Mandat Asuransi Kesehatan ACA

Salah satu bagian yang lebih kontroversial dari Undang-Undang Perawatan Terjangkau adalah masalah mandat asuransi kesehatan - persyaratan bahwa sejak 2014, semua orang Amerika harus memiliki cakupan perawatan kesehatan.

Sebagian besar orang di negara ini memiliki asuransi kesehatan melalui pekerjaan atau rencana publik seperti Medicare dan Medicaid, dan itu sudah terjadi sebelum 2014 ketika mandat individu mulai berlaku. Mandat, oleh karena itu, menargetkan porsi orang Amerika yang tidak memiliki asuransi kesehatan sebelum 2014, dan mereka yang tetap tidak diasuransikan pada tahun-tahun berikutnya.

Haruskah Saya Memiliki Asuransi Kesehatan?

Sejak 2014, semua warga negara AS dan penduduk resmi diharuskan memiliki "cakupan esensial minimum," yang mencakup cakupan melalui pekerjaan Anda, rencana pemerintah (seperti Medicaid, Medicare, Administrasi Veteran, dan Layanan Bersenjata), atau rencana kesehatan yang Anda telah membeli sendiri Tetapi itu tidak termasuk "manfaat yang dikecualikan" seperti asuransi kesehatan jangka pendek, suplemen kecelakaan, atau rencana penyakit kritis.

Jika Anda tidak memiliki asuransi kesehatan, Anda akan membayar penalti pajak yang dimulai secara bertahap pada tahun pertanggungan 2014 (dinilai ketika orang-orang mengajukan pajak pada awal 2015). Denda minimum pada tahun 2014 adalah $ 95, tetapi IRS melaporkan bahwa di antara pelapor pajak yang berhutang denda untuk 2014, hukuman rata-rata adalah sekitar $ 210.

Hukuman minimum meningkat pada tahun 2015 dan lagi pada tahun 2016. Bagi orang-orang yang tidak diasuransikan pada tahun 2016, hukuman minimum adalah $ 695, tetapi Yayasan Keluarga Kaiser memperkirakan bahwa hukuman rata-rata akan hampir $ 1.000.

Tingkat flat rate minimum $ 695 (yang bisa sampai tiga kali lipat jika banyak anggota keluarga tidak diasuransikan) akan diindeks untuk inflasi setiap tahun, mulai tahun 2017. Untuk rumah tangga berpenghasilan tinggi, hukumannya adalah 2,5 persen dari pendapatan, yang akan terus menjadi kasusnya (Anda membayar denda mana yang lebih tinggi - tarif tetap, atau persentase pendapatan).

Apakah Pengecualian atau Bantuan Tersedia?

Anda mungkin memenuhi syarat untuk pembebasan atau Anda mungkin bisa mendapatkan bantuan membayar asuransi kesehatan jika penghasilan Anda rendah. IRS melaporkan bahwa walaupun 7,9 juta pelapor pajak berhutang denda karena tidak diasuransikan pada tahun 2014, 12,4 juta pelapor pajak lainnya dibebaskan dari denda, meskipun tidak diasuransikan.

Pengecualian diberikan untuk hal berikut:

• Anda memiliki kesulitan keuangan
• Anda memiliki keberatan agama yang tulus
• Anda adalah orang Indian Amerika
• Anda tidak memiliki pertanggungan kesehatan selama kurang dari tiga bulan (penalti yang dipraor berlaku jika Anda tidak diasuransikan selama tiga bulan atau lebih lama)
• Anda adalah imigran tidak berdokumen
• kamu berada di penjara
• rencana kesehatan biaya terendah yang tersedia di daerah Anda melebihi 8 persen dari penghasilan Anda (diindeks untuk inflasi; pada 2017, sebesar 8,16 persen).
• penghasilan Anda di bawah ambang pengajuan pajak
• Anda adalah anggota dari pelayanan berbagi perawatan kesehatan

• Anda tinggal di luar negeri selama setidaknya 330 hari dalam periode 12 bulan
• Anda memiliki jangkauan jangka pendek melalui AmeriCorps, VISTA, atau NCCC.
• Anda akan memenuhi syarat untuk Medicaid berdasarkan ACA, tetapi tidak memenuhi syarat karena negara Anda belum memperluas Medicaid.

