Kanker Usus Besar: Tanda, Gejala, dan Komplikasi

Sebagai penyebab utama ketiga kematian terkait kanker di Amerika Serikat, penting untuk mengetahui gejala kanker usus besar sehingga Anda dapat melakukan yang terbaik untuk mengetahuinya lebih dini, ketika itu paling bisa diobati. Beberapa di antaranya termasuk sakit perut kram, darah merah gelap atau cerah di feses Anda, atau perubahan frekuensi feses Anda, seperti diare atau konstipasi yang persisten. Gejala seluruh tubuh seperti penurunan berat badan yang tidak disengaja, kehilangan nafsu makan, atau kelelahan yang tidak biasa juga dapat terjadi pada kanker usus besar. Anemia defisiensi besi dan penyakit kuning, yang merupakan komplikasi dari kanker usus besar, juga dapat berkembang.

Penelitian telah menunjukkan bahwa ada penundaan yang signifikan antara ketika orang melihat tanda-tanda kanker usus besar dan ketika itu sebenarnya didiagnosis. Waktu jeda ini, yang rata-rata sekitar lima bulan, dapat menyebabkan kanker usus besar menyebar lebih lanjut dan menurunkan kemungkinan penyembuhan. Padahal memang kebanyakan orang dengan gejala ini tidak menderita kanker usus besar, tidak pernah aman untuk berasumsi bahwa itulah masalahnya.

Anatomi

Untuk memahami seperti apa gejala kanker usus besar, ada baiknya untuk meninjau secara singkat anatomi usus besar.

Usus besar membentuk sebagian besar usus besar, yang panjangnya sekitar enam kaki, sekitar enam inci terakhir yang terdiri dari dubur dan saluran anal. Banyak orang menganggap usus kecil sebagai "di atas" dan usus besar berada di bawah, tetapi sebenarnya ada tumpang tindih, dan sebagian besar usus besar terletak di atas usus kecil.

Usus besar berbentuk seperti lean-to, dengan usus besar yang menanjak naik ke sisi kanan perut Anda, usus melintang yang bepergian secara horizontal melintasi perut bagian atas Anda, dan usus besar yang turun berjalan dari tepat di bawah tulang rusuk Anda di sebelah kiri, ke bawah ke dubur dan anus.

Gejala yang Sering Terjadi

Pada tahap awal kanker usus besar, orang sering tidak memiliki gejala. Inilah sebabnya mengapa skrining secara teratur dimulai pada usia 45 (dan lebih awal bagi mereka yang memiliki faktor risiko) merupakan investasi penting dalam kesehatan Anda.

Juga penting untuk dicatat bahwa gejala-gejala yang disebutkan di bawah ini sama sekali bukan petunjuk "slam dunk" dari diagnosis kanker usus besar. Faktanya, mereka dapat mengindikasikan masalah lain pada usus seperti infeksi (misalnya, divertikulitis akut), wasir, atau peradangan (misalnya, penyakit Crohn). Inilah sebabnya mengapa dievaluasi oleh dokter Anda sangat penting.

Gejala kanker usus besar datang dalam dua varietas umum, gejala lokal (berdasarkan di mana di usus besar tumor berada) dan gejala sistemik atau seluruh tubuh.

Lokal: Gejala kanker usus besar lokal mempengaruhi kebiasaan kamar mandi Anda dan usus besar itu sendiri. Beberapa gejala lokal umum kanker usus besar meliputi:

Perubahan Kebiasaan Usus Anda: Tidak ada gerakan usus yang "normal" secara universal. Bahkan, dokter Anda benar-benar hanya peduli tentang apa yang normal untuk Anda. Dengan kata lain, ukuran, warna, dan konsistensi feses setiap orang adalah unik. Pada akhirnya, orang yang berbeda memiliki kebiasaan buang air besar yang berbeda.

Penting untuk waspada terhadap perubahan apa pun di anda pola normal pergerakan usus.

