Catch-Up Growth Spurts pada Celiac Children

Banyak anak-anak dengan penyakit seliaka lebih pendek daripada rekan-rekan non-seliaka mereka - pada kenyataannya, apa yang disebut "perawakan pendek" dapat menunjukkan bahwa seorang anak (bahkan anak tanpa gejala penyakit seliaka lainnya) sebenarnya menderita kondisi tersebut.

Tetapi begitu anak itu didiagnosis dan mulai mengikuti diet bebas gluten, dapatkah dia mendapatkan kembali sebagian atau semua pertumbuhannya yang hilang? Bukti dari studi medis dan pengalaman kehidupan nyata anak-anak celiac menunjukkan jawabannya adalah "ya" yang memenuhi syarat.

Penyakit Celiac Cukup Umum pada Anak Dengan Perawakan Pendek

Karena anak-anak tumbuh pada tingkat yang berbeda secara dramatis, itu biasa untuk melihat teman sebaya dengan satu yang menjulang di atas yang lain. Menjadi lebih pendek dari rata-rata tidak cukup untuk memenuhi syarat seorang anak untuk perawakan pendek - seorang anak dianggap memiliki perawakan pendek jika dia lebih pendek dari 95% menjadi 97% dari teman-temannya.

Bahkan kemudian, perawakan pendek itu mungkin tidak perlu dikhawatirkan jika anak Anda telah tumbuh pada tingkat yang stabil dan tampaknya sedang menuju ketinggian dewasa normal (walaupun pendek-normal). Ketika anak-anak "jatuh dari grafik pertumbuhan," atau tiba-tiba memperlambat atau menghentikan pertumbuhan mereka, Anda mungkin perlu menyelidiki alasan untuk masalah dengan dokter anak Anda.

Beberapa penelitian telah menyelidiki berapa banyak anak dengan perawakan pendek yang benar-benar menderita penyakit celiac. Mereka telah menemukan tingkat celiac dari sekitar 3% hingga lebih dari 8% pada anak-anak dengan perawakan pendek yang tidak dapat dijelaskan. (Sebagai titik referensi, penyakit celiac terjadi pada sekitar 1% dari keseluruhan populasi.)

Banyak anak yang didiagnosis sebagai hasil dari studi ini tidak memiliki gejala penyakit celiac yang umum pada anak-anak. Bahkan, beberapa penulis penelitian memperingatkan bahwa dokter tidak dapat menggunakan gejala gastrointestinal sebagai indikator karena begitu banyak anak-anak dalam studi ini kekurangan mereka.

Pertumbuhan Melonjak Begitu Anak-Anak Celiac Menjadi Bebas Gluten

Banyak orang tua dan anak-anak sama-sama berharap untuk mendapatkan pertumbuhan setelah anak mulai makan bebas gluten, dan laporan anekdotal menunjukkan ini sering terjadi. Faktanya, seorang bocah lelaki yang dulu pendek yang saya kenal melesat dengan cepat begitu dia bebas gluten, dan sekarang berada di puncak sebagian besar teman-temannya.

Beberapa studi yang telah dilakukan pada subjek ini cenderung mendukung gagasan pertumbuhan menyusul, meskipun para peneliti telah menemukan bahwa pertumbuhan tidak selalu mengejar ketinggalan sepenuhnya.

Satu studi, yang dilakukan di India, menemukan bahwa 60% dari subyek studi menderita kekurangan gizi karena penyakit seliaka yang tidak terdiagnosis. Selain itu, lebih dari tiga perempat anak-anak lebih pendek dari 97,5% dari teman sebayanya.

Selama masa tindak lanjut yang rata-rata lebih dari tiga setengah tahun, 84% anak-anak pulih dari malnutrisi yang diinduksi seliaka, dan banyak yang pada awalnya tumbuh sangat cepat - anak-anak memperoleh tinggi rata-rata 5,5 inci dari ketinggian. tahun pertama. Namun, pertumbuhan mereka kemudian meruncing ke rata-rata 2,2 inci di tahun-tahun berikutnya.

Studi lain, yang ini di Serbia, menemukan hasil yang serupa. Para peneliti mengamati 90 anak usia 6 bulan hingga tujuh tahun dengan "penyakit celiac klasik," dan menemukan bahwa anak-anak tumbuh lebih cepat daripada teman sebayanya selama satu hingga tiga tahun pertama mereka dengan diet bebas gluten.

Pertumbuhan Catch-Up Mungkin Tidak Menangkap Sepenuhnya

Studi-studi ini menunjukkan ada harapan untuk anak yang sangat pendek, pra-remaja atau bahkan remaja muda yang baru didiagnosis dengan penyakit celiac dan ingin menjadi lebih tinggi. Namun, penelitian lain menunjukkan bahwa pertumbuhan catch-up mungkin tidak menghasilkan hasil yang sempurna.

Dalam studi itu, para peneliti di India mengamati 50 anak yang "didiagnosis terlambat" yang berusia 2 hingga 10 tahun pada saat diagnosis.

Mereka menemukan bahwa mengikuti diet bebas gluten menyebabkan peningkatan signifikan secara keseluruhan dalam satu ukuran "tinggi untuk usia" pada anak-anak selama masa tindak lanjut 4 tahun.

"Namun, pengejaran tingginya tidak lengkap, dengan stunting pada enam belas (55,4%) dari 29 anak setelah tiga tahun dan tujuh (46,6%) dari 15 anak setelah empat tahun menjalani diet bebas gluten," kata mereka, menambahkan, "hasil kami menunjukkan bahwa, pada anak-anak dengan penyakit celiac yang terlambat didiagnosis, pengobatan dengan diet bebas gluten mengarah ke normalisasi massa tubuh dan pemulihan yang signifikan tetapi tidak lengkap dalam skor tinggi-untuk-usia selama empat tahun. mengikuti."

Apa Arti Ini untuk Anak Anda?

Hasil dari penelitian ini menunjukkan masuk akal untuk mengharapkan beberapa peningkatan, terutama pada tahun pertama atau kedua setelah diagnosis penyakit celiac anak Anda.

Tidak jelas dari penelitian apakah penting jika anak Anda mengikuti diet ketat; beberapa penelitian mengatakan mereka harus melakukannya untuk menambah tinggi badan, sementara yang lain menunjukkan bahwa anak-anak tumbuh terlepas dari apakah mereka curang dalam diet, selama mereka tidak sepenuhnya kembali ke diet yang dipenuhi gluten. (Tentu saja, ada banyak alasan lain untuk tidak menyontek pada diet bebas gluten.)

Mungkin juga ada alasan lain yang tidak berhubungan dengan celiac jika anak Anda terus tertinggal dalam ketinggian bahkan setelah bebas gluten. Anak Anda mungkin memiliki kekurangan hormon pertumbuhan atau masalah hormon lain, atau ia mungkin ditakdirkan untuk menjadi pendek sebagai orang dewasa. Jika Anda memiliki kekhawatiran tentang pertumbuhan anak celiac Anda, Anda harus mendiskusikannya dengan dokter anak Anda.