Cara Mencegah Serangan Jantung Lainnya

Jika Anda pernah mengalami serangan jantung (juga disebut infark miokard, atau MI), Anda sekarang tahu sesuatu tentang diri Anda yang mungkin belum Anda ketahui sebelumnya. Anda tahu bahwa Anda memiliki penyakit arteri koroner (CAD). Ini informasi penting.

(Walaupun serangan jantung dapat disebabkan oleh kondisi lain, CAD adalah penyebab yang paling umum. Bicaralah dengan dokter Anda untuk mengonfirmasi bahwa Anda menderita CAD.)

CAD adalah gangguan kronis yang paling sering memengaruhi arteri koroner di lebih dari satu lokasi, dan cenderung berkembang seiring waktu. Ini berarti bahwa Anda perlu mengambil langkah-langkah untuk mengurangi peluang Anda memiliki MI lain di masa depan.

Untuk mencegah serangan jantung lain, Anda dan dokter perlu mengatasi dua masalah terpisah. Pertama, Anda perlu mengambil tindakan untuk mencegah pecahnya kembali plak aterosklerotik yang menyebabkan MI Anda. Kedua, Anda harus melakukan apa saja untuk memperlambat atau menghentikan perkembangan CAD Anda.

Mengurangi Risiko Segera

Pasien yang selamat dari MI mungkin memiliki peningkatan risiko mengalami kekambuhan sindrom koroner akut (ACS) dalam beberapa minggu atau bulan. ACS - yang disebabkan oleh pecahnya plak - menghasilkan angina yang tidak stabil atau MI lainnya.

Rekur ACS "awal" ini biasanya disebabkan oleh pecahnya kembali plak yang sama yang menyebabkan MI asli. Risiko mengalami kekambuhan dini lebih tinggi ketika plak "pelakunya" masih menghasilkan penyumbatan parsial yang signifikan dalam arteri koroner.

Jika MI akut Anda diobati dengan pendekatan invasif (yaitu, dengan angioplasti langsung dan pemasangan stent), maka plak pelakunya kemungkinan sudah ditangani.

Ceritanya berbeda jika Anda malah dirawat non-invasif dengan obat trombolitik. Obat-obatan ini - juga disebut "clot-busters" - membuka arteri yang tersumbat dengan melarutkan bekuan darah akut yang terjadi dengan ACS. Namun, plak pelakunya tetap menjadi masalah. Jadi, sebelum Anda meninggalkan rumah sakit, penting untuk mengevaluasi apakah masih ada penyumbatan parsial. Evaluasi ini dapat dilakukan dengan kateterisasi jantung, atau studi stres / talium.

Jika ditentukan bahwa penyumbatan tetap signifikan, dokter Anda akan membahas dengan Anda pilihan untuk terapi yang bertujuan mencegah kekambuhan awal ACS - pilihan yang akan mencakup perawatan medis untuk CAD, angioplasti, dan stenting, atau pencangkokan bypass arteri koroner.

Mengurangi Risiko Jangka Panjang

Terlalu sering setelah MI, pasien dibiarkan dengan kesan bahwa, ya, mereka memiliki masalah medis yang signifikan, tetapi sekarang telah ditangani, dan mereka dapat melanjutkan hidup mereka seolah-olah tidak banyak yang berubah.

Tidak ada yang bisa lebih jauh dari kebenaran. Tidak dapat ditekankan terlalu kuat bahwa aterosklerosis adalah penyakit progresif kronis yang paling sering mempengaruhi beberapa lokasi dalam arteri koroner.Setiap plak aterosklerotik - terlepas dari ukurannya - dapat pecah dan menghasilkan ACS.

Jadi, sekali Anda telah mengalami MI, maka Anda perlu melakukan apa saja untuk memperlambat atau menghentikan perkembangan proses penyakit yang mendasarinya. Ini akan membutuhkan komitmen besar pada Anda, dan pada dokter Anda.

Ada dua area umum yang harus Anda dan dokter Anda atasi - terapi obat dan perubahan gaya hidup. Yang lebih mudah adalah terapi obat.

Terapi Obat Setelah Serangan Jantung

Untuk membantu mencegah MI di masa depan, Anda harus diberikan obat yang telah terbukti memperlambat perkembangan CAD atau mencegah oklusi mendadak dari arteri koroner yang sakit (dengan mencegah pembekuan darah akut yang menyebabkan oklusi). Obat-obatan ini adalah statin dan aspirin.

Statin: Beberapa uji klinis sekarang menunjukkan bahwa mengambil obat statin setelah MI secara signifikan mengurangi risiko memiliki MI lain, dan juga risiko kematian. Hasil ini berlaku bahkan untuk pasien yang kadar kolesterolnya tidak terlalu tinggi. Jadi kecuali Anda tidak bisa mentolerir statin, Anda harus meminumnya setelah serangan jantung.

Aspirin: Aspirin mengurangi "kekakuan" trombosit darah, dan dengan demikian mengurangi kemungkinan mengembangkan bekuan darah di lokasi plak aterosklerotik. Aspirin telah terbukti secara signifikan mengurangi risiko kematian pada pasien dengan CAD yang diketahui dan harus diresepkan di setiap MI kecuali ada alasan kuat untuk tidak melakukannya.

Dokter Anda mungkin juga memutuskan untuk memberi Anda obat yang ditujukan untuk mencegah angina. Obat-obatan ini mungkin termasuk penghambat saluran nitrat atau kalsium.

Selain obat-obatan ini, Anda juga harus menerima penghambat beta dan ACE inhibitor untuk membantu mencegah gagal jantung.

Masalah Gaya Hidup Setelah Serangan Jantung

Sama pentingnya dengan terapi obat adalah perubahan gaya hidup yang akan mengurangi risiko jangka panjang Anda setelah MI. Ini termasuk mencapai dan mempertahankan berat badan optimal, memulai diet sehat jantung, mengakhiri penggunaan tembakau, mencapai kontrol yang sangat baik terhadap diabetes dan hipertensi (jika ada), dan melakukan olahraga teratur.

Semua orang mengerti bahwa membuat perubahan gaya hidup ini jauh lebih sulit daripada minum pil. Tapi ingat: menerima diagnosis CAD benar-benar panggilan untuk mempersenjatai diri. Anda memiliki penyakit yang akan semakin buruk dari waktu ke waktu kecuali jika Anda menyerang seperti Anda akan menyerang diagnosis kanker. Perawatannya tidak mudah, tetapi biasanya cukup efektif. Jadi kuatkan diri Anda, fokus, dan buat perubahan gaya hidup yang perlu Anda lakukan.

Aspek penting dalam membantu Anda mencapai perubahan gaya hidup yang penting ini adalah agar dokter Anda merujuk Anda ke program rehabilitasi jantung yang baik. Sayangnya, terlalu banyak dokter mengabaikan langkah penting ini. Jika milik Anda lupa, ingatkan dia.

Anda juga akan ingin bertanya kepada dokter Anda secara khusus kapan aman bagi Anda untuk melanjutkan mengemudi, hubungan seksual, dan aktivitas lain yang ingin Anda lanjutkan segera setelah aman.