Sifat dari perubahan buang air besar dapat dijelaskan dengan cara-cara berikut:

Ubah frekuensi tinja: Perubahan terus-menerus (lebih dari beberapa hari) pada frekuensi feses adalah salah satu tanda potensial kanker usus besar. Jadi, misalnya, jika normal bagi seseorang untuk mengalami tiga kali buang air besar per hari, dan ia hanya mengalami satu kali per hari, atau satu setiap hari, ini mungkin menandakan sembelit. Di sisi lain, pola usus khas orang lain mungkin memiliki buang air besar setiap hari. Dalam hal ini, satu kali buang air besar per hari mungkin sering terjadi, dan itu mungkin menandakan perubahan kebiasaan buang air besar yang umum.

Ubah bentuk tinja: Kotoran tipis atau sempit, sering digambarkan seperti pita atau pensil, mungkin juga merupakan tanda kanker usus besar. Pada orang yang sehat, tinja yang tipis mungkin disebabkan oleh penyempitan usus besar, juga disebut penyumbatan sebagian usus besar karena kanker usus besar. Pikirkan usus besar Anda sebagai tabung berlubang, seperti sedotan minum: Jika tumor tumbuh di dalam usus besar, itu dapat mulai menghalangi aliran tinja melaluinya, seperti kacang polong di dalam sedotan minum akan menghalangi atau memperlambat aliran cairan.

Perubahan warna tinja: Pendarahan di usus besar karena kanker usus besar dapat menyebabkan darah merah terang atau merah tua di tinja. Lebih khusus lagi, jika perdarahan berada di kolon asendens (sisi kanan), tinja mungkin lebih berwarna merah marun atau ungu karena perdarahan terjadi lebih jauh dari rektum.Jika tumor berada di kolon desendens (sisi kiri), perdarahan cenderung menghasilkan feses berwarna merah cerah (aliran darah merah segar disebut hematochezia).

Kesulitan dengan evakuasi feses: Perasaan terus-menerus bahwa Anda perlu buang air besar, bahkan ketika Anda baru saja mengalaminya (disebut tenesmus), mungkin merupakan gejala kanker usus besar.

Sembelit (Bergantian) Sembelit dan Diare: Tidak jarang kanker usus besar menyebabkan gejala diare dan konstipasi yang berganti-ganti. Ini dapat terjadi ketika ada obstruksi parsial pada usus karena tumor. Konstipasi dapat terjadi karena kesulitan buang air besar yang melewati penyumbatan, diikuti oleh diare ketika konten yang dicadangkan kemudian diloloskan.

Ketidaknyamanan perut: Nyeri perut atau kram dapat terjadi karena beberapa alasan pada mereka yang menderita kanker usus besar. Paling sering, sakit perut atau kram dikaitkan dengan kanker pada sisi kiri usus besar Anda. Kram juga dapat dikaitkan dengan kanker usus besar lanjut: Ketika tumor tumbuh melalui usus besar atau perdarahan, itu dapat mengiritasi lapisan perut.

Gas dan Kembung: Walaupun normal untuk mengeluarkan gas hingga 23 kali per hari, gas yang berlebihan dan kembung dapat menjadi tanda kanker usus besar. Namun, pemicu diet (misalnya, minuman berkarbonasi, produk susu, dan makanan berserat tinggi) dan gangguan pencernaan (misalnya, penyakit radang usus) adalah penyebab yang lebih umum.

Jika gas dan kembung disebabkan oleh kanker usus besar, mereka cenderung menjadi gejala terlambat yang disebabkan oleh tumor yang menyumbat di usus besar. Kembung juga dapat terjadi sebagai akibat dari penyebaran kanker ke kelenjar getah bening di dekatnya.

Mual dan / atau Muntah: Ketika mual dan muntah adalah gejala kanker usus besar, biasanya karena tumor menyebabkan penyumbatan usus, biasanya di usus proksimal (yang berarti ujung lebih dekat ke usus kecil). Mual dan muntah dapat terjadi pada setiap tahap kanker usus besar tetapi lebih sering terjadi pada penyakit lanjut.

