8 Kesalahpahaman Umum Tentang Penyalahgunaan Zat

Dengan peningkatan jumlah orang yang menggunakan ganja dan tingkat epidemi penyalahgunaan obat resep, penyalahgunaan narkoba telah menjadi masalah kesehatan masyarakat yang kritis di Amerika Serikat.

Menanggapi masalah penyalahgunaan zat yang semakin meningkat yang dihadapi negara ini, Ahli Bedah Umum AS Vivek H. Murthy telah mengeluarkan laporan bersejarah, "Menghadapi Kecanduan di Amerika: Laporan Jenderal Ahli Bedah tentang Alkohol, Narkoba, dan Kesehatan," dengan harapan mengakhiri publik krisis kesehatan kecanduan.

Sepanjang laporan 428 halaman yang lengkap, yang mengambil pandangan komprehensif pada semua aspek masalah penyalahgunaan zat, bagian fitur didedikasikan untuk menjelaskan faktor yang terlibat yang mungkin sedikit diketahui, disalahpahami atau kesalahpahaman tentang masalah penyalahgunaan zat. Beberapa topik tersebut dibahas di bawah ini.

1

Gangguan Penggunaan Zat adalah Prevalen seperti Diabetes

Hampir 21 juta orang berusia 12 dan lebih tua di AS memenuhi kriteria untuk diagnosis memiliki gangguan penggunaan narkoba. Itu adalah sekitar 8 persen dari seluruh populasi remaja dan dewasa dan sebanding dengan jumlah orang yang menderita diabetes.

Orang dengan gangguan penggunaan zat melebihi jumlah orang yang memiliki kondisi tiroid dan sama dengan 1,5 kali jumlah orang yang telah didiagnosis dengan semua jenis kanker yang digabungkan - kanker payudara, kanker paru-paru, kanker prostat, kanker usus besar, kanker hati, dan semua kanker lainnya digabungkan.

21 juta orang Amerika dengan gangguan penggunaan narkoba tidak termasuk jutaan orang yang terlibat dalam minuman berbahaya (pesta minuman keras dan minuman keras) atau yang telah menggunakan obat-obatan terlarang dalam 12 bulan terakhir tetapi tidak memenuhi kriteria untuk penggunaan narkoba yang dapat didiagnosis. kekacauan.

Menurut laporan Surgeon General, dari 265 juta orang Amerika di atas usia 12:

• 175 juta (65,7%) minum alkohol
• 66,7 juta (24,9%) melaporkan pesta minuman keras
• 17,3 juta (6,5%) adalah peminum berat
• 36 juta (13,5%) menggunakan ganja
• 18,9 juta (7,1%) obat resep yang disalahgunakan
• 300.000 menggunakan heroin

Pesta minuman keras, menurut laporan itu, adalah "minum lima (laki-laki) / empat (perempuan) atau lebih banyak minuman pada kesempatan yang sama setidaknya satu hari dalam 30 hari terakhir" dan minum banyak untuk pria dan wanita adalah pesta minum di Setidaknya lima kali dalam 30 hari terakhir.

2

Kematian Overdosis Opioid Meningkat Empat Kali Lipat

Tren pil nyeri opioid yang diresepkan secara berlebihan yang dimulai pada 1990-an menghasilkan peningkatan yang cepat dalam penggunaan dan penyalahgunaan obat penghilang rasa sakit ini. Peningkatan penggunaan opioid melonjak di seluruh wilayah negara dan melintasi garis demografis.

Ketika pihak berwenang menindak "pabrik pil" dan "belanja dokter" di seluruh negeri, pil pereda nyeri menjadi lebih sulit diperoleh dan lebih mahal. Akibatnya, banyak pengguna mulai menggunakan heroin yang lebih murah dan lebih banyak tersedia.

Tren ini dibuktikan dengan kenaikan tajam pada kematian akibat overdosis opioid di seluruh AS, meningkat hampir empat kali lipat antara tahun 1999 dan 2014, menurut laporan itu.

