PT Versus Bedah untuk Stenosis Tulang Belakang

Sebuah studi baru-baru ini menunjukkan bahwa terapi fisik untuk stenosis tulang belakang lumbal menghasilkan hasil yang sama dengan operasi untuk stenosis.

Jika Anda memiliki nyeri punggung bawah atau nyeri kaki akibat stenosis tulang belakang lumbar, Anda dapat mengambil manfaat dari terapi fisik untuk membantu Anda meningkatkan mobilitas dan mengurangi rasa sakit. Terapis fisik Anda dapat mengajari Anda cara mengelola gejala secara efektif melalui olahraga dan koreksi postural.

Gejala stenosis spinalis lumbalis biasanya meliputi:

• Sakit punggung
• Nyeri kaki atau kesemutan yang lebih buruk dengan berjalan dan lebih baik dengan duduk
• Kesulitan berjalan karena rasa sakit
• Postur punggung rata dengan sedikit condong ke depan

Kadang-kadang dokter Anda dapat merekomendasikan Anda mengunjungi ahli bedah untuk membantu Anda mengelola rasa sakit dari stenosis tulang belakang lumbar. Dokter bedah dapat melakukan operasi yang disebut lektar lektar, prosedur yang dirancang untuk mendekompresi saraf di punggung Anda dengan menghapus bagian tulang tulang belakang Anda.

Tetapi apakah pembedahan merupakan pilihan terbaik untuk mengelola stenosis tulang belakang lumbar?

Kasus Terhadap Pembedahan untuk Stenosis Tulang Belakang

Sebuah studi yang diterbitkan pada tahun 2015 di jurnal Annals of Internal Medicine membandingkan efek jangka panjang dari pembedahan dengan terapi fisik untuk stenosis tulang belakang lumbar. Dalam studi tersebut, 169 pasien yang dijadwalkan untuk operasi stenosis tulang belakang secara acak menjadi salah satu dari dua kelompok-87 pasien menjalani operasi, dan 82 peserta studi berpartisipasi dalam program perawatan terapi fisik standar untuk stenosis lumbar. Pada akhir penelitian, 74 pasien bedah dan 72 pasien PT digunakan dalam analisis data.

Ukuran hasil utama dalam penelitian ini adalah skor pada Short Form 36, ukuran fungsi fisik. Hasil lainnya adalah ukuran fungsi fisik di berbagai titik setelah penelitian dimulai.

Setelah 24 bulan, hampir tidak ada perbedaan yang signifikan secara statistik antara kedua kelompok studi. Tidak masalah jika Anda menjalani operasi atau berpartisipasi dalam terapi fisik untuk stenosis tulang belakang lumbar - setelah 2 tahun, fungsi fisik Anda secara keseluruhan sama.

Beberapa peserta studi melakukan cross over dari perawatan terapi fisik ke perawatan operasi; jelas, tidak ada peserta yang dapat menyeberang dari operasi ke PT - setelah operasi selesai, selesai.

Risiko Pembedahan untuk Stenosis Tulang Belakang

Tidak ada prosedur bedah tanpa risiko. Risiko operasi stenosis spinalis lumbalis termasuk, tetapi tidak terbatas pada:

• Infeksi
• Kehilangan darah
• Kematian
• Kelumpuhan atau paresis
• Kegagalan untuk meringankan gejala Anda atau memburuknya gejala Anda

Risiko-risiko ini jarang terjadi, dan Anda harus mendiskusikan risiko setiap operasi dengan dokter Anda sebelum menjalani prosedur.

Risiko Terapi Fisik untuk Stenosis Tulang Belakang

Risiko berpartisipasi dalam terapi fisik untuk stenosis tulang belakang lumbar minimal. Mereka mungkin termasuk:

• Kegagalan untuk meredakan gejala Anda atau memburuknya gejala Anda
• Nyeri otot sementara, dikenal sebagai DOMS

Karena terapi fisik dapat efektif untuk stenosis tulang belakang lumbar dan risikonya kecil, uji coba latihan PT dan koreksi postural mungkin merupakan pilihan yang baik ketika menghadapi operasi laminektomi untuk stenosis. Program terapi fisik Anda harus aktif, dan PT Anda harus mengajarkan Anda latihan khusus yang dirancang untuk menghilangkan tekanan saraf tulang belakang Anda dan meningkatkan mobilitas Anda. Skenario kasus terburuk: PT tidak efektif dalam menghilangkan gejala Anda dan Anda memilih untuk menjalani operasi untuk stenosis Anda. Ini bukan jalan dua arah. Anda dapat memulai PT dan kemudian memilih untuk menjalani operasi, tetapi Anda tidak dapat memulai operasi dan kemudian memilih untuk mengejar rute perawatan yang lebih konservatif.

Jika Anda memiliki operasi lumbar untuk stenosis tulang belakang, Anda dapat mengambil manfaat dari terapi fisik setelah operasi punggung Anda untuk membantu Anda mengelola rasa sakit dan mendapatkan kembali tingkat mobilitas dan fungsi normal Anda.

Intinya

Menurut penelitian ini, hasil 2 tahun untuk operasi stenosis lumbar dan terapi fisik untuk stenosis lumbar tampaknya serupa. Ini tidak berarti Anda harus menghindari operasi dengan cara apa pun - sebagian orang mendapat manfaat dari operasi untuk stenosis tulang belakang. Itu berarti bahwa dokter Anda harus menjelaskan kepada Anda risiko dan manfaat yang terkait dengan operasi, dan ia harus menawarkan alternatif untuk operasi. Terapi fisik harus menjadi salah satu alternatif tersebut, karena telah terbukti menawarkan penghilang rasa sakit dan peningkatan fungsi untuk stenosis tulang belakang dengan risiko yang sangat sedikit.

Sepatah kata dari DipHealth

Jika Anda memiliki stenosis tulang belakang lumbar, kunjungi dokter Anda untuk menentukan pengobatan terbaik untuk kondisi spesifik Anda. Jika operasi tulang belakang adalah salah satu pilihan Anda, pastikan untuk bertanya tentang melakukan terapi fisik aktif untuk stenosis tulang belakang lumbar untuk mencoba mengelola gejala Anda secara konservatif dan meningkatkan mobilitas Anda. Penelitian menunjukkan bahwa Anda mungkin memiliki hasil yang serupa dengan PT jika dibandingkan dengan operasi untuk stenosis tulang belakang.