Memahami Atelektasis pada Bayi Prematur

Atelektasis adalah kolapsnya kantung udara kecil (alveoli) di paru-paru. Karena oksigen memasuki aliran darah melalui alveoli, kantung udara kecil ini sangat penting untuk fungsi paru-paru. Jika terlalu banyak alveoli runtuh, paru-paru tidak bisa mendapatkan oksigen ke seluruh tubuh.

Apa Penyebab Atelektasis pada Bayi Baru Lahir?

Ada banyak penyebab atelektasis pada bayi baru lahir, apakah mereka lahir prematur atau cukup bulan. Beberapa alasan saluran udara kecil bisa runtuh termasuk:

• Prematuritas: Atelektasis adalah komplikasi prematuritas yang relatif umum. Bayi prematur mungkin tidak memiliki surfaktan yang cukup, bahan kimia yang membantu menjaga alveoli tetap terbuka. Ini dapat menyebabkan keruntuhan jalan napas kecil dan sindrom gangguan pernapasan (RDS).
• Aspirasi mekonium: Meconium adalah nama untuk tinja pertama bayi. Jika bayi melewati tinja ini sebelum lahir, ia dapat masuk ke saluran udara dan membuat mereka sangat sakit. Meconium dapat menghalangi udara memasuki alveoli, menyebabkan mereka runtuh.
• Pneumonia: Pneumonia atau infeksi paru-paru lainnya dapat menyebabkan lendir mengisi paru-paru. Seperti meconium, lendir ini dapat menjaga udara agar tidak masuk ke alveoli dan membuatnya kolaps.
• Masalah pernapasan: Masalah otot atau neurologis yang menyebabkan kesulitan bernapas dalam-dalam dapat mencegah saluran udara terisi penuh dan menyebabkannya kolaps.

Bagaimana Atelektasis Dicegah?

Mengetahui bahwa prematur membuat bayi baru lahir berisiko tinggi mengalami atelektasis, kehamilan wanita biasanya dipantau untuk tanda-tanda persalinan prematur. Jika persalinan prematur dimulai, dokter kemungkinan akan menggunakan kombinasi tirah baring, hidrasi, obat-obatan, dan intervensi lain untuk mencoba menunda kelahiran cukup lama untuk memberikan steroid antenatal yang membantu memajukan perkembangan paru-paru.

Apa Tanda-Tanda Atelektasis?

Biasanya, bayi akan menunjukkan gejala atelektasis dalam beberapa menit setelah dilahirkan tetapi kadang-kadang tidak sampai beberapa jam kemudian. Gejala mungkin termasuk:

• Warna kebiruan pada kulit dan selaput lendir (sianosis)
• Jeda singkat saat bernafas (apnea)
• Penurunan output urin
• Hidung melebar
• Napas cepat
• Napas dangkal
• Napas pendek dan suara mendengus saat bernapas
• Gerakan yang tidak biasa saat bernafas

Bagaimana Atelektasis Didiagnosis?

Jika dokter mencurigai atelektasis, mereka akan melakukan berbagai tes untuk mendiagnosis kondisi tersebut. Ini mungkin termasuk:

• Analisis gas darah, yang mengevaluasi kadar oksigen dan asam dalam cairan tubuh.
• Rontgen toraks, yang dapat menunjukkan penampilan "kaca tanah" di paru-paru.
• Tes laboratorium untuk menyingkirkan infeksi sebagai penyebab masalah pernapasan.

Bagaimana Atelektasis Diobati?

Ada beberapa cara dokter mengobati atelektasis pada bayi baru lahir, tergantung pada penyebabnya. Beberapa bayi diposisikan sedemikian rupa sehingga memungkinkan cairan mengalir atau saluran udara terbuka. Bayi prematur dapat diberikan surfaktan buatan untuk membantu alveoli mereka tetap terbuka. Dukungan pernapasan atau perawatan pernapasan dengan obat-obatan juga dapat membantu menjaga saluran udara tetap terbuka dan memungkinkan bayi bernafas lebih baik.

Selain itu, bayi dengan atelektasis harus diberikan perawatan pendukung seperti pengaturan yang tenang, penanganan yang lembut, pemeliharaan suhu tubuh yang ideal, cairan yang optimal, dan manajemen nutrisi, dan pengobatan infeksi yang cepat.