3

Perbedaan Antara Penyalahgunaan dan Penyalahgunaan

Anda mungkin tidak tahu perbedaan antara istilah "penyalahgunaan zat" dan "penyalahgunaan zat" karena, yah, sebenarnya tidak ada perbedaan. Itu hanya masalah semantik.

Laporan Surgeon General mengenai alkohol, obat-obatan, dan kesehatan menunjukkan bahwa hanya sekitar 10 persen dari orang-orang yang membutuhkan pengobatan untuk penyalahgunaan zat di AS benar-benar menerima perawatan pada tahun tertentu. Salah satu alasan untuk itu adalah stigma yang masih ada di masyarakat mengenai alkoholisme dan kecanduan.

Karena itu, ada kecenderungan di antara penyedia perawatan profesional untuk merujuk menggunakan istilah "penyalahgunaan zat" karena tampaknya kurang mempermalukan daripada "penyalahgunaan zat." Laporan Surgeon General 2016 mengacu pada penyalahgunaan zat di seluruh dokumen.

4

Intervensi Konfrontasional Jarang Efektif

Meskipun intervensi keluarga konfrontatif yang mengejutkan untuk mencoba membuat orang yang dicintai masuk ke dalam perawatan untuk masalah alkohol dan narkoba telah mendapatkan ketenaran karena penggambaran mereka di program televisi, pada kenyataannya, mereka tidak terlalu efektif.

Intervensi konfrontasional, kadang-kadang disebut "Intervensi Johnson," telah ada sejak tahun 1960-an, tetapi belum ditemukan dalam penelitian ilmiah yang sangat efektif dalam membuat orang masuk ke dalam perawatan dan, pada kenyataannya, dapat benar-benar menjadi bumerang - membuat orang yang menjadi sasaran lebih tahan terhadap mencari pengobatan.

Sepanjang laporan Surgeon General, "intervensi" tidak merujuk pada jenis konfrontasi ini, tetapi pada "program, layanan, atau kebijakan yang disampaikan secara profesional yang dirancang untuk mencegah penyalahgunaan zat atau mengobati gangguan penggunaan narkoba individu."

5

Perawatan Medis Bukan Kecanduan Pengganti

Satu kesalahpahaman yang telah lama dipegang tentang penggunaan perawatan farmasi untuk membantu orang yang memiliki alkohol dan gangguan penggunaan zat adalah bahwa menggunakan obat-obatan untuk mengobati keinginan dan penarikan adalah menggantikan satu kecanduan dengan yang lain.

Penggunaan metadon dan buprenorfin untuk mengendalikan keinginan dan penarikan opioid telah ditemukan dalam penelitian ilmiah untuk mengurangi penyalahgunaan zat, mengurangi risiko kambuh dan overdosis, mengurangi perilaku kriminal, mengurangi penularan penyakit menular, dan membantu pecandu kembali ke kondisi sehat dan gaya hidup fungsional.

Sikap oleh banyak pendekatan pengobatan berbasis pantang bahwa penggunaan obat-obatan ini menggantikan satu kecanduan dengan kecanduan lainnya secara ilmiah tidak sehat dan sangat terbatas penggunaannya oleh orang-orang yang dapat mengambil manfaat dari mereka, kata laporan Surgeon General.

Pembatasan tentang bagaimana metadon dan buprenorfin dapat diresepkan dan dikeluarkan juga telah mengurangi ketersediaannya, kata laporan itu.

6

Tidak Harus Parah untuk Diobati

Secara tradisional, masalah alkohol dan narkoba tidak ditangani sampai pecandu "mencapai titik terendah" setelah penyalahgunaan narkoba mereka menjadi krisis. Ketika pengobatan dicari, biasanya disediakan oleh program perawatan kecanduan khusus yang terpisah dan terisolasi dari sistem perawatan kesehatan utama.

