Mengobati HIV dengan Evotaz (Atazanavir / Cobicistat)
Daftar Isi:
- Perumusan
- Dosis
- Instruksi
- Efek Samping Umum
- Kontraindikasi
- Interaksi obat
- Interaksi Obat HIV
- Pertimbangan Lainnya
HIV Single-tablet Regimens - The Future is Now (Oktober 2024)
Evotaz (atazanavir + cobicistat) adalah obat antiretroviral kombinasi dosis tetap yang digunakan dalam pengobatan HIV. Dua komponen obat secara individual dipasarkan sebagai Reyataz (atazanavir) dan Tybost (cobicistat).
Co-formulasi pil tunggal memungkinkan untuk dosis yang mudah, sekali sehari, dengan komponen cobicistat secara efektif meningkatkan konsentrasi atazanavir dalam darah. Hal itu meningkatkan kemampuan obat untuk menekan virus dalam periode waktu yang lebih lama dan mengurangi risiko resistensi obat.
Evotaz disetujui oleh Administrasi Makanan dan Obat AS (FDA) pada Januari 2015 untuk orang dewasa baru dan yang berpengalaman dengan pengobatan HIV.
Perumusan
Evotaz hadir dalam tablet oblong berlapis film, masing-masing berisi 300 miligram (mg) atazanavir dan 150 mg cobicistat. Tablet ini berwarna pink dan timbul dengan angka "3641" di satu sisi.
Dosis
Satu tablet diminum setiap hari dengan makanan. Evotaz tidak dapat digunakan sendiri tetapi harus digunakan dalam kombinasi dengan satu atau lebih obat antiretroviral.
Instruksi
Sebelum memulai, pasien harus diuji untuk menilai perkiraan kreatinin yang diperkirakan karena Evotaz berpotensi merusak fungsi ginjal (ginjal), paling sering pada pasien dengan disfungsi ginjal yang diketahui atau tidak terdiagnosis. Ketika digunakan bersama dengan Viread (tenofovir) -beberapa obat yang dapat menyebabkan gangguan ginjal pada beberapa pasien - disarankan agar pasien dites untuk perkiraan bersihan kreatinin, glukosa urin, dan protein urin.
Juga direkomendasikan bahwa pasien yang berpengalaman dengan pengobatan, terutama yang terpajan dengan PI, diberikan tes ketahanan genetik sebelum diresepkan Evotaz. Jika tes genotip tidak tersedia, Evotaz harus dihindari untuk siapa pun yang pernah terpajan dengan PI.
Efek Samping Umum
Evotaz memiliki efek samping utama yang relatif sedikit jika diambil sesuai resep. Yang paling umum, dilaporkan pada 2 persen atau kurang dari pasien yang baru dirawat, adalah:
- Penyakit kuning (kulit dan mata menguning)
- Ruam
- Mual
Efek samping yang kurang umum termasuk kelelahan, sakit kepala, susah tidur, muntah, dan sakit perut bagian atas. Batu ginjal juga dicatat pada beberapa pasien ketika Evotaz digunakan bersama dengan Viread (tenofovir), meskipun kasusnya dianggap ringan dan tidak mengakibatkan penghentian pengobatan.
Kontraindikasi
Evotaz tidak boleh dikonsumsi dengan obat atau suplemen herbal berikut:
- Obat anti-angina: Ranexa (ranolazine)
- Obat anti-aritmia: Multaq (dronedarone)
- Obat anti kolesterol: Mevacor (lovastatin), Zocor (simvastatin)
- Obat anti-asam urat: Uroxatral (alfuzosin)
- Obat anti-hipertensi: Revatio (sildenafil)
- Obat antipsikotik: Latuda (lurasidone), Orap (pimozide)
- Obat kanker: Camptosar, (irinotecan)
- Derivatif anti migrain yang mengandung Ergot: DHE 45, Ergotrate, Hydergine, Migranal
- Obat anti tuberkulosis berbasis Rifampin: Mycobutin, Rifater, Rifamate, Rimactane, Rifadin, Priftin
- Obat penenang: Dormicum (midazolam), Halcion (triazolam)
- St. John's Wort
Interaksi obat
Antasida dengan aluminium atau magnesium hidroksida dapat mencegah Evotaz diserap dengan benar. Jika Anda menggunakan antasid yang dijual bebas, seperti Rolaids, Tums, atau Milk of Magnesia, disarankan untuk diminum dua jam sebelum atau setelah dosis Evotaz.
Inhibitor pompa proton, seperti Losec, Prilosec, Prevacid, Nexium, Pariet, juga dapat menghambat penyerapan Evotaz. Disarankan agar mereka diminum 12 jam sebelum atau setelah dosis Evotaz.
Obat-obatan disfungsi ereksi Viagra (sildenafil), Levitra (vardenafil), Cialis (tadalafil) harus digunakan dengan hati-hati karena Evotaz dapat meningkatkan tingkat efek samping, termasuk gangguan penglihatan, hipotensi, dan priapisme (ereksi yang berkepanjangan). Dianjurkan agar dosis disesuaikan sebagai berikut:
- Kurangi Viagra hingga tidak lebih dari 25 mg dalam 48 jam.
- Levitra berkurang hingga tidak lebih dari 2,5 mg dalam 72 jam.
- Kurangi Ciais hingga tidak lebih dari 10 mg dalam 72 jam.
Interaksi Obat HIV
Penggunaan Tybost dengan obat antiretroviral berikut dapat mengakibatkan hilangnya efek terapeutik atau peningkatan efek samping:
- Crixivan (indinavir) tidak boleh digunakan bersama dengan Evotaz.
- Intelence (etravirine) tidak boleh digunakan bersama dengan Evotaz.
- Sustiva (efavirenz) tidak boleh digunakan bersama dengan Evotaz.
- Viramune (nevirapine) tidak boleh digunakan bersama dengan Evotaz.
- Dosis selzentry (maraviroc) harus disesuaikan menjadi 150mg dua kali sehari jika digunakan bersama dengan Evotaz.
Pertimbangan Lainnya
Beri tahu dokter Anda tentang segala kondisi ginjal (ginjal) atau kondisi hati (hati) yang mungkin Anda miliki sebelum memulai Evotaz. Ini termasuk infeksi virus seperti hepatitis A, hepatitis B atau hepatitis C.
Mengobati HIV dengan Genvoya
Genvoya adalah formulasi baru dari obat Stribild (a.k.a. Pil KB) yang digunakan dalam pengobatan HIV pada orang dewasa dan anak-anak di atas usia 12.
Mengobati HIV Dengan Integrase Inhibitor
Integrase inhibitor adalah kelas obat HIV yang ampuh yang mencegah HIV dari mengintegrasikan kode genetiknya ke dalam DNA sel inang yang terinfeksi.
Prezcobix (Darunavir + Cobicistat) Informasi Obat HIV
Prezcobix (darunavir + cobicistat) adalah obat antiretroviral kombinasi dosis tunggal sekali sehari yang digunakan dalam pengobatan infeksi HIV-1. Belajarlah lagi.