Akankah Imunomodulator Membantu Asma Anda?
Daftar Isi:
- Cara Kerja Imunomodulator
- Bagaimana Imunomodulator Membantu
- Potensi Efek Samping
- Imunomodulator dalam Pembangunan
Akankah Kau Setia - Dcotz Band (LIRIK VIDEO) (Oktober 2024)
Imunomodulator adalah kelas obat asma yang diindikasikan untuk pasien dengan asma yang sulit dikendalikan. Sebagai terapi tambahan untuk asma Anda, imunomodulator adalah obat pengontrol daripada obat aksi singkat untuk meredakan gejala asma akut. Untuk hampir sepertiga pasien asma yang tidak merespons steroid inhalasi atau memiliki respons yang buruk, imunomodulator mungkin menawarkan beberapa harapan untuk kontrol asma yang lebih baik.
Xolair, antibodi monoklonal, adalah satu-satunya terapi imunomodulator yang saat ini disetujui untuk asma. Imunomodulator ini sesuai untuk pasien asma persisten sedang atau berat dengan:
- Tes kulit positif atau tes darah lainnya yang menunjukkan alergi terhadap pemicu asma yang diketahui, seperti tungau debu, anjing, kucing atau bulu kecoak.
- Gejala yang tidak terkontrol dengan kortikosteroid inhalasi.
Imunomodulator lain yang biasa digunakan dalam praktek alergi dan imunologi saat ini adalah Cinryze, pengobatan untuk pembengkakan berulang pada wajah dan leher yang disebut herediter angioedema.
Cara Kerja Imunomodulator
Imunomodulator mengurangi gejala asma dan kebutuhan kortikosteroid sistemik. Membutuhkan kortikosteroid sistemik lebih dari dua kali per tahun adalah tanda kontrol asma yang buruk. Imunomodulator juga dapat mengurangi peradangan dengan memengaruhi sejumlah tempat berbeda dalam patofisiologi asma, termasuk:
- Basofil
- Eosinofil
- Limfosit
- Makrofag
- Sel mast
- Neutrofil
- Antibodi Monoklonal
- IgE
- Sel-T
- Sitokin
- Interleukin
Imunomodulator berikatan dengan IgE dan mencegahnya mengikat ke basofil dan sel mast.Selain itu, imunomodulator mengurangi jumlah basofil yang bersirkulasi dan mencegah sel mast melepaskan zat yang akan membuat gejala Anda bertambah buruk.
Bagaimana Imunomodulator Membantu
Imunomodulator kadang-kadang disebut sebagai obat hemat steroid yang meningkatkan fungsi saluran napas dan paru-paru. Selain itu, imunomodulator akan mengurangi gejala asma seperti:
- Desah
- Sesak dada
- Sesak napas
- Batuk kronis
Pengobatan dengan imunomodulator telah dikaitkan dengan penurunan frekuensi eksaserbasi asma dan kunjungan ruang gawat darurat serta peningkatan fungsi paru-paru dan kualitas hidup. Umumnya, imunomodulator tidak akan menggantikan pengobatan asma lainnya, tetapi akan ditambahkan ke dalamnya. Penambahan imunomodulator telah dikaitkan dengan penurunan penggunaan steroid sebanyak 25 persen.
Potensi Efek Samping
Sementara imunomodulator Anda harus ditoleransi dengan baik, ada sejumlah efek samping yang umum dan efek samping yang tidak umum yang harus diperhatikan, termasuk:
- Reaksi urtikaria dan anafilaksis-Urticaria, atau gatal-gatal, adalah reaksi alergi yang dapat memiliki konsekuensi serius jika tidak ditangani dengan segera dan tepat. Dokter Anda akan meminta Anda untuk dimonitor selama periode waktu di kantor setelah setiap injeksi. Sementara sebagian besar reaksi terjadi dalam satu hingga dua jam setelah salah satu suntikan awal, reaksi alergi telah terjadi setelah banyak suntikan dan berjam-jam sejak menerima injeksi.
- Kanker-Meski tidak sepenuhnya jelas pada titik ini, kanker lebih umum di antara pasien yang menerima Xolair. Namun, alasan mengapa hubungan antara kanker dan imunomodulator ini terlihat belum sepenuhnya dipahami.
- Nyeri di tempat suntikan-Seperti dengan injeksi apa pun, rasa sakit di tempat suntikan adalah efek samping yang diketahui dan dapat terjadi pada hingga 20 persen pasien yang menerima imunomodulator.
- Infeksi saluran pernapasan atas-Pastikan Anda mendiskusikan dengan dokter Anda apa yang harus dilakukan dan kapan waktu yang tepat untuk mencari perawatan jika Anda mengalami gejala-gejala ini.
- Sakit tenggorokan dan sakit kepala-Jika gejala-gejala ini tidak sembuh dengan tindakan konservatif, seperti cairan dan obat penghilang rasa sakit yang dijual bebas, maka Anda harus berbicara dengan dokter Anda.