Penting untuk diingat bahwa kejadian mual dan muntah saja, tanpa gejala kanker usus besar lainnya, tidak mungkin merupakan indikasi kanker. Ada banyak alasan untuk merasa sakit dan muntah. Yang mengatakan, jika mual dan muntah disertai dengan tanda-tanda mengkhawatirkan lainnya seperti sembelit, kram perut, dan / atau distensi perut, kanker usus besar bisa menjadi penyebabnya.

Sistemik: Gejala kanker usus sistemik adalah gejala yang mempengaruhi seluruh tubuh Anda dan termasuk:

Penurunan berat badan yang tidak disengaja: Jika Anda menurunkan berat badan tanpa mencoba, Anda mungkin, pada awalnya, senang. Tetapi penurunan berat badan yang tidak disengaja adalah gejala penting yang tidak boleh diabaikan. Kanker usus besar hanyalah satu dari beberapa kondisi serius yang mungkin pertama kali menyatakan diri dengan penurunan berat badan yang tidak terduga.

Penurunan berat badan yang tidak disengaja digambarkan sebagai kehilangan 5 persen atau lebih dari berat badan selama periode enam hingga 12 bulan. Misalnya, jika seorang wanita 150 pound kehilangan 7,5 pound dalam setahun tanpa alasan yang jelas, ia harus menghubungi dokternya.

Bawa pulang:

Penurunan berat badan yang tidak disengaja digambarkan sebagai kehilangan 5 persen atau lebih dari berat badan selama periode enam hingga 12 bulan. Misalnya, jika seorang wanita 150 pound kehilangan 7,5 pound dalam setahun tanpa alasan yang jelas, ia harus menghubungi dokternya.

Dasar di balik penurunan berat badan yang tidak disengaja dengan kanker adalah bahwa tumor menggunakan darah dan nutrisi tubuh Anda untuk berkembang dan tumbuh. Selain itu, beberapa tumor melepaskan bahan kimia yang meningkatkan metabolisme tubuh, yang selanjutnya dapat menyebabkan penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan.

Kehilangan selera makan: Gagasan tentang tumor sebagai bentuk kehidupannya sendiri mungkin juga sebagian menjelaskan mengapa banyak penderita kanker tidak mau makan; kehilangan nafsu makan yang tidak biasa adalah tanda lain yang harus diwaspadai. Sementara kehilangan nafsu makan paling sering terjadi dengan kanker stadium lanjut, telah dicatat pada beberapa orang dengan kanker usus besar awal.

Kelelahan yang tidak bisa dijelaskan: Kelelahan yang ekstrem adalah gejala yang tidak spesifik, tetapi sangat umum pada orang dengan kanker yang lebih lanjut. Kelelahan kanker berbeda dari kelelahan "biasa" karena biasanya tidak berkurang dengan istirahat dan tidak dilawan dengan secangkir kopi yang baik.

Merasa "Tidak Aktif": Bukan hal yang aneh bagi orang untuk merasakan ada sesuatu yang salah dalam tubuh mereka, bahkan jika mereka tidak memiliki gejala khusus untuk mendukung perasaan itu. Percayalah pada intuisi Anda. Jika Anda khawatir ada sesuatu yang salah, itu bisa saja. Buat janji dan bicarakan dengan dokter Anda.

Gejala Langka

Jika kanker usus besar tidak terdiagnosis sampai stadium lanjut, itu dapat menyebabkan satu atau lebih dari gejala-gejala ini:

Demam: Jika tumor di usus besar menerobos usus, abses, yang menyebabkan demam, dapat terjadi.

Gelembung Udara dalam Urine: Gelembung udara dalam urin Anda (disebut pneumaturia) dapat terjadi jika tumor di usus besar menyerang ke dalam kandung kemih.

Masalah Pernafasan: Jika kanker usus besar telah menyebar ke paru-paru, dapat terjadi sesak napas, batuk, dan / atau nyeri dada.

Sakit kepala dan Masalah Neurologis: Jika kanker usus besar menyebar ke otak atau sumsum tulang belakang, sakit kepala, perubahan penglihatan, kebingungan, dan / atau kejang dapat terjadi.

