Kanker Colon: Gejala, Penyebab, Diagnosis, dan Pengobatan

Kanker usus besar dimulai ketika sel-sel abnormal dalam usus besar mulai tumbuh tak terkendali. Gejala mungkin tidak terjadi pada awalnya, tetapi ketika penyakit berkembang, seseorang mungkin melihat perubahan dalam kebiasaan buang air besar atau darah merah gelap atau terang di dalam fesesnya. Ada beberapa faktor yang meningkatkan kemungkinan seseorang terkena kanker usus besar, beberapa di dalam kendali seseorang (misalnya, kelebihan berat badan dan menjalani gaya hidup yang tidak aktif) dan beberapa tidak (misalnya, memiliki penyakit radang usus).

Kanker usus besar adalah kanker paling umum ketiga di Amerika Serikat, dengan sekitar 100.000 kasus baru didiagnosis setiap tahun, menurut National Cancer Institute. Sedihnya, itu juga penyebab utama ketiga kematian terkait kanker di antara pria dan wanita di Amerika Serikat.

Anatomi

Usus besar terletak di sekeliling perut dan sekitar lima meter panjangnya. Usus besar dibagi menjadi beberapa bagian berikut:

• Kolon asendens
• Kolon transversum
• Kolon turun
• Sigmoid usus

Istilah kanker kolon kadang-kadang digunakan secara bergantian dengan kanker kolorektal karena kanker usus besar dan rektum berbagi fitur umum. Rektum adalah bagian dari usus besar, dan kedua organ bersama-sama disebut usus besar. Rektum berukuran enam hingga 12 inci panjang dan terletak di antara kolon sigmoid dan anus. Tinja disimpan di rektum sampai siap untuk dievakuasi dari tubuh melalui gerakan usus.

Jenis

Berdasarkan jaringan yang terlibat, kanker usus lebih lanjut dipecah menjadi berbagai jenis.

Adenokarsinoma adalah jenis kanker usus besar yang paling umum, terhitung sekitar 90% hingga 95% diagnosa. Jenis kanker ini berasal dari kelenjar yang mensekresi lendir usus besar.

Selain itu, ada beberapa subtipe atau varian, yang berarti jaringan atau pola sel kanker sedikit berbeda dari adenokarsinoma "konvensional". Sebagai contoh, adenokarsinoma muskular adalah salah satu subtipe yang menghasilkan lendir yang berlebihan dan cenderung ditemukan di sisi kanan usus besar.

Varian adenocarcinoma lainnya termasuk:

• Karsinoma sel cincin meterai
• Adenokarsinoma bergerigi
• Adenokarsinoma tipe komedo cribriform
• Karsinoma mikropapiler
• Karsinoma meduler

Selain adenocarcinoma, jenis kanker yang lebih jarang ditemukan di usus besar termasuk:

• Leiomyosarcomas
• Limfoma kolorektal
• Tumor Neuroendokrin
• Tumor stroma gastrointestinal (GIST)

Gejala

Ada banyak gejala potensial kanker usus besar, dan gejala apa yang dialami seseorang tergantung pada faktor seperti lokasi dan ukuran kanker.

Perlu diingat bahwa beberapa orang tidak mengalami gejala pada tahap awal kanker usus besar. Selain itu, tanda dan gejala yang disebutkan di bawah ini mungkin (dan biasanya) karena kondisi medis non-kanker, seperti infeksi atau hemoroid. Namun, menemui dokter Anda adalah satu-satunya cara untuk mengetahui dengan pasti.

Gejala kanker usus meliputi:

• Perubahan kebiasaan buang air besar, seperti mengalami diare, sembelit, atau penipisan tinja ("tinja pensil") yang berlangsung selama lebih dari beberapa hari
• Konstipasi dan diare bergantian, berpotensi karena obstruksi parsial tumor di usus besar
• Merah terang atau darah merah gelap di tinja Anda
• Merasa seperti Anda tidak bisa benar-benar mengosongkan perut Anda
• Perut tidak nyaman dan kram
• Seluruh gejala tubuh seperti kelemahan, kelelahan yang tidak biasa, penurunan berat badan yang tidak diinginkan, dan hilangnya nafsu makan
• Mual atau muntah
• Menguningnya kulit atau putih mata (disebut jaundice)

Apa Gejala Kanker Usus?

