Penggantian Pinggul Superior Langsung

Operasi penggantian panggul total adalah perawatan umum untuk artritis lanjut sendi panggul. Ketika operasi penggantian pinggul dilakukan, ahli bedah mengangkat bola dan sendi soket yang aus, dan menggantinya dengan implan buatan yang terbuat dari logam, plastik, dan / atau keramik. Sementara penggantian panggul total dianggap sebagai pengobatan yang aman dan efektif untuk arthritis parah, ahli bedah dan pasien terus mencari untuk meningkatkan hasil perawatan ini.

Ada kemungkinan komplikasi yang terkait dengan operasi penggantian pinggul, dan menghindari potensi komplikasi adalah masalah yang kritis. Selain itu, orang mencari pemulihan yang lebih cepat, teknik invasif minimal, dan opsi bedah yang memungkinkan mereka untuk melanjutkan aktivitas mereka secepat mungkin.

Salah satu cara untuk meningkatkan penggantian panggul adalah dengan membatasi jumlah kerusakan jaringan lunak yang terjadi pada saat prosedur pembedahan. Berbagai pendekatan bedah dan teknik invasif minimal telah digunakan dalam upaya untuk mengurangi kerusakan pada otot, tendon, dan ligamen di sekitarnya. Salah satu pendekatan bedah yang tampaknya semakin menarik baru-baru ini disebut pendekatan superior langsung.

Pendekatan Superior Langsung

Pendekatan superior langsung adalah teknik bedah untuk mendapatkan akses ke sendi panggul. Saat melakukan penggantian pinggul, dokter bedah Anda bisa sampai ke sendi pinggul dari depan, dari samping, atau dari belakang.Pendekatan superior langsung telah dikembangkan sebagai teknik invasif minimal untuk memasuki sendi panggul tanpa menyebabkan kerusakan pada beberapa kelompok otot utama. Secara khusus, pendekatan bedah ini menghindari pita iliotibial dan beberapa otot rotator eksternal pinggul.

Prosedur bedah dilakukan dengan pasien berbaring miring. Lokasi sayatan mirip dengan sayatan yang digunakan untuk penggantian panggul pendekatan posterior, tetapi sayatan jauh lebih pendek, dan lebih tinggi pada sendi panggul. Dokter bedah memasuki persendian pinggul melalui otot-otot gluteal bokong tetapi tidak meluas hingga ke iliotibial band.

Instrumen khusus dan retraktor digunakan untuk memungkinkan ahli bedah Anda memanipulasi sendi pinggul tanpa harus memasukkan otot di sekitar area ini. Tujuannya adalah untuk melakukan prosedur penggantian pinggul yang sama, tanpa harus melepaskan atau mengganggu kelompok otot utama. Dengan melakukan itu, harapannya adalah orang akan lebih sedikit sakit, melanjutkan kegiatan lebih cepat, dan tidak perlu khawatir tentang kemungkinan komplikasi seperti dislokasi pinggul.

Apakah Pendekatan Langsung Superior Lebih Baik?

Tidak ada konsensus yang jelas tentang pendekatan bedah terbaik untuk melakukan penggantian panggul total. Jika dibandingkan dengan pendekatan bedah lainnya, pendekatan superior langsung belum terbukti menawarkan manfaat yang signifikan. Yang mengatakan, ada manfaat yang mungkin, dan ada penyelidikan yang sedang berlangsung tentang apakah prosedur bedah ini lebih baik daripada opsi lain. Penggantian pinggul superior langsung dilakukan oleh sejumlah kecil ahli bedah, sehingga mempelajari hasilnya akan memakan waktu.

Telah diketahui bahwa pendekatan bedah apa pun pada sendi panggul membutuhkan pelatihan dan pengalaman. Setiap kali pendekatan bedah baru dikembangkan, ahli bedah cenderung melihat hasil yang kurang berhasil ketika mereka tidak melakukan prosedur terlalu lama atau sangat sering. Untuk alasan itu, sangat penting bagi Anda untuk menemukan ahli bedah dengan pengalaman melakukan teknik bedah apa pun, terutama teknik invasif minimal baru.

Keuntungan khusus dari beberapa teknik invasif minimal ini adalah bahwa karena ada lebih sedikit kerusakan otot dan tendon, sendi pinggul secara teori lebih stabil, dan orang tidak memerlukan banyak pembatasan pasca operasi. Salah satu komplikasi yang paling mengkhawatirkan dari operasi penggantian pinggul adalah dislokasi penggantian pinggul. Ketika komplikasi ini terjadi, bola keluar dari soket pinggul buatan.

Ini adalah komplikasi yang tidak biasa, tetapi masalah yang dapat terjadi karena perubahan mekanika sendi panggul dan penurunan stabilitas panggul sebagai akibat dari intervensi bedah. Dengan mempertahankan lebih banyak otot, tendon, dan perlekatan ligamen, teknik minimal invasif ini dapat menurunkan potensi dislokasi setelah operasi penggantian pinggul.

Pendekatan Bedah Alternatif

Sebagaimana dinyatakan, pendekatan superior langsung bukan satu-satunya teknik invasif minimal yang digunakan ahli bedah untuk melakukan operasi penggantian pinggul. Pilihan lain untuk melakukan operasi penggantian pinggul termasuk pendekatan posterior (pendekatan bedah paling umum untuk melakukan penggantian pinggul), pendekatan anterior langsung, penggantian pinggul lateral dan anterolateral, dan penggantian pinggul "mini" dua sayatan. Semua prosedur bedah memiliki potensi keuntungan dan kerugian, dan tidak ada prosedur bedah tunggal yang secara konsisten ditunjukkan sebagai yang terbaik.

Pendekatan bedah yang tampaknya paling cepat berkembang adalah pendekatan anterior langsung. Sama seperti penggantian panggul pendekatan superior, pendekatan anterior langsung juga disukai oleh mereka yang berusaha untuk menghindari kerusakan otot dan menginginkan lebih sedikit pembatasan setelah operasi. Pendekatan anterior langsung telah tumbuh secara dramatis selama dekade terakhir.

Teknik bedah invasif minimal dimaksudkan untuk memungkinkan pasien pulih lebih cepat, dan dengan keterbatasan lebih sedikit, jika dibandingkan dengan teknik bedah tradisional. Tidak jarang dalam literatur medis untuk menemukan dukungan untuk teknik bedah invasif minimal ini, tetapi secara umum, ketika studi yang lebih besar membandingkan beberapa pilihan perawatan bedah dilakukan, hasilnya terlihat lebih mirip daripada mereka terlihat berbeda. Itu tidak berarti bahwa prosedur bedah invasif minimal yang baru ini tidak efektif, itu hanya berarti bahwa kita tidak tahu apakah prosedur tersebut lebih efektif daripada opsi bedah lainnya.

Sepatah Kata Dari DipHealth

Operasi penggantian pinggul adalah salah satu perawatan bedah paling efektif yang dilakukan. Sebagian besar pasien akan pulih dengan tenang dan melanjutkan aktivitas penuh. Yang mengatakan, ada kemungkinan komplikasi, dan orang ingin menjadi lebih baik lebih cepat. Mencoba untuk memperbaiki teknik bedah untuk memungkinkan pemulihan yang lebih cepat dan komplikasi yang lebih sedikit telah mengarah pada pengembangan pendekatan bedah alternatif untuk melakukan penggantian pinggul. Penggantian pinggul superior langsung adalah salah satu opsi yang mungkin ingin Anda pertimbangkan.