Bagaimana Virus Hepatitis C Didiagnosis

Virus hepatitis C (HCV) biasanya didiagnosis dengan tes darah. Tes antibodi dapat mendeteksi apakah tubuh Anda harus melawan infeksi HCV. Tes darah yang mengukur virus dalam darah Anda mengkonfirmasi diagnosis, tetapi hasilnya memakan waktu lebih lama. Kadang-kadang, tes fungsi hati, studi pencitraan, atau biopsi dapat mendukung atau mengkonfirmasi diagnosis juga.

Pengujian Mandiri / Pengujian Di Rumah

Jika Anda berpikir bahwa Anda mungkin memiliki HCV, ada beberapa tanda yang bisa Anda coba cari sendiri. Masalahnya, bagaimanapun, dengan pemeriksaan sendiri untuk HCV, adalah bahwa banyak dari tanda yang dapat Anda amati adalah umum untuk sebagian besar infeksi virus. Beberapa tanda yang dapat Anda cari adalah tanda-tanda penyakit hati, tetapi tidak spesifik untuk HCV.

Kulit dan Mata

Tanda yang paling khas dari HCV adalah penyakit kuning, warna kekuningan pada kulit dan mata. Penyakit kuning mempengaruhi seluruh tubuh dan bagian putih mata. Warna ini bisa tampak agak kuning, hampir seperti cokelat muda, atau, jika infeksi tersebut berdampak besar pada fungsi hati, mata dan kulit Anda mungkin menjadi warna kuning yang sangat dalam.

Ikterus menunjukkan gagal hati atau disfungsi hati, sehingga tidak spesifik untuk HCV.

Distensi perut

Perluasan area perut, dengan atau tanpa ketidaknyamanan, adalah umum pada HCV stadium akhir. Banyak orang tidak memiliki tanda-tanda HCV pada tahap awal infeksi, dan perut kembung dapat menjadi petunjuk pertama bahwa Anda memiliki HCV.

Gejala Seperti Flu

Jika Anda memiliki infeksi HCV aktif, Anda mungkin mengalami demam ringan, kelelahan, nyeri otot, kehilangan nafsu makan, mual, dan ketidaknyamanan perut. Anda dapat mengalami ini dengan hampir semua infeksi virus, jadi itu bukan petunjuk kuat bahwa Anda menderita hepatitis.

Gejala gastrointestinal

Jika Anda memiliki infeksi HCV aktif, Anda kemungkinan akan mengalami sakit perut, mual, muntah, atau diare. Seperti halnya gejala mirip flu, ini bukan tanda yang pasti dari infeksi HCV, karena dapat terjadi dengan infeksi lain juga.

Faktor risiko

Sebagian besar waktu, Anda tidak akan langsung tahu jika Anda telah terinfeksi HCV. Dengan hati-hati memikirkan apakah Anda memiliki faktor risiko adalah cara terbaik untuk memeriksa apakah Anda mungkin memiliki HCV.

Jika Anda memiliki faktor risiko atau tanda-tanda HCV, Anda disarankan untuk dites virusnya.

Laboratorium dan Tes

Ada beberapa tes darah yang dapat mendiagnosis infeksi HCV, menentukan pengobatan terbaik, dan memantau kemajuan Anda. Tes darah dapat memeriksa antibodi HCV, HCV itu sendiri, dan untuk perubahan fungsi hati.

Tes Darah Antibodi HCV

Ketika virus hepatitis C menginfeksi sel hati Anda, sistem kekebalan tubuh Anda merespons dengan menggunakan antibodi untuk menandai virus sebagai pengganggu berbahaya. Antibodi ini spesifik untuk HCV, jadi keberadaannya menunjukkan bahwa Anda pernah memiliki HCV pada suatu waktu dalam hidup Anda. Tes antibodi tidak dapat membedakan antara infeksi masa lalu atau saat ini, sehingga informasi klinis seperti riwayat medis, tanda, gejala, atau tes lainnya dapat menentukan apakah Anda memiliki infeksi aktif atau infeksi sebelumnya. Faktanya, tes antibodi positif dapat berarti bahwa Anda telah memiliki infeksi yang berhasil Anda lawan, dan bahwa Anda pada dasarnya kebal terhadap HCV.