Sakit tulang: Patah tulang, nyeri tulang, dan kadar kalsium yang tinggi (terlihat pada tes darah) dapat terjadi jika kanker menyebar ke tulang.

Komplikasi

Ada beberapa komplikasi yang mungkin timbul akibat kanker usus besar.

Anemia Kekurangan Zat Besi: Karena perdarahan mikroskopis dari tumor, anemia defisiensi besi dapat terjadi sebagai tanda pertama kanker usus besar. Anemia didiagnosis dengan tes darah, yang disebut hitung darah lengkap (CBC), dan dapat menyebabkan gejala kelelahan yang tidak biasa, pusing, jantung berdebar, dan sesak napas.

Sumbatan usus: Obstruksi usus akibat kanker usus besar berarti bahwa tumor secara fisik menghalangi usus.Tergantung pada tingkat keparahan penyumbatan, padatan, cairan, dan bahkan gas dapat dicegah untuk melewati usus besar. Hal ini dapat menyebabkan kram perut yang menyakitkan, kembung, dan sembelit, dan terkadang mual dan / atau muntah.

Sementara tabung nasogastrik dapat ditempatkan sementara untuk mengurangi pembengkakan dan menghilangkan penumpukan cairan dan gas usus, operasi untuk mengangkat tumor yang menyumbat atau penempatan stent (untuk membuka daerah yang tersumbat) sering diperlukan.

Penyakit kuning: Komplikasi potensial lain dari kanker usus besar adalah penyakit kuning, suatu kondisi di mana kulit dan bagian putih mata terlihat kuning. Penyakit kuning dapat terjadi ketika kanker usus besar menyebar ke hati, tempat umum metastasis. Ini juga dapat terjadi karena tekanan dari kanker usus besar pada struktur penting yang berhubungan dengan hati.

Kapan Mengunjungi Dokter

Sementara banyak orang telah mendengar bahwa memiliki darah di tinja mereka mungkin merupakan tanda kanker usus besar, hampir semua perubahan dalam kebiasaan buang air besar Anda patut dievaluasi. Meskipun Anda mungkin cemas tentang kemungkinan menderita kanker usus besar, diagnosis dini menawarkan Anda peluang terbaik untuk keberhasilan pengobatan. Selain itu, ada kemungkinan sesuatu yang lain benar-benar terjadi - sesuatu yang kurang serius daripada kanker.

Apa yang Meningkatkan Kemungkinan Anda Mengembangkan Kanker Usus Besar? Apakah halaman ini membantu? Terima kasih atas tanggapan Anda! Apa yang menjadi perhatian Anda? Sumber Artikel

• American Cancer Society. (2017). Apa itu Kanker Kolorektal?

• Esteva M et al. Faktor-faktor terkait dengan durasi gejala sampai diagnosis dan pengobatan kanker kolorektal simtomatik. Kanker BMC. 2013. 13:87.

• Del Giudice, M., Vella, E., Hei, A. et al. Tinjauan Sistematik Fitur Klinis Kanker Kolorektal yang Diduga dalam Perawatan Primer. Dokter Keluarga Kanada. 2014. 60 (8): e405-15.
• John SK, S George, JN Primrose, JB Fozard. Gejala dan tanda pada pasien dengan kanker kolorektal. Kolorektum Dis. 2011 Jan; 13 (1): 17-25.
• Libutti, S.; Salz, L.; Willett, C., dan Levine, R. "Bab 57: Kanker usus besar." DeVita, Hellman, dan Rosenberg Kanker: Prinsip dan Praktek Onkologi. Edisi ke 10 Dalam: DeVita VT, Lawrence TS, Rosenberg SA, eds. Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins; 2015

• Mearin F et al. Gangguan Usus. Gastroenterologi. 2016 18 Februari. Pii: S0016-5085 (16) 00222-5.

• Institut Kanker Nasional. (2018). Perawatan Kanker Usus Besar (PDQ) - Versi Profesional Kesehatan.

• Institut Kanker Nasional. (2016). Komplikasi Gastrointestinal - Versi Pasien.