Apakah Rheumatoid Arthritis Mempengaruhi Tulang Belakang?
Daftar Isi:
- Keterlibatan Serviks vs. Lumbar Tulang Belakang
- Keterlibatan Tulang Belakang Yang Terkait Dengan Rheumatoid Arthritis
Radang Sendi [Arthritis] (Oktober 2024)
Jika Anda menderita rheumatoid arthritis, tampaknya wajar untuk menyalahkan semua rasa sakit Anda pada penyakit ini. Bagaimanapun, itu adalah penyakit kronis dan nyeri sendi simetris adalah gejala utama. Nyeri punggung lebih sering dikaitkan dengan osteoartritis, tetapi artritis reumatoid dapat memengaruhi tulang belakang.
Keterlibatan Serviks vs. Lumbar Tulang Belakang
Artritis reumatoid yang mengenai tulang belakang dapat menyebabkan nyeri leher, nyeri punggung, dan mungkin ada radikulopati (nyeri yang menjalar ke kaki atau lengan) karena kompresi saraf di dalam sumsum tulang belakang atau akar saraf. Ketika rheumatoid arthritis adalah sumber dari sakit punggung, lebih umum tulang belakang leher (daerah leher) terkena daripada tulang belakang torakolumbalis atau sendi sacroiliac. Keterlibatan tulang belakang leher dengan rheumatoid arthritis biasanya terjadi dengan penyakit lanjut.
Ini adalah tulang belakang leher bagian atas yang biasanya terlibat dalam rheumatoid arthritis. Kelemahan ligamen yang mendukung vertebra serviks pertama dan kedua (C1 dan C2) dapat menyebabkan ketidakstabilan pada tingkat tulang belakang tersebut. Pasien dengan rheumatoid arthritis harus secara rutin dievaluasi untuk gejala subluksasi (dislokasi parsial) di tulang belakang leher. Jika subluksasi menyebabkan kompresi sumsum tulang belakang, mungkin ada tanda-tanda keterlibatan saluran panjang (neuron motorik atas), termasuk hiperrefleksia (refleks yang terlalu responsif).
Ada dua mekanisme yang mungkin menjelaskan keterlibatan sendi intervertebralis tulang belakang leher dalam rheumatoid arthritis:
- Perpanjangan proses inflamasi dari persendian neurocentral yang berdekatan ke dalam daerah penemuan (antarmuka antara disk dan tubuh vertebral).
- Ketidakstabilan serviks kronis yang diprakarsai oleh penghancuran sendi apofisis (facet), yang menyebabkan malalignment atau subluksasi vertebra, yang dapat menyebabkan mikrofraktur pada endplate vertebra, herniasi diskus, atau degenerasi kartilago diskus.
Keterlibatan sendi facet tulang belakang lumbar dan discitis telah dikaitkan dengan rheumatoid arthritis pada kesempatan, sebagian besar mengikuti pencitraan dan studi post-mortem. Dalam praktik klinis, sebelum keterlibatan rheumatoid tulang belakang lumbar dapat didiagnosis, penyebab umum dan serius nyeri punggung (mis., Fraktur kompresi tulang belakang) harus disingkirkan.
Keterlibatan Tulang Belakang Yang Terkait Dengan Rheumatoid Arthritis
Gejala yang biasanya dikaitkan dengan rheumatoid arthritis di tulang belakang dan yang akan terlihat oleh pasien termasuk:
- Palpasi daerah tulang belakang yang terkena menyebabkan nyeri
- Kekakuan pada bagian tulang belakang yang terkena
- Crepitus, terutama di daerah leher
- Sakit kepala dapat terjadi dengan rheumatoid arthritis serviks
- Nyeri yang menjalar ke satu atau kedua lengan, menunjukkan keterlibatan akar tulang belakang leher (radiculopathy serviks)
- Nyeri yang menjalar ke bawah satu atau kedua kaki, menunjukkan keterlibatan akar saraf lumbal (radiculopathy lumbar)
- Kesulitan berjalan, yang merupakan tanda peningkatan tekanan pada sumsum tulang belakang
- Kesemutan, kelemahan lengan atau kaki, perubahan keseimbangan dan koordinasi yang mungkin merupakan tanda keterlibatan sumsum tulang belakang
- Masalah dengan kontrol usus atau kandung kemih (misalnya, inkontinensia, ketidakmampuan untuk buang air kecil, atau ketidakmampuan untuk mengontrol usus) mungkin merupakan tanda keterlibatan sumsum tulang belakang. Ini membutuhkan perhatian medis segera.
Jika rheumatoid arthritis menyebabkan kerusakan sendi facet di tulang belakang, suatu kondisi yang dikenal sebagai spondylolisthesis dapat berkembang. Dengan spondylolisthesis, vertebra atas meluncur ke depan ke atas vertebra bawah yang berdekatan berikutnya. Vertebra yang tergelincir dapat memberikan tekanan ekstra pada sumsum tulang belakang atau akar saraf di mana mereka keluar dari tulang belakang dan menyebabkan beberapa masalah yang disebutkan sebelumnya terkait dengan tekanan pada sumsum tulang belakang.
Latihan Air untuk Arthritis Tulang Belakang
Artritis tulang belakang dan nyeri sendi berjalan seiring. Berikut adalah beberapa tips hebat dari terapis fisik tentang cara mengurangi rasa sakit dan merasa lebih baik.
Rheumatoid Arthritis atau Penyakit Rheumatoid
Jika rheumatoid arthritis dinamai ulang dengan penyakit rheumatoid, apakah ini akan lebih jelas dipahami? Beberapa orang berpikir begitu, sementara yang lain mengatakan itu tidak masalah.
Cedera Tulang Belakang dan Traksi Sendi Faset untuk Tulang Belakang Anda
Traksi tulang belakang sendi facet digunakan dalam terapi fisik dan klinik chiropraktik untuk linu panggul, hernia, kejang otot dan kondisi lainnya.