Ozempic (Semaglutide): Agonis GLP-1 yang Disetujui FDA

Badan Pengawas Obat dan Makanan AS (FDA) menyetujui penggunaan agonis GLP-1 baru, Ozempic (semaglutide) Novo Nordisk, sebagai tambahan untuk diet dan olahraga untuk perawatan diabetes tipe 2 pada orang dewasa. Ini diharapkan akan tersedia dalam tiga bulan pertama tahun 2018.

Ini menggembirakan, terutama mengingat bahwa American Diabetes Association baru-baru ini menerbitkan tentang manfaat agonis GLP-1 tertentu dalam 2018 Standards of Diabetes Care. Mereka mencatat kemampuan obat untuk mengurangi risiko peristiwa kardiovaskular yang merugikan utama, termasuk serangan jantung, stroke, dan kematian kardiovaskular, pada orang dewasa dengan diabetes tipe 2 dan penyakit kardiovaskular.

Bagaimana Ozempic Bekerja?

Semaglutide adalah agonis GLP-1 ketujuh yang disetujui di Amerika Serikat dan injeksi sekali seminggu keempat untuk menerima persetujuan (Tanzeum akan segera dihentikan). Uji klinis telah menunjukkan bahwa itu akan sangat efektif.

Dalam uji coba "head-to-head" yang baru-baru ini dilaporkan, Ozempic menunjukkan pengurangan A1c yang lebih besar daripada Trulicity (1,8 persen berbanding 1,4 persen) dan secara signifikan lebih banyak daripada Bydureon (AstraZeneca), agonis GLP-1 yang lain sekali seminggu. Semaglutide juga terbukti menghasilkan penurunan berat badan yang lebih besar daripada rekan-rekannya (sekitar 10 hingga 14 pon berbanding lima hingga tujuh pound saat menggunakan Victoza).

Agonis GLP-1, seperti semaglutide, bekerja untuk mengurangi gula darah dengan menargetkan bagian-bagian tertentu dari tubuh, termasuk otak, otot, pankreas, hati, dan perut. Mungkin bagian dari kemanjuran terletak pada semaglutide yang memiliki homologi 94 persen pada manusia GLP-1. Banyak orang dengan diabetes tipe 2 memiliki kadar GLP-1 yang lebih rendah, yang dapat menyebabkan peningkatan kadar gula darah.

Saat disuntikkan, agonis GLP-1 mengirimkan sinyal ke otak untuk mengurangi asupan makanan dan air; dalam melakukan itu, orang dengan diabetes tipe 2 lebih mungkin untuk mengkonsumsi lebih sedikit kalori, menurunkan berat badan, dan mengurangi gula darah mereka.

Sementara otak diperintahkan untuk tetap kenyang, agonis GLP-1 juga bekerja pada perut untuk mengurangi sekresi asam dan mengurangi pengosongan lambung, yang memperlambat seberapa cepat makanan meninggalkan perut Anda, meningkatkan kepenuhan dan mengurangi seberapa cepat gula darah naik, yang sering kali menyebabkan mual.

Selain itu, agonis GLP-1 membantu mengurangi gula darah setelah makan dengan menstimulasi pankreas untuk membuat insulin ketika bersentuhan dengan makanan dan menurunkan output glukosa hati (hati) (proses yang secara medis dikenal sebagai glukoneogenesis).

Efek samping

Seperti semua obat, ada risiko untuk efek samping potensial. Efek samping yang paling umum dilaporkan adalah mual ringan hingga sedang, yang biasanya diamati berkurang dari waktu ke waktu. Efek samping umum lainnya, dilaporkan pada setidaknya lima persen pasien yang diobati dengan Ozempic, muntah, diare, sakit perut, dan sembelit.

Ada solusi untuk efek samping ini yang dapat Anda diskusikan dengan dokter Anda untuk memastikan bahwa obatnya tidak mengganggu Anda sehari-hari. Ingat, ini dimaksudkan untuk membantu Anda, bukan menyebabkan masalah tambahan.

Kontraindikasi

Ozempic memiliki banyak manfaat, tetapi tidak untuk semua orang. Ini tidak boleh digunakan oleh orang-orang dengan riwayat pribadi atau keluarga dari karsinoma tiroid meduler atau pada pasien dengan beberapa sindrom endokrin neoplasia tipe 2. Ini karena pada tikus dan tikus, semaglutide menyebabkan peningkatan dosis yang tergantung pada pengobatan dan durasi tergantung pada perawatan insiden tumor sel C tiroid (adenoma dan karsinoma). Oleh karena itu, tidak diketahui apakah Ozempic menyebabkan tumor sel-C tiroid, termasuk medullary thyroid carcinoma (MTC), pada manusia.