Membuat Cakupan Terjangkau

Mulai tahun 2014, Medicaid diperluas di bawah ACA ke rumah tangga dengan pendapatan hingga 138% dari tingkat kemiskinan federal (sekitar $ 16.400 untuk satu orang pada 2016).

Tetapi Mahkamah Agung memutuskan bahwa ekspansi Medicaid akan menjadi opsional, dan pada akhir 2016, ada 19 negara yang belum memperluas Medicaid. Di 18 negara bagian tersebut, ada kesenjangan cakupan: Orang dengan pendapatan di bawah tingkat kemiskinan tidak memenuhi syarat untuk subsidi premium dalam pertukaran atau Medicaid, yang membuat cakupan pada dasarnya tidak terjangkau. Namun, individu dalam situasi ini tidak dikenakan penalti pajak karena tidak diasuransikan, karena IRS telah membuat pengecualian bagi mereka.

Definisi Dr. Mike: Tingkat Kemiskinan Federal - Pada awal setiap tahun, pemerintah federal merilis tingkat pendapatan "resmi" untuk kemiskinan. Jumlah ini adalah penghasilan minimum tahunan yang diperlukan seseorang atau keluarga untuk memenuhi kebutuhan dasar seperti makanan dan perumahan. Jumlah dolar aktual berubah setiap tahun dan bervariasi berdasarkan jumlah orang dalam keluarga. Tingkat Kemiskinan Federal digunakan untuk menentukan kelayakan seseorang untuk program pemerintah seperti Medicaid.

Jika penghasilan tahunan Anda lebih tinggi dari 138% dari tingkat kemiskinan federal tetapi kurang dari 400% dari tingkat kemiskinan (untuk cakupan 2017, itu sekitar $ 47.500 untuk seorang individu), Anda akan mendapatkan kredit pajak untuk membantu Anda membayar premi paket kesehatan Anda. Dan jika penghasilan Anda tidak melebihi 250 persen dari tingkat kemiskinan, ada juga subsidi yang tersedia untuk menurunkan pengeluaran Anda sendiri.

Subsidi untuk biaya sendiri dibayarkan langsung ke firma asuransi kesehatan Anda. Tetapi subsidi premium dapat dibayarkan langsung ke perusahaan asuransi Anda, atau Anda dapat memilih untuk mengklaimnya pada SPT Anda. Ini adalah kredit pajak yang dapat dikembalikan, jadi Anda akan menerimanya bahkan jika Anda tidak berhutang pajak penghasilan.

Bagaimana Jika Saya Masih Tidak Dapat Memenuhi Cakupan?

Mungkin ada beberapa orang yang tidak mampu membayar premi asuransi kesehatan bahkan dengan subsidi, atau potongan pajak. Jika ini adalah situasi Anda, Anda dapat meminta pengecualian berdasarkan kesulitan keuangan. Jika biaya paket Bronze dengan harga terendah di wilayah Anda lebih dari 8,16 persen dari penghasilan Anda pada 2017 (setelah subsidi, jika dipertimbangkan, dipertimbangkan), Anda akan memenuhi syarat untuk pembebasan berdasarkan cakupan yang tidak terjangkau..

Jika Saya Membeli Asuransi, Dapatkah Rencana Kesehatan Menurunkan Saya Jika Saya Sakit?

Tidak! Semua rencana pasar individu menjadi isu jaminan pada Januari 2014. Pendaftaran terbatas pada jendela pendaftaran terbuka tahunan yang dimulai setiap musim gugur pada tanggal 1 November, atau periode pendaftaran khusus yang dipicu oleh peristiwa kualifikasi, tetapi perusahaan asuransi tidak lagi bertanya tentang riwayat medis ketika Anda mengajukan pertanggungan. Kondisi yang sudah ada sebelumnya tercakup pada semua rencana sekarang, kecuali rencana pasar individu kakek.