• Tes Darah: Tes Enzim-Linked ImmunoSorbent Assay (ELISA) dapat mendeteksi antibodi dalam darah Anda. Ada banyak tes ELISA yang berbeda. Tes ELISA untuk HCV mencari sampel darah untuk antibodi HCV. Jika antibodi ditemukan, ini berarti Anda mungkin memiliki infeksi HCV. Tes ELISA sangat sensitif dan positif 95 persen dari waktu jika Anda memiliki antibodi HCV. Kepekaan tinggi ini berarti bahwa ketika tes ELISA negatif, Anda dapat merasa sangat yakin bahwa Anda tidak memiliki HCV. Namun, sangat sensitif sehingga dapat mengidentifikasi antibodi HCV, dan ada kemungkinan kecil bahwa hasil positif bisa salah. Karena kemungkinan hasil positif palsu, tes kedua mungkin diperlukan untuk memverifikasi hasil asli.
• Rapid Test: Tes cepat dapat mendeteksi HCV dalam darah atau air liur Anda dengan sensitivitas 89 persen dan spesifisitas 100 persen. Ini berarti bahwa tes ini tidak sesensitif tes ELISA dan kadang-kadang dapat melewatkan kehadiran HCV. Tetapi jika tes ini positif, maka Anda dapat yakin bahwa Anda memiliki atau memiliki HCV di tubuh Anda pada suatu waktu.

RNA hepatitis C

Deteksi HCV RNA, yang merupakan bahan genetik virus, menunjukkan bahwa virus itu sendiri ada dalam tubuh Anda. Tes yang kuat ini juga memungkinkan dokter untuk melihat seberapa baik Anda merespons pengobatan karena dapat menentukan jumlah virus dalam darah Anda, yang sering disebut viral load. Ini mendeteksi virus dengan menggunakan teknologi PCR (reaksi berantai polimerase), yang merupakan metode untuk mendeteksi bahan genetik.

Menggunakan tes ELISA dan HCV RNA bersama-sama:

• ELISA negatif = Tidak ditemukan antibodi hepatitis C dalam darah. Anda mungkin tidak terinfeksi HCV.
• ELISA positif = Anda mungkin memiliki infeksi HCV. Namun, mungkin ini palsu-positif. Diperlukan lebih banyak pengujian.
• RNA HCV negatif = Tidak ada infeksi HCV aktif.
• RNA HCV positif = Infeksi HCV aktif.

Genotipe Virus Hepatitis C

Virus hepatitis C tidak semuanya sama. Tentu saja, mereka semua diidentifikasi sebagai virus hepatitis C dan mereka semua dapat menyebabkan infeksi hepatitis C akut dan kronis, tetapi mereka tidak persis sama secara genetik. Mereka memiliki variasi genetik yang sedikit berbeda dan dikelompokkan ke dalam berbagai genotipe (tipe genetik). Mengetahui genotipe Anda dapat secara signifikan mengurangi durasi perawatan Anda karena dokter Anda dapat memilih perawatan yang tepat untuk jenis HCV yang Anda miliki.

Genotipe penting karena virus hepatitis C dengan variasi genetik yang berbeda memerlukan pendekatan pengobatan yang berbeda. Dokter menentukan genotipe HCV Anda dengan tes laboratorium yang menggunakan metode yang disebut reaksi rantai transkripsi polimerase terbalik (RT-PCR). Tes ini menganalisis materi genetik virus untuk menentukan urutannya, yang mengidentifikasi genotipe virus.

Tes Fungsi Hati (LFT)

Tes fungsi hati bisa abnormal jika virus dan peradangan menyebabkan kerusakan pada hati. Tes-tes ini umumnya tidak diharapkan menjadi abnormal sampai tahap akhir. Dan perawatan untuk HCV juga dapat mengubah tingkat LFT.

LFT yang berubah jika Anda memiliki disfungsi hati meliputi:

• Albumin
• Bilirubin
• Waktu Prothrombin (PT)
• Rasio Normalisasi Internasional (INR)

LFT yang dapat diubah jika Anda mengalami peradangan hati termasuk:

• Alanine aminotransaminase (ALT)
• Aspartate aminotransferase (AST)
• Gamma-glutamyl transaminase (GGT)

Imaging

Tes pencitraan dapat mengidentifikasi peradangan hati, pembesaran hati, penyusutan hati, atau tumor di hati. Hasil pencitraan tidak dapat secara spesifik mengidentifikasi infeksi HCV. Salah satu dari konsekuensi ini dapat terjadi sebagai akibat dari infeksi HCV, meskipun mereka juga dapat terjadi pada penyakit hati. Anda mungkin perlu melakukan tes pencitraan jika Anda memiliki perut kembung, penyakit kuning parah, atau gejala yang menunjukkan bahwa Anda mungkin menderita kanker. Anda juga mungkin memerlukan tes pencitraan jika dokter Anda khawatir tentang diagnosis lain yang mungkin dapat diidentifikasi pada tes pencitraan perut, seperti radang usus buntu atau batu empedu.