Imunomodulator dalam Pembangunan
Sejumlah imunomodulator lain yang menargetkan berbagai tahap patogenesis asma ada di dalam pipa:
- Daclizumab adalah antibodi monoklonal yang berdampak pada sejumlah tempat di kaskade asma. Telah diuji dalam uji klinis 115 pasien asma, tetapi hanya menunjukkan perbaikan kecil dalam fungsi paru-paru dan kontrol asma.
- Lebrikizumab adalah antibodi monoklonal manusia yang mengikat dan memblokir aktivitas interleukin-13, komponen lain dari patofisiologi asma. Dua uji klinis, VERSE dan LUTE, menunjukkan penurunan tingkat eksaserbasi asma dan peningkatan fungsi paru-paru pada pasien (tanpa masalah keamanan yang signifikan) dengan asma sedang hingga berat yang memiliki kontrol buruk meskipun perawatan standar perawatan dioptimalkan saat ini. Pasien yang paling banyak mendapat manfaat dalam studi ini memiliki kadar periostin yang tinggi, protein yang dikenal dapat meningkatkan tingkat peradangan.
- Reslizumab adalah antibodi monoklonal manusiawi yang menargetkan interleukin-5 (IL-5). Dalam uji klinis, telah digunakan pada pasien asma dewasa dan remaja dengan peningkatan eosinofil darah, meskipun rejimen berbasis kortikosteroid inhalasi. Reslizumab menunjukkan penurunan eksaserbasi asma dan peningkatan fungsi paru-paru pada uji klinis fase III di lebih dari 1.700 pasien remaja dan dewasa. Berdasarkan uji coba, diharapkan indikasi akan mirip dengan Xolair. Reslizumab sedang dilihat oleh FDA dan TEVA mengambil tindakan pada aplikasi mereka kembali pada tahun 2016. Beberapa perusahaan obat lain, seperti AstraZeneca, juga memiliki obat yang sama di jaringan pipa mereka.
- Eculizumab (Soliris®) adalah antibodi monoklonal manusiawi yang menargetkan sistem komplemen dan saat ini disetujui oleh FDA untuk pengobatan paroksismal nocturnal hemoglobinuria. Sebuah uji klinis kecil menunjukkan peningkatan fungsi paru-paru dan gejala alergi. Namun, obat ini telah dikaitkan dengan infeksi meningokokus yang mematikan dan mengancam jiwa. Akibatnya, obat dibatasi dan dokter harus mendaftar untuk dapat meresepkannya.
- Suplatast telah menunjukkan hasil positif juga, tetapi dosis tiga kali sehari meninggalkan kekhawatiran tentang kepatuhan asma.
- Tumor necrosis factor-alpha (TNF-α) adalah imunomodulator yang juga bertindak di beberapa tempat dalam patofisiologi asma. Selain peningkatan kontrol dalam serangkaian pasien asma yang kelebihan berat badan (kondisi yang diketahui menyebabkan overekspresi TNF-α), TNF-α tidak mengurangi eksaserbasi atau fungsi paru yang membaik. Lebih khusus lagi, Infliximab (Remicade®) dan etanercept (Enbrel®) adalah imunomodulator yang saat ini digunakan untuk penyakit lain, seperti rheumatoid arthritis. Obat-obatan ini dikaitkan dengan peningkatan risiko infeksi.
- Peroxisome proliferator activated receptor-gamma (PPAR-γ) adalah kelas lain dari obat yang diteliti. Obat-obatan ini sudah digunakan dalam pengobatan diabetes, di mana ditemukan bahwa mereka memiliki potensi tindakan anti-inflamasi. Babi Guinea yang diobati dengan rosiglitazone secara spesifik ditemukan memiliki penurunan kadar IL-5 dan IgE dalam darah yang signifikan. Ketika hewan-hewan itu di-eutanasia, tIL-5 dan IgE juga ditemukan menurun di paru-paru. Ini mengarahkan para peneliti untuk berasumsi bahwa itu mungkin juga merupakan pengobatan asma yang bermanfaat.
- Syk kinase adalah protein tirosin kinase intraseluler yang mencegah degranulasi sel mast.Obat itu ditemukan untuk mengurangi hidung tersumbat dan keluar, bersin, gatal pada hidung dan tenggorokan, tetesan hidung, batuk, sakit kepala, dan nyeri wajah pada pasien yang menjalani rinitis alergi dalam pengaturan laboratorium. Sebuah studi menggunakan formulasi inhalasi direncanakan untuk pasien asma.
Cuka Sari Apel untuk Menurunkan Berat Badan - Akankah Ini Membantu?
Dapatkan informasi tentang apakah minuman sari apel atau pil cuka dapat membantu menurunkan berat badan. Cari tahu penelitian, manfaat, dan kemungkinan efek sampingnya.
Akankah Menjadi Vegetarian Membantu Anda Menurunkan Berat Badan?
Cari tahu pro dan kontra dari menjadi vegetarian untuk menurunkan berat badan, ditambah belajar di mana menemukan makanan diet tanpa daging.
Akankah Pilates Membantu Anda Menurunkan Berat Badan?
Apakah Pilates dapat membantu menurunkan berat badan? Pelajari bagaimana Pilates memengaruhi metabolisme dan pembakaran kalori Anda dan temukan apa yang disebut guru Efek Pilates.