Apakah Saya Harus Membayar Pajak Yang Lebih Tinggi Karena Reformasi Kesehatan?

Efektif 1 Januari 2013, orang-orang yang berpenghasilan lebih dari $ 200.000 per tahun atau pasangan yang berpenghasilan lebih dari $ 250.000 per tahun - sekitar 2% orang Amerika - mulai melihat peningkatan pajak terkait pendapatan mereka, termasuk:

• Biaya tambahan sebesar 0,9% untuk asuransi rumah sakit Bagian A Medicare, kenaikan dari 1,45% menjadi 2,35% - misalnya, jika Anda adalah keluarga kaya dengan pendapatan tahunan $ 350.000, Anda membayar tambahan $ 900 setahun dalam pajak Medicare.
• A 3,8% pajak Medicare pada pendapatan yang belum merupakan pendapatan seperti capital gain, dividen, dan royalti. Sebelumnya, pajak Medicare hanya dinilai berdasarkan pendapatan yang diperoleh, seperti gaji dari pekerjaan Anda atau pendapatan dari wirausaha.

Namun, ada beberapa masalah terkait pajak yang memengaruhi lebih banyak orang. Ini termasuk:

• Hukuman pajak karena tidak memiliki asuransi kesehatan yang mulai berlaku pada tahun 2014.
• Beberapa perubahan pada cara Anda mengelola rekening tabungan kesehatan (HSA). Sejak 1 Januari 2011, Anda tidak dapat lagi diganti berdasarkan pajak untuk biaya obat-obatan yang dijual bebas. Dan, pajak atas distribusi dari HSA Anda (sebelum usia 65) yang tidak digunakan untuk biaya medis yang memenuhi syarat telah meningkat dari 10% menjadi 20%.
• Jika Anda merinci pengurangan pajak penghasilan pada Jadwal A, efektif 1 Januari 2013, ambang batas untuk pengurangan terperinci untuk pengeluaran medis Anda meningkat dari 7,5% dari pendapatan kotor yang disesuaikan ke 10% dari pendapatan kotor yang disesuaikan. Peningkatan ini dihapuskan jika Anda berusia 65 tahun atau lebih untuk tahun pajak 2013 hingga 2016 tetapi berlaku untuk semua orang mulai tahun 2017.Jadi misalnya, jika pendapatan kotor Anda yang disesuaikan adalah $ 80.000, Anda hanya dapat mengurangi biaya medis yang melebihi $ 8.000, sedangkan, di masa lalu, Anda akan dapat mengurangi biaya medis yang melebihi $ 6.000.

Selain itu, ada beberapa pajak yang tidak secara langsung ditujukan kepada Anda yang dapat berdampak pada Anda. Misalnya, biaya yang dikenakan pada perusahaan farmasi dan asuransi kesehatan dapat meningkatkan biaya produk mereka, yang mungkin dibebankan kepada Anda. Yang menarik, layanan tanning bed sekarang dikenakan pajak cukai 10 persen, yang mungkin bagus untuk kesehatan - Anda lebih baik mendapat sinar matahari alami!

Diperbarui oleh Louise Norris.

• Bagikan
• Membalik
• E-mail
• Teks

Apakah halaman ini membantu? Terima kasih atas tanggapan Anda! Apa yang menjadi perhatian Anda? Sumber Artikel

• Healthcare.gov. Jenis-Jenis Asuransi Kesehatan Yang Dianggap Sebagai Pertanggungan.
• Layanan Pendapatan Internal. Pajak Cukai untuk Layanan Penyamakan Dalam Ruangan, Pertanyaan yang Sering Diajukan.
• Layanan Pendapatan Internal: Penyediaan Tanggung Jawab Bersama Individu: Pengecualian - Klaim atau Pelaporan.
• Koskinen, John, Internal Revenue Service, hasil pendahuluan dari musim pengarsipan 2015 terkait dengan ketentuan Undang-Undang Perawatan Terjangkau pada Oktober 2015. 8 Januari 2016.