Depakote dan Pengobatan Agitasi pada Alzheimer

Valproate adalah obat yang diklasifikasikan sebagai obat antikonvulsan dan karenanya diresepkan untuk mengendalikan kejang. Obat ini juga diresepkan untuk mencegah sakit kepala migrain dan mengurangi episode manik pada gangguan bipolar. Beberapa dokter juga meresepkannya untuk mengobati perilaku yang menantang pada penyakit Alzheimer dan jenis demensia lainnya. Penggunaan valproate dengan cara ini dipertimbangkan off-label karena tidak disetujui oleh Badan Pengawas Obat dan Makanan AS (FDA) untuk penggunaan ini.

"Produk valproate termasuk valproate sodium (Depacon), divalproex sodium (Depakote, Depakote CP, dan Depakote ER), asam valproat (Depakene dan Stavzor), dan obat generiknya," menurut FDA.

Bentuk yang berbeda

Valproate hadir dalam berbagai bentuk, termasuk tablet, tablet rilis-panjang, kapsul dengan taburan valproate (kapsul ini dapat ditelan seluruhnya atau dibuka dan isinya ditaburkan pada makanan lunak bagi mereka yang kesulitan menelan) dan injeksi / infus untuk mereka yang tidak bisa minum obat oral.

Mengapa Ini Digunakan untuk Mengobati Perilaku Menantang di Demensia

Salah satu kesulitan dalam penyakit Alzheimer adalah kepribadian dan perilaku dapat berubah akibat penyakit tersebut. Beberapa perilaku menantang dalam demensia dapat meliputi agitasi, kegelisahan, agresifitas, agresi verbal, resistensi terhadap perawatan, pengembaraan dan pemikiran paranoid. Mungkin sulit mengetahui bagaimana merespons jenis perilaku dan emosi ini.

Komunitas medis telah mencoba berbagai obat untuk mengurangi perilaku ini, termasuk obat antipsikotik (yang dapat memiliki efek samping negatif yang signifikan dan sangat diatur dalam industri rumah jompo), benzodiazepin (yang juga datang dengan efek samping negatif dan efektivitas dipertanyakan) dan antidepresan (yang tidak selalu efektif atau sesuai). Intinya adalah bahwa pada umumnya tidak ada obat yang sangat efektif untuk mengobati gangguan perilaku pada demensia.

Dengan demikian, valproate naik sebagai pesaing dalam upaya untuk mengobati agitasi dalam demensia. Selain berharap itu menjadi pengobatan yang efektif, valproate memiliki keuntungan menjadi obat yang awalnya terbang sedikit lebih di bawah radar dalam hal peraturan rumah jompo - yang sangat terkonsentrasi pada pengurangan dan eliminasi obat antipsikotik di demensia tetapi tidak fokus pada valproate.

Haruskah Valproate Digunakan untuk Mengobati Perilaku yang Menantang dalam Demensia?

Menurut beberapa penelitian, jawabannya umumnya adalah: Tidak.

Kenapa tidak?

Ini seringkali tidak efektif. Walaupun ada beberapa kasus anekdotal yang efektif, ulasan beberapa studi menyimpulkan bahwa valproate tidak lebih bermanfaat daripada plasebo (pil palsu) dalam mengurangi perilaku menantang demensia.

Menurut penelitian lain yang dipublikasikan di Psikiatri JAMA, valproate juga gagal memperlambat perkembangan kognitif demensia, suatu manfaat yang diharapkan yang tidak muncul dengan penggunaannya.

Efek samping

Berbagai penelitian juga menemukan bahwa peserta yang menerima valproate berisiko tinggi mengalami efek samping dari pengobatan. Efek samping tersebut termasuk trombositopenia (penurunan trombosit darah), peningkatan agitasi, gangguan gaya berjalan, tremor, sedasi dan kantuk, mual, muntah, dan diare.

Alternatif

Daripada meraih botol obat untuk memodifikasi perilaku sulit dalam demensia, strategi pertama harus selalu pendekatan non-obat. Pertimbangkan faktor-faktor yang dapat memicu perilaku tersebut seperti lingkungan, rasa sakit fisik, ketidaknyamanan atau kegelisahan dan cobalah untuk mengatasi dan menyesuaikan penyebab potensial tersebut.

Gunakan strategi seperti memberi orang itu waktu untuk tenang sendirian dan kemudian kembali lagi untuk menyelesaikan tugas yang ingin Anda selesaikan.

Akhirnya, ketahuilah bahwa stres pengasuh dan kelelahan dapat memperburuk perilaku seseorang dengan demensia. Pantau diri Anda jika ada tanda-tanda pengasuh kelebihan beban dan gunakan sumber daya keluarga, teman, dan komunitas untuk mendukung Anda dalam peran pengasuh Anda.

Sepatah Kata Dari DipHealth

Adalah normal dan tepat untuk mencari perawatan yang membantu dengan perilaku sulit yang sering berkembang dalam demensia. Sayangnya, kami belum menemukan obat yang secara konsisten aman dan efektif untuk tujuan ini.

Karena itu, pastikan untuk mencari dukungan sebagai pengasuh karena gejala perilaku dan psikologis demensia dapat membuat stres untuk ditangani. Dukungan ini dapat membantu Anda merasa kurang terisolasi dan memungkinkan pengasuh untuk berbagi strategi berbeda yang telah membantu mereka.