Sendi Hangat atau Panas: Penyebab dan Kapan Harus Melihat Dokter

Kehangatan sendi bisa memberi tahu Anda banyak hal. Secara umum, jika sambungan cukup hangat untuk menarik perhatian Anda, itu adalah sesuatu yang seharusnya tidak Anda abaikan.Sementara kehangatan sendi dapat terjadi jika Anda baru sembuh dari cedera sendi - di mana tubuh akan merespons dengan peradangan - itu juga dapat menunjukkan kondisi atau penyakit yang perlu segera diperhatikan.

Kehangatan bersama biasanya tidak terjadi dengan sendirinya dan sering disertai dengan rasa sakit, kekakuan, dan pembengkakan. Gejala-gejala ini dan lainnya dapat memberikan petunjuk tentang apa penyebabnya, yang secara luas akan digambarkan sebagai trauma, infeksi, atau reumatik.

Penyebab Traumatis

Trauma sendi adalah istilah yang digunakan untuk menggambarkan cedera akut daripada yang berkembang seiring waktu. Ini biasanya terjadi sebagai akibat dari olahraga, jatuh, atau benturan gaya tumpul. Trauma dapat mempengaruhi tulang, otot, tendon, ligamen, tulang rawan, dan struktur lain di dalam sendi.

Di antara beberapa cedera sendi yang lebih umum:

• Dislokasi, Juga mengacu pada suatu kemenarikan, terjadi ketika tulang-tulang sendi terpisah atau terpisah sebagian.
• Patah digunakan untuk menggambarkan patah tulang.
• Terkilir terjadi ketika ligamen yang menahan tulang sendi bersama-sama rusak atau sebagian robek karena terlalu memencet atau memutar.
• Strain terjadi ketika otot atau tendon rusak atau sebagian robek ("ditarik") dengan terlalu memanjang atau kontraksi yang berlebihan.

Beberapa cedera ini dapat terjadi bersamaan. Mereka paling sering melibatkan pergelangan kaki, lutut, pergelangan tangan, dan bahu. Salah satu yang paling umum adalah robekan anterior cruciate ligament (ACL), yang biasa terlihat pada atlet.

Sementara rasa sakit dari cedera traumatis biasanya langsung, kadang-kadang terasa seperti ketukan kecil, hanya untuk semakin memburuk selama berjam-jam atau berhari-hari. Selain kehangatan sendi, memar, kekakuan, bengkak, dan deformitas sendi umum terjadi.

Penyebab Infeksi

Infeksi sendi dapat disebabkan oleh cedera tembus yang memperkenalkan patogen, paling sering bakteri, ke dalam ruang sendi, atau menjadi konsekuensi dari infeksi sistemik (seluruh tubuh) di mana sendi "diunggulkan" oleh bakteri dari aliran darah.

Situasi di mana sendi hangat atau panas disebabkan oleh infeksi termasuk:

• Septic arthritis: Infeksi persendian oleh bakteri atau jamur. Septic arthritis bakteri paling sering merupakan hasil dari "pembenihan" dari infeksi aliran darah atau kontaminasi setelah operasi sendi.
• Selulitis: Infeksi bakteri yang serius dan berpotensi mengancam jiwa pada kulit. Jika selulitis terjadi di atas sendi, mungkin terlihat dan terasa seperti radang sendi.
• Penyakit Lyme: Penyakit tick-borne yang disebabkan oleh bakteri Borrelia burgdorferi. Nyeri sendi dan peradangan merupakan ciri khas infeksi di samping ruam, kelelahan, dan gejala mirip flu yang khas seperti "mata banteng".
• Osteomielitis: Infeksi bakteri tulang. Sering muncul setelah infeksi bakteri di tempat lain di tubuh, seperti infeksi saluran kemih atau radang paru-paru, menyebar ke tulang. Ini juga dapat terjadi sebagai akibat dari fraktur tulang atau prosedur pembedahan. Penderita diabetes sangat rentan.
• Arthritis reaktif: Suatu bentuk radang sendi yang berkembang sebagai respons terhadap infeksi bakteri di tempat lain di tubuh, seringkali berhari-hari atau berminggu-minggu sebelumnya.