Laporan Surgeon General 2016 berharap untuk membangun tren baru dalam pengobatan gangguan penggunaan narkoba seperti:

• Gangguan penggunaan zat ringan juga bisa diobati
• Setiap penyalahgunaan yang berbahaya harus mendapat intervensi
• Intervensi dini dapat mencegah gangguan parah nantinya
• Penyaringan penyalahgunaan zat harus menjadi bagian dari perawatan kesehatan primer
• Intervensi dan pemantauan harus ditangani dalam sistem perawatan kesehatan umum

Laporan ini menekankan tidak semua orang dengan gangguan penggunaan narkoba memerlukan perawatan berkelanjutan dan banyak yang hanya memerlukan intervensi dan pemantauan singkat, sehingga banyak pasien dapat menerima pengobatan dari penyedia perawatan umum umum.

Jika skrining penyalahgunaan zat dan intervensi singkat dan pemantauan dilakukan sebagai bagian rutin dari perawatan kesehatan primer, hal itu dapat secara signifikan mengurangi perkembangan gangguan penggunaan narkoba yang lebih parah, kata laporan itu.

7

Pelatih Pemulihan Sebaya Dapat Efektif

Tren baru-baru ini dalam pengobatan gangguan penggunaan narkoba adalah penggunaan pelatih pemulihan sebaya, yang adalah orang-orang yang dalam pemulihan sendiri yang menggunakan pengetahuan dan pengalaman hidup mereka untuk membantu orang lain yang baru dalam pemulihan.

Kadang-kadang disebut pelatih yang sadar, pelatih pemulihan sebaya memberi orang lain dalam pemulihan dengan dukungan emosional, informasi, dan praktis untuk membantu mereka mempertahankan pemulihan.

Meskipun Anda mungkin pernah mendengar tentang selebritas yang mempekerjakan pelatih pemulihan swasta, pelatih sebaya juga dapat dikaitkan dengan organisasi masyarakat pemulihan, klinik, rumah tinggal yang sadar, dan sekolah menengah pemulihan.

Mereka juga bisa menjadi karyawan di pusat perawatan primer, gawat darurat, klinik kesehatan mental, sistem peradilan pidana, kesejahteraan anak, dan agen tunawisma.

Pelatih pemulihan rekan bukan konselor pengobatan gangguan penggunaan narkoba atau manajer kasus perawatan. Mereka juga bukan sponsor program 12 langkah, karena mereka tidak mempromosikan jalur pemulihan tertentu, tetapi memfasilitasi semua jalur.

Ada sangat sedikit studi penelitian tentang efektivitas pelatih pemulihan sebaya, tetapi yang telah dilakukan menjanjikan, menurut laporan Surgeon General.

8

Rumah Pemulihan Sangat Efektif

Rumah pemulihan, yang secara tradisional dikenal sebagai rumah setengah, telah ditemukan sangat efektif dalam membantu mereka yang telah menyelesaikan alkohol dan detoksifikasi obat atau perawatan untuk tetap berpantang.

Salah satu model khusus yang dikutip dalam laporan ini, Oxford House, Inc. adalah jaringan pengawasan yang menghubungkan Rumah Oxford di 43 negara bagian dan Distrik Columbia. Oxford Houses menyediakan perumahan yang hemat biaya dan bebas zat bagi individu dalam pemulihan.

Sebuah penelitian terhadap penghuni Oxford House menemukan hasil sebagai berikut:

• 87% penduduk pantang setelah dua tahun
• Tingkat abstinen 4-5 lebih tinggi dari hasil tipikal
• Tingkat efikasi diri dan penguasaan diri yang lebih tinggi dan lebih positif
• Pendapatan bulanan lebih tinggi
• Tingkat penahanan yang lebih rendah

Pergi ke rumah pemulihan setelah detoksifikasi atau perawatan perumahan menghasilkan hasil yang umumnya lebih baik daripada langsung kembali ke masyarakat, penelitian telah menemukan.

Sebuah Kata Dari Sangat Baik

Jika Anda atau seseorang yang Anda kenal sedang minum atau menggunakan narkoba dengan cara yang berbahaya bagi diri mereka sendiri atau orang lain di sekitar mereka, mereka tidak perlu menunggu sampai menjadi krisis untuk menerima bantuan. Ada perawatan penggunaan zat yang dirancang khusus untuk mereka yang belum kecanduan.