Mengobati HIV dengan Genvoya
Daftar Isi:
Understanding HIV Treatment (Oktober 2024)
Genvoya adalah tablet tunggal, dosis kombinasi obat yang digunakan dalam pengobatan HIV, yang terdiri dari empat obat antiretroviral yang berbeda:
- Elvitegravir, inhibitor integrase
- Cobicistat, obat "pendorong" HIV
- Emtricitabine, penghambat nukleotida reverse transcriptase (NtRTI)
- Tenofovir alafenamide (TAF), NtRTI lain
Genvoya adalah pil kombinasi pertama yang menggunakan TAF, versi "perbaikan" dari tenofovir disoproxil fumarate (TDF) yang ditemukan dalam obat Truvada, Atripla, dan Complera. Dengan demikian, ini dapat dianggap sebagai perbaikan pada Stribild, formulasi tablet tunggal yang terdiri dari elvitegravir + cobicistat + emtricitabine + TDF.
TAF dianggap lebih unggul daripada TDF karena mampu memberikan obat aktif secara lebih efektif ke sel-sel dan pada dosis yang jauh lebih kecil - yang berarti bahwa ada lebih sedikit penumpukan obat dalam aliran darah dan jauh lebih sedikit kesempatan untuk mengembangkan ginjal terkait obat toksisitas.
(Sementara risiko toksisitas ginjal terkait TDF dianggap rendah di negara-negara maju, risiko itu terlihat meningkat pesat di negara-negara berkembang di mana terdapat insiden yang lebih besar dari disfungsi ginjal yang sudah ada sebelumnya.)
Indikasi pengobatan
Genvoya disetujui oleh Administrasi Makanan dan Obat-obatan AS pada 5 November 2015, untuk digunakan pada orang dewasa dan anak-anak di atas usia 12 tahun yang belum pernah menggunakan terapi HIV dan memiliki berat lebih dari 77 lbs (35 kg). Itu juga disetujui untuk orang dewasa yang menggunakan terapi yang memiliki viral load yang sepenuhnya ditekan (tidak terdeteksi).
Perumusan
Genvoya adalah tablet hijau, lonjong, berlapis film, terdiri dari 150mg elvitegravir, 150mg cobicistat, 200mg emtricitabine dan 10mg TAF. Itu timbul dengan "GSI" di satu sisi dan dengan "510" di sisi lain.
Dosis
Satu tablet diminum setiap hari dengan makanan. Genvoya tidak boleh dipakai dengan obat antiretroviral lain yang digunakan untuk mengobati HIV.
Efek samping
Sejumlah efek samping obat telah dicatat pada pasien uji klinis yang menggunakan Genvoya. Efek samping yang paling umum, dilaporkan pada 5% atau lebih dari pasien, adalah:
- Mual
- Diare
- Kelelahan
- Sakit kepala
Efek samping biasanya bersifat sementara, sembuh selama 1-2 minggu, dengan beberapa pasien yang berhenti karena intoleransi pengobatan.
Kontraindikasi
Genvoya seharusnya tidak diminum dengan obat atau suplemen berikut:
Obat anti-migrain: Cafergot, Migergot, Ergostat, Medihaler Ergotamine, Wigraine, Wigrettes, Ergotrate, Methergine, DHE 45
- Obat anti-psikotik: Orap
- Obat statin penurun kolesterol: Zocor, Simcor, Vytorin, Mevacor, Advicor, Altoprev, Mevacor
- Obat hepatitis B: Hepsera, Preveon
- Agen prokinetik: Propulsid, Propulsid Quicksolv
- Obat-obatan prostat: Uroxatral
- Obat hipertensi paru: Revasio
- Obat anti-TB: Mycobutin, Rifater, Rifamate, Rimactane, Rifadin, Priftin
- Obat penenang: Versed, Halcion
- St. John's Wort
Pertimbangan Lainnya
Genvoya tidak direkomendasikan untuk pasien dengan gangguan ginjal (didefinisikan memiliki perkiraan bersihan kreatinin kurang dari 30 mL per menit). Harap beri tahu dokter Anda jika Anda telah atau sedang dirawat karena gangguan ginjal oleh dokter lain.
Genvoya tidak direkomendasikan untuk pasien dengan kerusakan hati atau bagi mereka dengan infeksi hepatitis B kronis (HBV) karena dapat memperburuk masalah hati. Disarankan bahwa orang dengan HIV diskrining untuk HBV sebelum meresepkan Genvoya. Harap beri tahu dokter Anda jika Anda memiliki masalah hati dan / atau riwayat hepatitis.
Mengobati HIV dengan Evotaz (Atazanavir / Cobicistat)
Evotaz (atazanavir plus cobicistat) adalah obat antiretroviral kombinasi dosis tunggal yang digunakan sekali sehari dalam pengobatan infeksi HIV.
Mengobati HIV Dengan Integrase Inhibitor
Integrase inhibitor adalah kelas obat HIV yang ampuh yang mencegah HIV dari mengintegrasikan kode genetiknya ke dalam DNA sel inang yang terinfeksi.
Mengobati Hepatitis C kronis pada Orang dengan HIV
Hepatitis C adalah penyakit menular yang mempengaruhi hati dan salah satu penyebab utama rawat inap dan kematian di antara orang yang hidup dengan HIV.