Menopause dan Risiko Tinggi Apnea Tidur pada Wanita

Wanita dilindungi terhadap sleep apnea sepanjang hidup mereka, tetapi munculnya menopause menandai awal dari peningkatan risiko untuk gangguan ini. Bagaimana menopause mempengaruhi risiko lebih tinggi mendengkur dan apnea tidur pada wanita? Gejala apa yang mungkin dikaitkan dengan perubahan hormon, menopause, atau hanya "semakin tua" yang mungkin dikaitkan dengan apnea tidur obstruktif? Pelajari tentang masalah ini dan putuskan apakah tidur Anda perlu evaluasi lebih lanjut.

Apa itu Menopause?

Menurut definisi, menopause adalah tidak adanya periode menstruasi pada wanita selama 12 bulan berturut-turut. Ini menandai akhir dari kesuburan dan terjadi ketika ovarium tidak lagi menghasilkan hormon estrogen dan progesteron.Di Amerika Serikat, usia rata-rata timbulnya menopause adalah 51 tahun. Pada beberapa wanita, itu dimulai sedini usia 40 atau paling lambat usia 55. Seorang wanita kemungkinan besar akan mengalami menopause sekitar waktu yang sama dengan saudara perempuan atau ibunya. Ini juga dapat dimulai secara artifisial dini dengan histerektomi dan pengangkatan kedua ovarium secara bersamaan (ooforektomi).

Gejala Menopause Tumpang tindih Dengan Sleep Apnea

Ada gejala yang terjadi biasanya sebelum menopause, selama perimenopause, atau sebagai bagian dari menopause itu sendiri. Beberapa gejala ini termasuk:

• Periode tidak teratur (frekuensi atau intensitas bervariasi)
• Hot flashes atau hot flushes (merasa hangat dengan kulit kemerahan dan berkeringat)
• Kesulitan tidur (insomnia, keringat malam, kantuk di siang hari)
• Konsentrasi yang buruk atau kehilangan memori
• Perubahan suasana hati atau perubahan suasana hati (lekas marah, menangis)
• Masalah vagina dan kemih (kekeringan, infeksi, inkontinensia)
• Berkurangnya minat atau ketidaknyamanan seksual
• Nyeri sendi atau otot
• Osteoporosis
• Berat badan bertambah

Menariknya, banyak dari gejala-gejala ini juga dapat terjadi dengan gangguan tidur. Kesulitan jatuh atau tertidur di malam hari dapat mewakili insomnia. Sering terbangun malam hari juga bisa menjadi tanda apnea tidur obstruktif. Selain itu, keringat malam, kantuk di siang hari, suasana hati tertekan, dan keluhan kognitif seperti konsentrasi yang buruk atau masalah dengan memori jangka pendek juga dapat terjadi pada sleep apnea. Karena tumpang tindih ini, penting untuk mengenali potensi gejala tambahan dari sleep apnea.

Gejala Lebih Lanjut dari Sleep Apnea

Di luar gejala-gejala yang dijelaskan di atas, ada tanda-tanda lain dari sleep apnea. Yang paling umum termasuk mendengkur keras, menyaksikan jeda dalam bernafas, dan episode terengah-engah atau tersedak saat tidur. Hanya karena ini tidak diamati, tidak berarti bahwa gangguan tidur tidak terjadi.

Peristiwa ini menyebabkan fragmentasi tidur dan ini dapat menyebabkan tidur yang tidak menyegarkan, kantuk di siang hari, dan tidur siang. Selain itu, mulut kering di malam hari, menggertak atau mengepal gigi, dan sering buang air kecil di malam hari juga dapat terjadi. Kenaikan berat badan dan hilangnya tonus otot, bagian umum dari penuaan, juga dapat membuat apnea tidur menjadi lebih buruk.

Terlalu sering wanita mengaitkan kesulitan mereka dengan perubahan hormon atau fakta bahwa mereka baru saja bertambah. Untungnya, gejala-gejala yang terjadi akibat sleep apnea akan sembuh dengan perawatan yang efektif seperti tekanan saluran napas positif terus menerus (CPAP) atau penggunaan alat oral.

Bagaimana Menopause Meningkatkan Sleep Apnea?

Kadar estrogen dan progesteron yang lebih tinggi melindungi wanita sebelum timbulnya menopause. Hormon-hormon ini mempertahankan tonus otot saluran napas dan mencegahnya agar tidak kolaps. Namun, ketika level ini menurun selama perimenopause dan turun ke level terendahnya sebagai bagian dari menopause, insiden sleep apnea meningkat.

Dalam sebuah penelitian terhadap wanita dari berbagai kelompok umur, prevalensi apnea tidur obstruktif sedang hingga berat (AHI> 15 kejadian per jam) meningkat dari 0,6% pada mereka yang berusia 20 hingga 44 tahun, menjadi 2% pada mereka yang berusia 45 hingga 64 tahun, dan menjadi 7% pada mereka 61 hingga 100.

Sebelum menghubungkan peningkatan ini dengan penuaan saja, pertimbangkan peran hormon. Prevalensi sleep apnea terendah pada wanita pra-menopause sebesar 0,6%, menengah pada wanita post-menopause pada terapi penggantian hormon (1,1%), dan tertinggi pada wanita post-menopause tidak pada penggantian hormon sebesar 5,5%.

Perlunya Evaluasi Lebih Lanjut Dengan Studi Tidur

Jika Anda khawatir bahwa beberapa gejala menopause Anda mungkin disebabkan oleh sleep apnea, Anda harus berbicara dengan dokter Anda tentang mendapatkan evaluasi yang tepat. Akan sangat membantu untuk berbicara dengan spesialis tidur dan membuat diagnosis dengan studi tidur.

Seperti yang disebutkan di atas, ada perawatan efektif yang tersedia untuk sleep apnea yang dapat meringankan beberapa gejala yang membuat menopause lebih sulit daripada yang seharusnya.