskuloskeletal kronis. Ini hanya mengurangi sensasi rasa sakit, jadi Anda mungkin perlu minum obat lain untuk mengobati penyakit itu sendiri.

Efek samping

Seperti obat apa pun, Cymbalta memiliki potensi efek samping dan pertimbangan lain yang harus Anda timbang sebelum memutuskan untuk mengambilnya.

Efek samping yang umum termasuk:

• Mual
• Mulut kering
• Sembelit
• Kantuk
• Berkeringat
• Nafsu makan menurun

Meskipun kurang umum, Cymbalta juga dapat menyebabkan:

• Muntah
• Diare
• Sakit perut
• Retensi urin
• Pusing
• Sakit kepala
• Kelelahan
• Nyeri otot
• Kram otot
• Penurunan fungsi seksual
• Gemetar

Efek samping yang serius tidak umum, tetapi mereka dapat memiliki konsekuensi besar. Efek samping paling serius yang terkait dengan Cymbalta termasuk:

• Pendarahan: Ini lebih mungkin jika Anda memiliki gangguan perdarahan atau jika Anda mengambil pengencer darah.
• Kejang: Cymbalta dapat menurunkan ambang kejang, menyebabkan peningkatan kejang pada orang dengan epilepsi.
• Mania: Karena efek antidepresannya, Cymbalta dapat menyebabkan keadaan pikiran yang hiperaktif dan tidak fokus.
• Tekanan darah rendah: Sebuah peringatan ditambahkan ke Cymbalta pada tahun 2014 untuk hipotensi ortostatik, jatuh, dan sinkop (pingsan).
• Sindrom serotonin - kondisi yang mengancam jiwa yang menyebabkan gejala kecemasan, tekanan darah tinggi, detak jantung cepat, pernapasan cepat, berkeringat, dan tremor
• Pikiran dan perilaku untuk bunuh diri: Cymbalta memiliki peringatan kotak hitam yang terkait dengan kekhawatiran ini ditambahkan pada tahun 2014. Menurut informasi yang diresepkan untuk Cymbalta yang disediakan oleh pabrikan, Cymbalta menyebabkan peningkatan risiko pemikiran dan perilaku bunuh diri pada anak-anak, remaja, dan dewasa muda. Disarankan agar Anda, keluarga Anda, dan pengasuh Anda memantau agitasi, lekas marah, perubahan perilaku yang tidak biasa, dan bunuh diri. Laporkan ini segera ke dokter Anda.

Kontraindikasi

Cymbalta tidak dianjurkan untuk wanita yang hamil, ibu menyusui, atau untuk orang yang memiliki glaukoma atau ginjal atau penyakit hati.

Jika Anda memiliki kecenderungan untuk atau riwayat pikiran ingin bunuh diri, penyalahgunaan narkoba, perdarahan, atau kejang, Cymbalta dapat memperburuk kondisi ini.

Kemungkinan Interaksi

Obat-obatan tertentu dapat meningkatkan atau menurunkan efek Cymbalta, atau menyebabkan efek samping yang lebih buruk atau berbeda. Beberapa kategori obat telah terbukti berinteraksi dengan Cymbalta, sementara ada laporan kasus sporadis bahwa orang lain juga berinteraksi, tanpa bukti kuat.

Cymbalta telah terbukti berinteraksi dengan yang berikut:

• Alkohol, yang dikombinasikan dengan Cymbalta, dapat menyebabkan cedera hati yang parah
• Quinolone, seperti ciprofloxacin dan fluoroquinolone
• Antidepresan, termasuk nortriptyline, amitriptyline, dan imipramine
• Obat antipsikotik, terutama thioridazine
• Antiaritmia, termasuk propafenone dan flecainide
• Obat nyeri narkotik, seperti kodein dan oksikodon
• Pengencer darah, seperti warfarin, heparin, rivaroxaban, dan aspirin
• Semua obat tidur dan obat penenang, karena mereka diketahui memiliki efek aditif sehingga menimbulkan rasa kantuk yang berlebihan

Mengambil Cymbalta

Cymbalta datang sebagai kapsul rilis tertunda dalam 20, 30, dan 60 kekuatan mg. Biasanya disarankan agar Anda mulai dengan dosis awal 30 mg per hari dan meningkatkan ke dosis target (60 mg setiap hari) dalam seminggu. Ambil resep Anda sesuai petunjuk pada label.

Pastikan untuk menelan seluruh kapsul tanpa menghancurkan, membelah, mengunyah, atau membukanya. Anda dapat mengambil Cymbalta dengan atau tanpa makanan, tetapi makan sesuatu dapat membantu mencegah sakit perut.

Jangan berhenti menggunakan Cymbalta secara tiba-tiba atau tanpa diskusikan terlebih dahulu dengan dokter Anda. Melakukannya dapat menyebabkan Anda mengalami efek penarikan termasuk pusing, mual atau muntah, sakit kepala, kesemutan, kelelahan, lekas marah atau kecemasan, insomnia, diare, atau hiperhidrosis (terlalu banyak berkeringat).

Sebuah Kata Dari Sangat Baik

Sementara Cymbalta adalah pengobatan yang disetujui untuk nyeri muskuloskeletal kronis, tidak semua orang mentoleransi obat atau mengalami tingkat pereda nyeri yang sama darinya; beberapa tidak mengalami penghilang rasa sakit sama sekali. Ingat bahwa pengalaman Anda mungkin berbeda dari orang lain, baik dalam hal seberapa baik obat itu bekerja untuk Anda dan apa efek samping yang Anda alami. Pantau rasa sakit Anda dan beri tahu dokter Anda mengenai masalah apa pun dengan segera.