• Demam rematik: Penyakit yang tidak biasa yang terkait dengan radang tenggorokan atau demam berdarah yang tidak diobati secara memadai. Peradangan sendi ganda adalah salah satu tanda penyakit.

Kehangatan bersama biasanya merupakan salah satu gejala pertama infeksi sendi bersama demam (ringan sampai tinggi) dan malaise. Gejala lain termasuk nyeri sendi, kemerahan, bengkak, dan kekakuan. Luka tembus juga bisa menyebabkan keluarnya cairan abnormal.

Cari perawatan darurat jika nyeri sendi disertai demam lebih dari 100,4 F, menggigil kedinginan, atau garis-garis merah yang terlihat pada kulit yang mengarah keluar dari area yang terinfeksi (tanda selulitis).

Penyebab Rematik

Rematik adalah istilah yang secara luas menggambarkan penyakit apa pun yang menyebabkan rasa sakit dan peradangan kronis atau intermiten pada sendi, otot, atau jaringan ikat. Beberapa kondisi ini terkait dengan usia atau penggunaan berulang, sementara yang lain disebabkan oleh penyakit autoimun di mana sistem kekebalan tubuh menyerang sel dan jaringannya sendiri.

Di antara kondisi yang terkait dengan akumulasi kerusakan akumulatif:

• Radang kandung lendir adalah peradangan kantung bantalan (bursa) di sekitar ruang sendi, paling sering sebagai hasil dari gerakan berulang. Area yang sering terkena termasuk lutut, bahu, siku, dan pinggul.
• Osteoarthritis adalah artritis "aus dan robek" klasik di mana tulang rawan sendi secara bertahap rusak seiring waktu, menyebabkan kekakuan sendi, deformitas, dan pembatasan gerak.
• Tendinitis adalah peradangan tendon, suatu kondisi yang biasanya terkait dengan penggunaan berulang. Beberapa jenis populer disebut sebagai tennis elbow, swimmer's shoulder, dan jumper's knee.

Di antara kondisi yang disebabkan oleh penyakit autoimun atau inflamasi:

• Encok disebabkan oleh deposit progresif kristal asam urat di ruang sendi, sebagian besar didominasi jempol kaki.
• Artritis idiopatik remaja adalah bentuk paling umum dari arthritis pada anak-anak dan remaja.
• Polymyalgia rheumatica adalah gangguan inflamasi yang paling mempengaruhi orang di atas 65 yang menyebabkan rasa sakit dan kekakuan, terutama di bahu.
• Artritis psoriatik adalah bentuk radang sendi yang sering berkembang pada orang dengan psoriasis.
• Radang sendi adalah bentuk paling umum dari arthritis autoimun di mana nyeri rematik paling sering bilateral (mempengaruhi sendi di kedua sisi tubuh).

Karakteristik utama penyakit rematik adalah kambuhnya gejala flare, juga dikenal sebagai eksaserbasi.Kehangatan bersama sering menjadi salah satu tanda eksaserbasi karena sistem kekebalan tiba-tiba mengubah pertahanannya sendiri.

Diagnosa

Karena kehangatan sendi jarang terjadi dengan sendirinya, dokter akan mulai dengan mencari gejala lain yang Anda miliki bersama dengan ulasan riwayat kesehatan Anda, riwayat keluarga, perawatan obat saat ini, atau cedera, infeksi, atau prosedur medis yang mungkin Anda miliki baru-baru ini. punya.

Ini biasanya dapat mengarahkan dokter ke arah umum dari kemungkinan penyebab dan membantu menentukan tes mana yang paling tepat. Diantara mereka:

• Pemeriksaan fisik akan dilakukan untuk melihat apakah ada nyeri sendi, ruam, bengkak, demam, atau pembatasan dalam gerakan.
• Tes darah seperti tingkat sedimentasi eritrosit (ESR) dan protein C-reaktif (CRP) dapat mendeteksi peradangan umum. Tes darah lainnya dapat memeriksa kadar asam urat tinggi yang konsisten dengan gout atau adanya faktor rheumatoid (RF) yang konsisten dengan rheumatoid arthritis.
• Tes pencitraan seperti ultrasound, X-ray, computed tomography (CT), dan magnetic resonance imaging (MRI) dapat memeriksa kerusakan tulang atau jaringan lunak, termasuk dislokasi, hemoragi, atau efusi (akumulasi cairan).
• Aspirasi bersama (arthrocentesis) melibatkan penghilangan cairan dari ruang sendi untuk evaluasi mikroskopis di laboratorium.
• Kultur darah dan jaringan dapat membantu mengisolasi bakteri atau jamur penyebab infeksi.
• Tes antibodi antinuklear (ANA) mendeteksi protein spesifik, yang dikenal sebagai autoantibodi, yang berhubungan dengan serangan autoimun.