Penyebab

Sebagian besar kanker usus besar disebabkan oleh pertumbuhan di dalam lapisan dalam usus besar, yang disebut polip, yang berubah menjadi kanker selama bertahun-tahun. Konon, mayoritas polip tidak berkembang menjadi kanker. Kemungkinan polip berkembang menjadi kanker tergantung pada faktor, seperti jenis polip (polip adenomatous dianggap pra-kanker) atau apakah polip mengandung sel-sel abnormal (disebut displasia).

Ada beberapa faktor risiko yang terkait dengan penyakit ini. Beberapa tidak dapat diubah, sementara yang lain dapat diatasi dengan perubahan gaya hidup. Faktor risiko umum meliputi:

• Berada di atas usia 50
• Memiliki polip usus besar
• Minum alkohol terlalu banyak
• Memiliki anggota keluarga dengan kanker usus besar
• Makan makanan rendah lemak, rendah serat
• Memiliki riwayat pribadi kanker lainnya
• Merokok atau menggunakan tembakau

Faktor risiko lain untuk kanker usus besar adalah penyakit radang usus (Crohn's disease dan ulcerative colitis). Lebih khusus, memiliki penyakit radang usus aktif di usus besar untuk waktu yang lama dapat meningkatkan risiko ini. Mayoritas orang dengan IBD, bagaimanapun, tidak akan pernah mengembangkan kanker usus besar.

Apa yang Meningkatkan Kemungkinan Anda Mengembangkan Kanker Colon?

Diagnosa

Tes skrining penting untuk diagnosis kanker usus besar, karena kebanyakan orang tidak memiliki gejala pada tahap awal kanker usus besar.

Menurut American Cancer Society, tes yang digunakan untuk skrining kanker usus meliputi:

• Kolonoskopi
• Kolonoskopi virtual
• Sigmoidoskopi fleksibel
• Kontras ganda Barium Enema
• Tes Darah Fecal Occult yang berbasis di Guaiac
• Tes imunokimia feses
• Tes DNA tinja

Jika kanker usus besar dicurigai dengan tes skrining, seseorang kemudian akan menjalani diagnostik kolonoskopi dan biopsi. Dengan biopsi, seorang gastroenterologist memindahkan sepotong jaringan dari massa yang mencurigakan. Kemudian, seorang ahli patologi memeriksa sampel jaringan di bawah mikroskop untuk mencari sel-sel kanker.

Jika kanker hadir, tes lain dapat dilakukan pada sampel untuk mengklasifikasikan kanker dengan lebih baik, seperti yang mencari mutasi pada gen tertentu. Dengan cara ini, pengobatan dapat menjadi target terbaik untuk kanker spesifik tersebut.

Tes pencitraan, seperti CT scan, MRI, X-ray dada, atau PET scan, juga digunakan untuk mengakses stadium kanker, yang berarti apakah (dan sejauh mana) itu telah menyebar ke kelenjar getah bening atau organ. Tahap kanker usus besar berkisar dari 0 hingga 4.

Pengobatan

Berdasarkan jenis, stadium, dan lokasi kanker, dokter dapat menentukan pengobatan terbaik untuk menyembuhkan penyakit atau mengelola gejala dengan lebih baik jika kanker tidak dapat diobati.

Opsi yang dapat dipertimbangkan meliputi:

• Operasi: Untuk kanker usus besar yang belum menyebar atau menyebar ke tempat yang jauh di dalam tubuh (misalnya, hati), operasi adalah perawatan utama. Pembedahan sering melibatkan menghilangkan polip kanker selama kolonoskopi (polypectomy). Kadang-kadang bagian usus besar harus dikeluarkan untuk mengobati kanker usus besar (kolektomi parsial). Jarang, seluruh usus besar dihilangkan (total colectomy).
• Terapi lokal: Terapi radiasi adalah terapi lokal karena menargetkan satu area tubuh. Ini dapat digunakan untuk mengobati orang-orang tertentu dengan kanker usus besar, sering dalam hubungannya dengan operasi dan / atau kemoterapi.
• Terapi sistemik: Obat kemoterapi menargetkan dengan cepat menggandakan sel dalam tubuh dan dapat diberikan sebelum atau sesudah operasi kanker usus besar dan / atau bersamaan dengan radiasi. Terkadang terapi sistemik lain digunakan, baik sendiri atau selain kemoterapi. Terapi yang ditargetkan mengikat dan memblokir aksi protein tertentu yang terletak di dalam atau di luar sel kanker yang biasanya membantu mereka tumbuh. Untuk penderita kanker usus besar atau kanker yang resisten terhadap imunoterapi kemoterapi dapat dimanfaatkan.
• Perawatan paliatif: Perawatan paliatif merupakan komponen penting dari pengobatan kanker usus besar, terutama pada stadium lanjut.Jenis terapi ini fokus pada mengoptimalkan kenyamanan dan mengelola gejala seperti nyeri, kecemasan, dan masalah usus.

