Terapi Cermin Untuk Korban Stroke

Jenis baru terapi fisik yang disebut terapi cermin membantu pasien stroke yang menderita kelemahan pasca stroke.

Apa itu terapi cermin?

Terapi cermin awalnya dikembangkan untuk mengobati 'nyeri hantu,' suatu kondisi di mana orang mengalami rasa sakit pada lengan atau kaki yang hilang. Seseorang yang menderita sakit hantu merasakan sakit di 'lengan yang hilang' atau 'kaki yang hilang' bahkan ketika lengan atau kakinya diamputasi atau hilang, seringkali karena cedera.

Dalam terapi cermin, pasien menempatkan lengan yang terkena di belakang cermin sehingga tersembunyi dari pandangan pasien. Pasien kemudian menggerakkan lengan yang sehat dan, karena penempatan cermin, otak 'tertipu' untuk berpikir bahwa lengan yang terluka telah bergerak. Latihan ini telah terbukti membantu mengurangi gejala nyeri bagi orang yang menderita nyeri hantu, dan sekarang para peneliti telah mulai menggunakan terapi cermin dengan penderita stroke yang lemah atau lumpuh. Prinsip keseluruhan yang sama digunakan untuk terapi cermin dalam rehabilitasi stroke.

Bagaimana terapi cermin digunakan untuk stroke?

Korban stroke yang memiliki kelemahan lengan atau lumpuh lengan diinstruksikan untuk menyembunyikan lengan lemah di bawah kotak segitiga yang memiliki penutup cermin. Kemudian, pasien diminta untuk menggerakkan lengan yang lebih kuat dan mengamatinya bergerak di cermin. Ini memberi otak pesan yang salah bahwa lengan yang lemah sebenarnya bergerak. Meskipun peserta tahu apa yang mereka lakukan dan mengapa mereka melakukannya - otak masih memiliki cara untuk mendaftarkan pesan yang salah dan 'berpikir' bahwa lengan yang lemah lebih kuat daripada yang sebenarnya. Seiring waktu, berpartisipasi secara konsisten dalam sesi terapi cermin dapat membantu memperkuat lengan yang lebih lemah dengan secara langsung merangsang area yang sesuai di otak.

Apakah itu bekerja?

Evaluasi terapi cermin terbesar berasal dari database Cochrane, yang merupakan basis data besar pasien stroke di seluruh dunia. Para penulis laporan Cochrane pada studi terapi cermin termasuk 564 penderita stroke yang telah berpartisipasi dalam terapi cermin di berbagai tempat di seluruh dunia. Korban stroke yang berpartisipasi dalam terapi cermin memiliki peningkatan yang terukur dalam kegiatan sehari-hari bila dibandingkan dengan hasil dari penderita stroke yang berpartisipasi dalam jenis rehabilitasi pasca stroke lainnya.

Studi lain yang lebih baru di Turki menilai 30 pasien stroke selama 4 minggu. Satu kelompok penderita stroke yang pulih menerima terapi fisik standar selama 4 minggu, 5 hari / minggu selama 2-4 jam per hari dan kelompok lain menerima terapi standar tetapi juga mendapat tambahan 30 menit terapi cermin setiap hari. Kedua kelompok membaik selama rehabilitasi 4 minggu, tetapi kelompok terapi cermin memiliki ukuran kekuatan yang lebih baik secara signifikan, penurunan yang nyata pada nyeri pasca-stroke dan tingkat kemandirian yang lebih baik yang diukur dengan kriteria objektif. Timbangan pengukuran yang digunakan untuk mengukur peningkatan adalah Functional Independence Measure (FIM motor), Visual Analog Scale (VAS) untuk tingkat keparahan nyeri, Tahapan Pemulihan Brunnstrom lengan (lengan BRS) dan tangan (tangan BRS) untuk pemulihan motor dan - Penilaian Meyer (FMA).

Masa depan terapi cermin

Ini hasil awal dari menggunakan terapi cermin untuk rehabilitasi stroke terlihat menjanjikan. Menambahkan terapi cermin ke terapi fisik standar setelah stroke relatif sederhana. Belum ada efek samping yang didokumentasikan atau hasil negatif dari terapi cermin.

Terapi fisik dan rehabilitasi setelah stroke memerlukan banyak partisipasi aktif dan kerja keras dari penderita stroke.Jika Anda pulih dari stroke, pastikan Anda mengambil keuntungan atau semua sumber daya Anda untuk pemulihan pasca-stroke sehingga Anda dapat memperoleh kembali sebanyak mungkin kemampuan fisik dan kognitif Anda.

Sumber:

Efek Terapi Cermin pada Pasien Stroke dengan Sindrom Nyeri Regional Kompleks Tipe 1: Studi Terkontrol Acak, Vural SP, Nakipoglu Yuzer GF, Ozcan DS, Ozbudak SD, Ozgirgin N, Arsip Pengobatan Fisik dan Rehabilitasi, Desember 2015

Terapi Cermin Berbasis Tugas Menambah Pemulihan Motor pada Hemstaresis Pascapanen: Uji Coba Terkontrol Secara Acak, Arya KN, Pandian S, Kumar D, Puri V, Jurnal Stroke dan Penyakit Serebrovaskular, Agustus 2015

Terapi cermin untuk meningkatkan fungsi motor setelah stroke, Thieme H, Mehrholz J, Pohl M, Behrens J, Dohle C., Database Cochrane dari Ulasan Sistemik, Maret 2012