Membedakan penyebab yang mungkin membutuhkan waktu, tetapi ada petunjuk yang sering dapat membantu. Ini termasuk berapa banyak sendi yang terpengaruh, apakah nyeri sendi bilateral atau unilateral (membedakan rheumatoid arthritis dari osteoarthritis), apakah kejadian berulang atau terisolasi, atau apakah gejalanya terbatas pada sendi atau lebih konstitusional (sistemik).

Pengobatan

Perawatan kondisi sendi pada akhirnya diarahkan oleh penyebab yang didiagnosis. Pilihannya dapat dijelaskan secara luas berdasarkan apakah penyebabnya traumatis, infeksius, atau reumatik.

Cedera sendi

Cedera sendi ringan mungkin hanya membutuhkan istirahat, pembatasan gerakan, aplikasi es, dan obat anti-inflamasi non-steroid (NSAID). Yang lebih serius mungkin memerlukan imobilisasi sendi lengkap. Pembedahan dapat diindikasikan jika tulang retak atau ada tendon pecah atau ligamen yang tidak dapat sembuh sendiri.

Infeksi sendi

Infeksi sendi bakteri biasanya diobati dengan kombinasi antibiotik intravena dan "cuci" dari sendi, baik dengan operasi atau dengan penyadapan berulang dari sendi (arthrocentesis). Kultur bakteri dari cairan sendi dan / atau darah dapat membantu memutuskan antibiotik mana yang terbaik.

Infeksi jamur, lebih sering terlihat pada orang dengan sistem kekebalan yang terganggu, diobati dengan antijamur, baik oral maupun intravena.

Gangguan rematik

Cedera gerakan berulang diperlakukan dengan cara yang sama seperti cedera traumatik. Manfaat osteoartritis paling banyak dari penggunaan obat nyeri yang dipertimbangkan bersama dengan terapi fisik, olahraga, penurunan berat badan, dan aplikasi es atau panas. Kortikosteroid oral atau suntik, suntikan hyaluronic intra-artikular, bedah arthroscopic, dan penggantian sendi dapat dipertimbangkan jika penyakit berkembang.

Artritis reumatoid dan gangguan sendi autoimun lainnya dapat diobati dengan cara yang sama tetapi juga dapat dikendalikan dengan obat antirematik yang memodifikasi penyakit (DMARDs) dan pengobatan biologis dan target lainnya yang menekan bagian spesifik dari respon imun.

Kapan Harus Melihat Dokter

Sendi yang hangat sendiri dapat berarti apa-apa atau menjadi tanda kondisi yang mengkhawatirkan. Meskipun Anda mungkin bisa pergi tentang hari Anda mengabaikannya, lebih baik tidak. Jika gejalanya menetap atau memburuk, bicarakan dengan dokter Anda. Jika diperlukan, Anda dapat dirujuk ke spesialis yang dikenal sebagai rheumatologist untuk penyelidikan lebih lanjut.

Jika sendi tiba-tiba dan terlalu panas, jangan menunggu satu atau dua hari untuk melihatnya. Pergilah ke klinik berjalan terdekat, pusat perawatan mendesak, atau ruang gawat darurat jika dokter Anda tidak dapat melihat Anda, terutama jika sendi terasa nyeri, bengkak, atau tampak cacat.

Jika rasa sakitnya ekstrem dan disertai demam, menggigil, pusing, detak jantung tidak teratur, dan perubahan cepat pada warna atau penampilan kulit, carilah perawatan darurat terlepas apakah Anda baru saja mengalami cedera atau prosedur pembedahan.

Gejala seperti ini jarang sembuh dengan sendirinya dan dapat menyebabkan krisis medis jika tidak ditangani.

Penyebab dan Pengobatan Joint Effusion