Apakah Obat Kumur Meningkatkan Risiko Anda untuk Diabetes Tipe 2?

Sebuah studi, diterbitkan di Nitric Oxide menunjukkan bahwa penggunaan obat kumur yang dijual bebas, terutama bila digunakan lebih dari dua kali sehari, dapat meningkatkan risiko pra-diabetes dan diabetes.

Teorinya adalah bahwa kebanyakan obat kumur mengandung bahan-bahan antibakteri yang dapat merusak mikroba oral yang penting untuk pembentukan oksida nitrat dan pada gilirannya mempengaruhi orang-orang terhadap gangguan metabolisme, seperti diabetes.

Studi ini datang pada saat yang menarik, mengingat bahwa penelitian selama dekade terakhir telah menunjukkan peran mikrobioma usus dan kesehatan. Sejumlah penelitian menunjukkan bahwa gangguan pada populasi mikroba usus dapat berkontribusi terhadap kenaikan berat badan dan resistensi insulin, baik prekursor untuk pra-diabetes dan diabetes. Tetapi, sementara penelitian tentang usus telah berlangsung, bakteri mulut dan perannya dalam diabetes dan pra-diabetes kurang diteliti. Mungkin penelitian ini mengarah pada sesuatu, tetapi penelitian lebih lanjut akan ditunjukkan di masa depan.

Bakteri Baik vs. Bakteri Buruk

American Diabetes Association (ADA) melaporkan bahwa orang dengan diabetes memiliki risiko lebih tinggi terkena penyakit gusi (gingivitis) dan penyakit gusi yang serius (periodontitis) karena orang dengan diabetes umumnya lebih rentan terhadap infeksi bakteri, dan memiliki kemampuan menurun untuk melawan bakteri yang menyerang gusi.

Selain itu, penyakit gusi dapat menyebabkan gula darah meningkat, yang dapat berkontribusi pada perkembangan diabetes dan mempersulit diabetes yang ada. Cara terbaik untuk mencegah penyakit gusi adalah menjaga gula darah tetap terkontrol dan mempraktikkan kebersihan mulut yang baik: menerima pembersihan rutin, menyikat gigi dua kali sehari, dan membersihkan benang di antara waktu makan.

Menurut penulis penelitian, ada kemanjuran mapan untuk penggunaan obat kumur dan perjuangannya melawan gingivitis, tetapi tidak banyak bukti untuk mengurangi periodontitis. Mereka percaya bahwa penggunaan obat kumur dalam jangka panjang dapat membunuh bakteri baik (seperti filum Actinobacteria, yang berbanding terbalik dengan diabetes tipe 2) di mulut dan juga menghapuskan kemampuan reduksi nitrat, yang telah terbukti memiliki peran protektif dalam risiko diabetes.

Detail Studi

Sekitar 1.206 peserta, usia, 40-65 direkrut oleh selebaran dan dari mulut ke mulut. Populasi termasuk 25 persen Kaukasia, 14 persen Afrika Amerika dan 61 persen ras campuran. Dari 1.206 peserta, 951 menyelesaikan ujian tindak lanjut tiga tahun.

Pada awal, peserta diberikan tes toleransi glukosa 75 gram, dan darah diambil untuk menilai glukosa, insulin, HgbA1c, dan protein C-reaktif.

Pewawancara memberikan kuesioner untuk menilai frekuensi alat bantu kebersihan mulut termasuk penggunaan obat kumur. Mereka tidak menanyakan obat kumur spesifik apa yang digunakan peserta; alih-alih, mereka bertanya tentang frekuensi penggunaan.

Informasi tambahan, seperti, usia, jenis kelamin, merokok, asupan alkohol, hipertensi, penggunaan obat-obatan, gangguan pernapasan tidur, frekuensi asupan bahan makanan diabetes berisiko tinggi, serta waktu dan frekuensi olahraga dicatat.

Terakhir, ujian oral, skor plak gigi, dan pemeriksaan gingivitis / penyakit periodontal dinilai.

Hasil Studi

Para peneliti menemukan bahwa para peserta yang menggunakan obat kumur lebih dari atau sama dengan dua kali sehari memiliki risiko 55 persen lebih tinggi terkena pra-diabetes atau diabetes selama tiga tahun masa tindak lanjut dibandingkan dengan pengguna yang kurang sering, dan risiko 49 persen lebih tinggi dibandingkan dengan bukan pengguna obat kumur.

Mereka juga menemukan bahwa di antara peserta yang menggunakan obat kumur lebih dari dua kali sehari, 30 persen berkembang menjadi pra-diabetes dan diabetes tipe 2.

Individu yang paling sering menggunakan obat kumur (lebih dari dua kali per hari), lebih cenderung perempuan, tidak menyelesaikan sekolah menengah, memiliki masalah pernapasan tidur, memiliki skor plak gigi yang lebih tinggi dan minum alkohol lebih sedikit daripada orang yang menggunakan obat kumur kurang dari dua kali sehari.

Keterbatasan Studi

Meskipun data menunjukkan dampak jangka panjang yang signifikan dari obat kumur pada risiko diabetes, ada beberapa keterbatasan penelitian.

• Jenis obat kumur dan bahan tidak dilaporkan
• Sementara para peneliti berspekulasi hubungan antara kadar nitrat / nitrat dan risiko diabetes, mereka tidak mengukur kadar nitrat / nitrit, atau nitrat yang mengurangi bakteri mulut dan karena itu tidak dapat secara pasti menghubungkan hubungan mereka dengan penurunan kadar keduanya.
• Studi ini tidak mengumpulkan data tentang jumlah waktu obat kumur digunakan. Misalnya, apakah ikut bilas selama 30 detik, 60 detik? Mungkinkah ada respons dosis?
• Penelitian ini terdiri dari sebagian besar individu Hispanik yang kelebihan berat badan / obesitas yang dapat membatasi generalisasi.

Sepatah Kata Dari DipHealth

Kesehatan mulut dan kebersihan mulut penting bagi semua orang, termasuk mereka yang menderita diabetes, seperti yang kita ketahui bahwa penyakit gusi dan kesehatan mulut dapat memengaruhi kontrol gula darah. Obat kumur antibakteri telah terbukti efektif secara klinis dalam mengurangi plak gigi dan radang gusi. Meskipun ada kemungkinan bahwa ada hubungan risiko diabetes, dengan mikroba oral, pro dan kontra penggunaan obat kumur harus dinilai dan didiskusikan dengan tim medis Anda.

Sampai penelitian lebih lanjut dilakukan, kita tidak dapat sepenuhnya yakin apakah dan bagaimana menggunakan obat kumur dapat meningkatkan risiko diabetes. Namun, dalam studi khusus ini, tampaknya ada peningkatan risiko pada orang-orang yang menggunakannya lebih dari dua kali sehari. Jadi, mungkin jika Anda curiga, Anda setidaknya dapat mengurangi penggunaan Anda tidak lebih dari sekali per hari untuk memulai.

Selain itu, selalu ingat, bahwa ada banyak faktor penentu yang dapat meningkatkan risiko diabetes - genetika, obesitas, ras, penyakit kardiovaskular, dll. Kemungkinan menggunakan obat kumur adalah hanya Menentukan faktor risiko diabetes, kemungkinan besar.