Microtia: Cacat Lahir di Telinga

Microtia adalah cacat lahir pada telinga bayi.Itu terjadi ketika telinga luar kecil dan tidak terbentuk menjadi telinga normal pada janin selama beberapa minggu pertama kehamilan. Semakin dini masalah terjadi saat bayi dalam kandungan, semakin parah kelainan bentuknya. Telinga kanan lebih sering terkena daripada telinga kiri atau kedua telinga.

Satu hingga lima bayi per 10.000 kelahiran menderita mikrotia. Ini mempengaruhi laki-laki lebih dari perempuan dan lebih umum di Asia dan Hispanik daripada Kaukasia dan Afrika-Amerika. Kejadian tertinggi sebenarnya di antara suku Navajo dari penduduk asli Amerika. Namun, ahli bedah plastik dapat mengoreksi kelainan bentuk telinga ini.

Penyebab

Tidak ada yang tahu alasan pasti mengapa mikrotia terjadi. Dalam beberapa kasus, genetika bertanggung jawab, baik karena perubahan gen atau karena kelainan pada gen tunggal yang menyebabkan sindrom genetik. Obat-obatan tertentu, seperti Accutane (isotretinoin) yang diminum selama kehamilan, penurunan aliran darah ke janin, dan faktor-faktor lingkungan juga merupakan kemungkinan penyebab mikrotia.

Beberapa faktor yang meningkatkan risiko memiliki bayi dengan mikrotia termasuk diabetes dan diet ibu, menurut Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit A.S. Lebih khusus lagi, jika seorang wanita menderita diabetes sebelum hamil, dia memiliki risiko lebih tinggi untuk memiliki bayi dengan microtia dibandingkan dengan wanita yang tidak menderita diabetes. Selain itu, wanita hamil yang mengonsumsi makanan rendah karbohidrat dan asam folat juga dapat meningkatkan risiko melahirkan bayi dengan mikrotia.

Tanda dan gejala

Microtia dapat mengambil bentuk yang berbeda. Terkadang benjolan kulit hadir di telinga. Terkadang ada bagian telinga bawah, tetapi tidak ada telinga atas.

Bentuk paling parah adalah ketika telinga luar benar-benar hilang, juga dikenal sebagai anotia. Dan mungkin ada kekurangan lubang di saluran telinga.

Diagnosa

Meskipun telinga luar memiliki kelainan bentuk yang terlihat, bagian lain dari sistem telinga akan terpengaruh. Bagian dalam telinga, khususnya saluran telinga dan telinga tengah, sering memiliki cacat juga. Kadang-kadang saluran telinga bahkan tidak berkembang. Pada orang-orang ini, tidak ada lubang yang terlihat yang mengarah ke gendang telinga dan telinga tengah. Kelainan tersebut dapat menyebabkan gangguan pendengaran.

Orang dengan mikrotia bilateral (di kedua telinga) berada dalam situasi yang sama sekali berbeda dari orang dengan mikrotia unilateral. Mereka yang memiliki mikrotia unilateral memiliki pendengaran yang normal di telinga normal, sedangkan mereka dengan mikrotia bilateral mungkin tuli secara fungsional.

Perbaikan dan Perawatan

Tujuan utama mengembalikan telinga luar adalah untuk meningkatkan pendengaran karena menangkap suara dan mengarahkannya ke saluran telinga menuju gendang telinga dan alat pendengaran. Peningkatan pendengaran juga membantu dalam berbicara.

Alat bantu dengar mungkin masih dibutuhkan. Tetapi terlebih lagi, peningkatan penampilan adalah manfaat tambahan yang dapat meningkatkan harga diri dan penerimaan sosial. Rekonstruksi saluran telinga dilakukan oleh seorang otolog.

Telinga mencapai sebagian besar pertumbuhannya (85 persen) pada usia empat tahun. Telinga terus bertambah lebar hingga usia sepuluh tahun. Namun, hasil terbaik terjadi ketika rekonstruksi tertunda hingga setelah usia sepuluh tahun. Dua faktor yang mempengaruhi kapan rekonstruksi telinga dapat terjadi adalah:

1. Ketersediaan tulang rawan yang cukup membuat struktur telinga.Tidak sampai usia lima atau enam tahun tulang rusuk anak cukup besar untuk menyediakan tulang rawan donor yang memadai untuk kerangka telinga.
2. Efek psikologis dari memiliki telinga yang tidak normal / tidak ada. Rekonstruksi dilakukan sekitar usia sekolah untuk meminimalkan / menghindari godaan dari teman sebaya.

Telinga luar dapat direkonstruksi dengan bahan sintetis (buatan manusia) atau dari tulang rusuk. Ada kelebihan dan kekurangan untuk kedua opsi tersebut. Mari kita bahas mereka:

Bahan Sintetis

Beberapa keuntungan menggunakan bahan sintetis untuk membangun kembali telinga mikrotia adalah bahwa tidak ada masalah, seperti bekas luka dan rasa sakit, dari memanen tulang rusuk. Ini dapat dilakukan dalam satu prosedur dan hasilnya adalah penampilan kosmetik yang sangat baik.

Kerugian menggunakan bahan-bahan ini adalah bahwa telinga rentan terhadap trauma kecil dan infeksi serta kemungkinan tubuh menolak telinga baru karena bahan yang digunakan.

Cangkok tulang rawan

Dipanen dari tulang rawan tulang rusuk, kerugian menggunakan opsi perawatan ini adalah ada rasa sakit dan bekas luka yang terkait dengan mendapatkan bahan. Juga, ada lebih dari satu operasi.

Namun, ini adalah pilihan jangka panjang terbaik dan, karena menggunakan bahan seseorang sendiri, tidak ada kemungkinan tubuh menolak telinga.

Prostetik

Dalam kasus di mana tidak ada kulit yang cukup untuk menutupi kerangka sintetis atau kerangka tulang rawan karena trauma, luka bakar, radiasi, dll., Telinga palsu dapat digunakan. Telinga palsu juga memiliki kelebihan dan kekurangan.

Sementara telinga palsu bisa sangat mirip telinga asli, kualitas perangkat tergantung pada keterampilan pembuat dan teknologi yang tersedia. Selain itu, telinga palsu bisa sangat mahal. Berapa lama perangkat ini bertahan juga tergantung pada perawatan yang diberikan oleh pemiliknya.

Pada setengah dari kasus mikrotia, ada cukup banyak telinga tengah yang dapat direkonstruksi untuk memperbaiki atau mengembalikan pendengaran.

Komplikasi Potensial

Seperti halnya prosedur pembedahan, ada potensi komplikasi dalam rekonstruksi telinga. Infeksi adalah komplikasi potensial dengan kerangka sintetis atau tulang rawan. Hematoma, atau dikenal sebagai pengumpulan darah, juga dapat membahayakan kerangka tulang rawan.

Kehilangan kulit di daerah telinga juga memungkinkan.Selain itu, dalam kasus-kasus di mana tulang rawan tulang rusuk digunakan, masalah paru-paru, kelainan bentuk dinding dada, dan jaringan parut yang tidak sedap dipandang dapat terjadi. Dan komplikasi yang melibatkan kerangka kerja dapat mengakibatkan perlu melakukan prosedur lagi.