Apakah Perawatan Berbeda untuk Kanker Colon?

Pencegahan

Langkah paling penting yang dapat Anda ambil untuk mencegah kanker usus adalah berbicara dengan dokter Anda tentang mendapatkan skrining. Kabar baiknya adalah bahwa ada beberapa tes skrining yang tersedia termasuk tes visual (misalnya, kolonoskopi) dan tes feses di rumah (misalnya, tes immunochemical tinja).

Menurut American Cancer Society, skrining untuk kanker usus besar harus dimulai pada usia 45 untuk orang-orang dari risiko rata-rata. Untuk orang-orang yang berisiko tinggi atau meningkat untuk mengembangkan kanker usus besar (misalnya, mereka dengan penyakit radang usus atau dengan riwayat keluarga kanker usus besar atau polip), skrining dimulai pada usia dini dan pada interval yang lebih sering.

Strategi lain yang Anda (dan orang yang Anda cintai) dapat lakukan untuk mencegah kanker usus meliputi:

• Menurunkan berat badan, jika Anda kelebihan berat badan atau obesitas
• Memoderasi konsumsi daging merah dan membatasi (atau menghindari) konsumsi daging olahan
• Makan lebih banyak buah, sayuran, dan serat
• Terlibat dalam latihan rutin sedang sampai berat
• Menghindari merokok dan konsumsi alkohol berlebih

Bagaimana Anda Dapat Mencegah Kanker Colon

Sebuah Kata Dari Sangat Baik

Kanker usus besar bisa menjadi penyakit yang sulit untuk membungkus kepala seseorang. Itu diagnosis, pementasan, dan pengobatan sering kompleks dan intensif. Kabar baiknya, meskipun, adalah bahwa tingkat kanker usus besar menurun karena lebih banyak orang yang beresiko untuk itu disaring. Selain itu, dengan perbaikan dalam skrining dan perawatan yang tersedia, tingkat kelangsungan hidup kanker usus besar meningkat.

Terakhir, para ahli menemukan lebih banyak cara bagi orang untuk mencegah kanker usus besar di tempat pertama. Beberapa strategi sederhana ini termasuk makan lebih banyak serat dan lebih sedikit daging merah, berolahraga, menurunkan berat badan jika kelebihan berat badan atau obesitas, dan menghindari konsumsi alkohol berlebih.

Apa Gejala Kanker Usus? Apakah halaman ini membantu? Terima kasih atas tanggapan Anda! Apa kekhawatiranmu? Sumber Artikel

• American Cancer Society. (2018). Tanda dan Gejala Kanker Kolorektal. www.cancer.org/cancer/colon-rectal-cancer/detection-diagnosis-staging/signs-and-symptoms.html
• American Cancer Society. (2018). Tes untuk Mendiagnosis Kanker Kolorektal. www.cancer.org/cancer/colon-rectal-cancer/detection-diagnosis-staging/how-diagnosed.html
• Del Guidice ME, Vella ET, Hey A, Simunovic M, Harris W, Levitt C. Tinjauan sistematis fitur klinis dugaan kanker kolorektal dalam perawatan primer. Bisa Fam Dokter. 2014 Agustus; 60 (8): e405-15.
• Institut Kanker Nasional. Colon Cancer Treatment (PDQ) - Versi Profesional Kesehatan. 2017. www.cancer.gov/types/colorectal/hp/colon-treatment-pdq
• Wilkins T, McMechan D, Talukder A. (2018). Pemeriksaan dan pencegahan kanker kolorektal. Am Fam Physician. 2018 15 Mei; 97 (10): 658-65C.