Yang Harus Anda Ketahui Tentang Arava
Daftar Isi:
- Ketersediaan dan Dosis
- Bagaimana itu bekerja
- Efek Samping dan Reaksi yang Merugikan
- Peringatan dan Kontraindikasi
Generator Charging a Tesla? Generac VS Honda (Oktober 2024)
Arava (leflunomide) diklasifikasikan sebagai obat anti-rematik pemodifikasi penyakit (DMARD). Obat, yang telah disetujui oleh FDA AS pada 11 September 1998, digunakan untuk mengobati rheumatoid arthritis sedang hingga sangat aktif pada orang dewasa. Ini digunakan untuk mengurangi tanda dan gejala rheumatoid arthritis, untuk menghambat kerusakan struktural (mis., Bukti x-ray erosi dan penyempitan ruang sendi), dan untuk meningkatkan fungsi fisik. Arava sering diresepkan ketika DMARDs lain, terutama metotreksat, tidak dapat ditoleransi atau menghasilkan respon yang tidak memadai (mis., Gagal mengendalikan gejala).
Ketersediaan dan Dosis
Arava tersedia dalam tablet salut film 10 mg dan 20 mg (30 botol count). Arava juga tersedia dalam kemasan blister 100 mg 3-hitungan 100 mg. Karena waktu paruh Arava yang lama pada pasien rheumatoid arthritis dan interval yang direkomendasikan 24 jam untuk dosis, disarankan agar Arava dimulai dengan dosis pemuatan satu tablet 100 mg per hari selama 3 hari. Setelah dosis pemuatan selesai, dosis harian Arava 20 mg direkomendasikan untuk pengobatan rheumatoid arthritis. Tablet 10 mg tersedia untuk pasien yang membutuhkan dosis lebih rendah karena efek samping yang dialami dengan dosis yang lebih tinggi. Ini bisa memakan waktu beberapa minggu sebelum ada peningkatan nyata pada nyeri sendi atau pembengkakan sendi. Manfaat penuh mungkin tidak terwujud sampai 6 hingga 12 minggu setelah Arava dimulai.
Bagaimana itu bekerja
Arava adalah agen imunomodulator isoxazole yang menghambat dihydroorotate dehydrogenase, enzim yang terlibat dalam sintesis pirimidin. Pirimidin adalah bahan penyusun asam nukleat. Arava dikaitkan dengan aktivitas antiproliferatif (artinya, mencegah penyebaran sel) dan dalam uji coba, telah menunjukkan efek anti-inflamasi. Ini menghambat pembentukan DNA yang dibutuhkan untuk mengembangkan sel, seperti sel sistem kekebalan. Dengan melakukan itu, ia menekan sistem kekebalan tubuh. Cara kerjanya secara khusus untuk mengendalikan rheumatoid arthritis tidak sepenuhnya dipahami.
Efek Samping dan Reaksi yang Merugikan
Reaksi merugikan yang paling umum terkait dengan Arava termasuk diare, mual, sakit kepala, infeksi saluran pernapasan, peningkatan enzim hati (ALT dan AST), alopesia, dan ruam. Peningkatan enzim hati biasanya mempengaruhi kurang dari 10% pasien yang menggunakan Arava, tetapi karena dapat menyebabkan cedera hati, terutama dengan penggunaan alkohol atau dengan obat lain tertentu, tes darah rutin harus dilakukan untuk memantau hati.
Sejumlah efek samping dilaporkan mempengaruhi 1% hingga kurang dari 3% pasien rheumatoid arthritis yang berpartisipasi dalam uji klinis untuk Arava. Masalah paru-paru, termasuk batuk atau sesak napas, dianggap efek samping yang jarang terjadi. Pasien harus diberitahu tentang gejala awal penyakit paru interstitial dan melaporkan gejala-gejala tersebut jika mengalami.
Diare, efek samping yang paling umum, mempengaruhi sekitar 20% pasien yang diobati dengan Arava. Diare karena penggunaan Arava biasanya membaik dengan waktu atau dengan minum obat untuk mencegah diare. Dalam beberapa kasus, dosis Arava mungkin perlu dikurangi.
Peringatan dan Kontraindikasi
Arava tidak boleh digunakan oleh wanita hamil atau oleh wanita yang bisa hamil dan tidak menggunakan kontrasepsi.Kehamilan harus dihindari selama perawatan dengan Arava serta sebelum penyelesaian prosedur eliminasi obat setelah perawatan dengan Arava.
Cedera hati yang parah, termasuk gagal hati yang fatal, telah dilaporkan pada beberapa pasien yang dirawat dengan Arava. Pasien dengan penyakit hati akut atau kronis yang sudah ada seharusnya tidak diobati dengan Arava.
Arava tidak direkomendasikan untuk pasien dengan defisiensi imun yang parah, displasia sumsum tulang, atau infeksi parah atau tidak terkontrol. Laporan langka pansitopenia, agranulositosis, dan trombositoplenia telah dilaporkan. Penghitungan darah harus dilakukan secara rutin untuk melihat adanya kelainan.
Kasus langka sindrom Stevens-Johnson dan nekrolisis epidermal toksik, dan DRESS (reaksi obat dengan eosinofilia dan gejala sistemik) telah dilaporkan pada pasien yang diobati dengan Arava. Jika ini terjadi, Arava harus dihentikan dan prosedur eliminasi obat dapat dimulai.
Neuropati perifer telah dilaporkan pada beberapa pasien yang menggunakan Arava. Sementara dalam kebanyakan kasus, gejala mereda dengan penghentian Arava, beberapa pasien memiliki gejala persisten.
Apa yang Harus Anda Ketahui tentang Buruh yang Berlimpah-lekuk
Persalinan terjal biasanya didefinisikan sebagai 3 jam atau kurang dari onset kerja aktif untuk pengusiran janin. Pelajari lebih lanjut di sini.
Yang Harus Anda Ketahui Tentang Arthritis Yang Tidak Berbeda
Pelajari tentang radang sendi yang tidak berbeda, klasifikasi untuk pasien yang menunjukkan gejala yang tidak menunjukkan jenis radang sendi tertentu.
Yang Harus Anda Ketahui Tentang Persalinan yang Terjadi
Persalinan spontan biasanya didefinisikan sebagai 3 jam atau kurang dari permulaan persalinan aktif hingga pengeluaran janin. Pelajari lebih lanjut di sini.