• Abdominal Ultrasound: Tes ini dapat mengevaluasi kelainan pada hati dan perut, dan mungkin juga mendeteksi penumpukan cairan di perut, yang dapat terjadi dengan gagal hati.
• Computerized Axial Tomography (CT) scan: CT scan perut dapat mendeteksi perubahan dalam ukuran dan kepadatan hati dan dapat memvisualisasikan massa atau tanda-tanda kanker awal.
• Magnetic Resonance Imaging (MRI): MRI dapat menangkap kelainan yang menunjukkan disfungsi hati atau kanker.
• Biopsi Hati: Biopsi hati adalah bagian jaringan yang diambil dari hati dan dievaluasi di bawah mikroskop untuk mencari ciri-ciri penyakit yang teridentifikasi. Prosedur ini sering dipandu oleh lesi abnormal yang dicatat pada studi pencitraan.

Diagnosis Banding

Beberapa masalah medis yang berbeda dapat menyebabkan LFT abnormal dan menghasilkan gejala yang mirip dengan infeksi HCV. Namun, tidak satu pun dari kondisi ini dapat menyebabkan Anda memiliki tes darah antibodi HCV positif atau tes RNA HCV positif.

• Hepatitis Beralkohol: Alkoholisme dapat menyebabkan beberapa masalah serius di hati, termasuk hati berlemak, sirosis, dan kanker. Perkembangan penyakit hati alkoholik terjadi secara bertahap dari waktu ke waktu, dan studi pencitraan dapat menunjukkan pola yang berbeda dari yang diharapkan dengan HCV.
• Hepatitis B (HBV): Pola penyakit dengan HBV lebih parah daripada HCV, walaupun mungkin ada kesamaan karena keduanya adalah virus yang mempengaruhi hati.
• Hepatitis A (HAV, hep A): Virus lain yang menyebabkan hepatitis, seperti HCV, hep A, dapat menyebabkan gejala seperti flu. Virus ini ditularkan melalui makanan yang terkontaminasi. Ini menyebar karena virus ada dalam tinja (kotoran) dan dapat menyebar dari orang ke orang karena mencuci tangan yang tidak benar.
• Cholecystitis (radang kandung empedu) atau Choledocholithiasis (batu empedu): Batu empedu atau radang kandung empedu dapat menyebabkan penyakit kuning, mual, muntah, dan demam. Cholecystitis dan choledocholithiasis mungkin menyakitkan juga.
• Apendisitis: Peradangan atau infeksi pada usus buntu menyebabkan sakit perut yang parah dan demam, dan berkembang dengan cepat. Kadang-kadang, radang usus buntu dapat keliru untuk infeksi HCV jika rasa sakit radang usus buntu ringan. Infeksi HCV dapat disalahartikan sebagai apendisitis jika rasa sakit dan ketidaknyamanan perut lebih buruk daripada gejala HCV yang biasa.
• Karsinoma Hepatoseluler: Kanker hati dapat menyebabkan distensi abdomen, ikterus, dan LFT abnormal. Kanker hati juga dapat berkembang sebagai akibat dari HCV stadium akhir. Penting untuk menentukan apakah HCV adalah penyebab kanker karena virus dan kanker sama-sama perlu diobati.

Bagaimana Hepatitis C Diobati

• Bagikan
• Membalik
• E-mail
• Teks

Apakah halaman ini membantu? Terima kasih atas tanggapan Anda! Apa yang menjadi perhatian Anda? Sumber Artikel

• Menentukan K, Höner Zu Siederdissen C, Port K, et al. Peningkatan parameter fungsi hati pada sirosis hati terkait HCV lanjut dengan terapi antivirus bebas-IFN. Aliment Pharmacol Ther. 2015 Okt; 42 (7): 889-901. doi: 10.1111 / apt.13343. Epub 2015 6 Agustus.
• Lee SJ, Cho YK, Na SY, et al. Regresi dari varises esofagus dan splenomegali pada dua pasien dengan sirosis hati terkait hepatitis-C setelah terapi kombinasi interferon dan ribavirin. Klinik Mol Hepatol. 2016 Sep; 22 (3): 390-395. Epub 2016 30 Agustus
• Pallare C, Carvalho-Gomes Â, Hontangas V, dkk. Kinerja tes antibodi virus OraQuick Hepatitis C dalam cairan oral dan darah ujung jari sebelum dan sesudah pembersihan virus yang diinduksi oleh pengobatan. J Clin Virol. 2018 Mei; 102: 77-83. doi: 10.1016 / j.jcv.2018.02.016. Epub 2018 24 Feb.