Selain itu, orang yang memiliki riwayat retinopati diabetik (penyakit mata) tidak dianjurkan menggunakan obat ini karena dapat memperburuk gejala dan menyebabkan komplikasi. Dilaporkan bahwa risiko retinopati diabetik dan komplikasinya lebih tinggi pada mereka yang menggunakan Ozempic yang juga telah menetapkan retinopati diabetik dibandingkan mereka yang tidak. Risiko retinopati yang sedikit lebih tinggi mungkin terkait dengan penurunan A1c yang sangat cepat ketika memulai pengobatan. Banyak insulin menampilkan peringatan serupa.

Terakhir, bagi orang-orang yang memiliki riwayat pankreatitis, obat ini tidak dianjurkan. Penelitian telah menunjukkan bahwa orang-orang yang menggunakan Ozempic telah melaporkan pankreatitis akut dan kronis. Disarankan bahwa orang yang memutuskan untuk minum obat ini diamati dengan cermat untuk tanda dan gejala pankreatitis, termasuk sakit perut parah yang menetap, kadang-kadang menjalar ke punggung dengan atau tanpa muntah. Jika pankreatitis diduga obat harus dihentikan dan jika didiagnosis, tidak boleh dimulai lagi.

Jika Anda termasuk dalam salah satu dari kelompok-kelompok ini, jangan merasa putus asa untuk mencari pengobatan. Ada pilihan lain yang bisa direkomendasikan oleh dokter Anda yang lebih cocok untuk Anda.

Administrasi dan Dosis

Ozempic hadir dalam pena FlexTouch yang sudah diisi sebelumnya dan sekali pakai disuntikkan ke jaringan lemak sekali seminggu. Dosis awal adalah 0,25 mg untuk inisiasi dan setelah empat minggu dosis ditingkatkan menjadi 0,5 mg sekali seminggu. Jika setelah setidaknya empat minggu kontrol glukosa darah tambahan diperlukan, dokter Anda dapat meningkatkan dosis menjadi 1 mg seminggu sekali.

Anda dapat minum obat ini kapan saja, dengan atau tanpa makanan. Dokter atau pendidik diabetes bersertifikat Anda akan mendidik Anda tentang teknik injeksi dan dosis yang tepat.

Perlindungan Biaya dan Asuransi Kesehatan

Sebagian besar waktu, obat yang lebih baru cenderung sedikit lebih mahal dibandingkan dengan yang sudah ada sejak lama. Namun, Novo Nordisk telah mengindikasikan bahwa Ozempic akan dihargai "setara" dengan agonis GLP-1 sekali seminggu. Diperkirakan bahwa mereka yang memiliki asuransi harus membayar jumlah yang sama dengan obat lain di kelas ini.

Seringkali, kartu tabungan copay tersedia bagi mereka yang tidak memiliki asuransi. Jika Anda memiliki pertanyaan spesifik tentang pembayaran, Anda dapat berbicara dengan perwakilan pelanggan Novo Nordisk.

Perkembangan Masa Depan

Agonis reseptor GLP-1 telah terbukti sebagai tambahan yang sangat bermanfaat untuk diet dan olahraga bagi mereka yang menderita diabetes tipe 2. Dan sementara mereka masih tidak diindikasikan sebagai pengobatan lini pertama, mereka lebih sering digunakan sebagai agen lini kedua. Karena mereka meningkatkan kemungkinan penurunan berat badan dan berpotensi memiliki manfaat bagi kesehatan jantung, mereka kemungkinan besar akan menjadi agen tambahan yang disukai Metformin.

Menariknya, Novo Nordisk juga bekerja menuju dua perkembangan yang mungkin untuk obat ini. Mereka sedang melakukan penelitian untuk menilai apakah Ozempic memiliki manfaat untuk kesehatan jantung serta penggunaan Ozempic secara khusus sebagai terapi penurunan berat badan untuk obesitas.

Selain itu, versi pil Ozempic juga dalam uji klinis; ini sangat mungkin merupakan agonis GLP-1 pertama yang tidak memerlukan injeksi sama sekali. Itu bisa menjadi game changer total untuk diabetisi - untuk mendapatkan manfaat yang sama tanpa injeksi akan sangat menarik.

A Word From Sangat baik

Sejauh ini, penelitian menunjukkan bahwa Ozempic dapat menghasilkan kontrol gula darah yang lebih besar dan lebih banyak penurunan berat badan.

Tentu saja, ada beberapa kelemahan - menyuntikkan obat, efek samping yang umum, peningkatan risiko retinopati, dan potensi biaya, untuk menyebutkan beberapa. Tetapi, Anda harus menimbang pro dan kontra dengan penyedia layanan kesehatan Anda dan menentukan apakah potensi penurunan berat badan, peningkatan kontrol gula darah, dan potensi manfaat kesehatan jantung lebih besar daripada risiko ini.

Tetap disini untuk informasi lebih lanjut tentang efeknya pada kesehatan jantung serta perkembangan baru pembuatan, seperti persetujuan bentuk pil.