Pasien Tiroid: Apakah Anda Perlu T3 Untuk Merasa Sehat?

Saya menggunakan Synthroid (atau obat levothyroxine lain seperti Levoxyl) dan saya merasa tidak enak badan. Apa lagi yang bisa saya lakukan?

Untuk pasien tiroid dalam situasi ini, hal pertama yang harus dipikirkan adalah apakah Anda akan mendapat manfaat dari penambahan T3 tambahan.

(Rekap singkat: Synthroid, Levoxyl, dan obat-obatan levothyroxine lainnya - juga disebut l-tiroksin, dan L-T4 - adalah bentuk sintetis dari hormon tiroid T4. T4 adalah hormon penyimpanan, dan itu harus diubah menjadi T3, zat aktif hormon, untuk digunakan oleh sel-sel Anda.Obat Cytomel adalah bentuk sintetis dari T3. Ada versi generik dari Cytomel, dan beberapa praktisi bekerja dengan T3 yang dilepaskan / dipertahankan-berkelanjutan dengan resep dari apotek peracikan. Obat tiroid yang dikeringkan secara alami seperti Nature-tiroid, Armor Tiroid mengandung bentuk alami T4, T3 dan hormon tiroid lainnya.)

Sekarang, kembali ke masalah apakah Anda akan mendapat manfaat dari penambahan T3. Pertanyaan operasi adalah: Akankah dokter Anda bahkan bersedia mendiskusikan hal ini dengan Anda, apalagi meresepkannya? Tidak ada jawaban pasti.

Jika Anda berkata kepada dokter, "Bisakah saya mendapat manfaat dari T3 tambahan?" responsnya cenderung sesuai dengan satu dari empat skenario yang mungkin …

• A. Memperjelas bahwa dia tidak tertarik untuk berdiskusi lebih lanjut tentang T3.
• B. Dokter dengan hormat berkata, "Itu bukan sesuatu yang saya sukai. Maaf."
• C. Dokter memikirkannya, dan berkata, "Baiklah, mari kita lihat level T3 gratis Anda untuk melihat seperti apa bentuknya dan kemudian mengambil keputusan.
• D. Dokter berkata, "itu tentu saja kemungkinan. Mari kita coba dosis T3 yang sangat rendah dan lihat bagaimana perasaan Anda terhadapnya. Tetapi mari pastikan tidak ada kontraindikasi untuk Anda …

Jelas, jika Anda seorang pasien dari Dokter A, pilihan yang baik adalah untuk mendapatkan dokter tiroid baru. Meminta untuk mendiskusikan kemungkinan pengobatan adalah permintaan yang sah, dan itu tidak boleh dipenuhi dengan rasa tidak hormat atau pemecatan. Tanggapan semacam itu, pada kenyataannya, bukti yang jelas bahwa sudah waktunya untuk dokter baru.

Jika Anda bekerja dengan Dokter B, Anda mungkin ingin bertanya apa alasannya karena tidak nyaman dengan menambahkan T3 ke pengobatan tiroid khusus levothyroxine. Di sini, Anda mungkin ingin menyebutkan, atau bahkan membawa rekap atau salinan, studi Denmark yang keluar pada akhir 2009 di Jurnal Eropa Endokrinologi. Studi tersebut mengamati masalah kontroversial pengobatan dengan T3 sintetis sebagai suplemen terapi T4 (levothyroxine) hanya untuk hipotiroidisme.

Penelitian ini melaporkan bahwa 49 persen pasien yang diteliti lebih menyukai perawatan yang menggabungkan levothyroxine plus obat T3, dan hanya 15% yang memilih perawatan yang hanya menggunakan levothyroxine. (Lihat di bawah untuk informasi lebih lanjut tentang studi itu, dan bagaimana Anda bisa mendapatkan salinan untuk menunjukkan kepada dokter Anda.) Jika Dokter B masih menolak untuk mendiskusikan T3 dengan Anda dan tidak dapat memuaskan Anda dengan penjelasan yang rasional, sekarang saatnya untuk yang baru. dokter tiroid.

Jika Anda berurusan dengan Dokter C, anggap diri Anda beruntung. Tanyakan kepada dokter apa targetnya untuk T3 Gratis. Dan lanjutkan dan dapatkan tes T3 gratis, dengan mengingat bahwa banyak ahli tiroid percaya bahwa pasien merasa paling baik ketika kadar T3 bebas berada di bagian atas rentang normal, dan bahkan pada persentil ke-75 dan di atas kisaran.

(Bagaimana cara kerjanya? Mari berhitung. Jika rentang referensi laboratorium untuk T3 Gratis adalah 2,0-4,4 pg / mL, maka titik tengahnya berada di antara mereka, atau 3,2, dan persentil ke-75 adalah 3,8.)

Dan jika Anda adalah pasien Dokter D, sekali lagi, anggap diri Anda beruntung memiliki dokter yang berpikiran terbuka dan berpengetahuan luas. Adapun kontraindikasi, dokter cenderung berhati-hati tentang menggunakan T3 pada siapa saja yang memiliki riwayat penyakit jantung atau masalah jantung, dan pada orang tua, sehingga dokter yang mengerti T3 akan mengingat hal ini.

Catatan dari DipHealth

Jika Anda perlu berbagi informasi dengan dokter Anda tentang studi Denmark 2009, berikut adalah beberapa sumber:

• Artikel: Studi Menunjukkan bahwa Penambahan T3 lebih unggul dari Levotiroksin / Hanya Pengobatan Tiroid untuk Hipotiroidisme
• Referensi untuk Studi Denmark: Birte Nygaard, Ebbe Winther Jensen, Jan Kvetny, Anne Jarløv dan Jens Faber. "Efek terapi kombinasi dengan tiroksin (T4) dan 3,5,3'-triiodothyronine versus T4 monoterapi pada pasien dengan hipotiroidisme, studi cross-over acak, double-blind, acak," European Journal of Endocrinology, Vol 161, Edisi 6, 895-902, Desember 2009
• Studi: Baca Abstrak / Dapatkan Cetak Ulang (Jangan lupa bahwa alih-alih membayar online untuk cetak ulang, Anda mungkin bisa mendapatkan salinan gratis artikel jurnal medis jika Anda memiliki sekolah kedokteran, rumah sakit, atau perpustakaan ilmu pengetahuan terdekat).)