Bagaimana Pemeriksaan Gejala dapat Menempatkan Anda pada Risiko HIV

Tanpa pertanyaan, mengetahui tanda dan gejala HIV adalah penting, memungkinkan seseorang untuk mencari tes dan pengobatan tepat waktu sambil mencegah penyebaran virus ke orang lain.

Tapi ada teka-teki. Mengingat bahwa perjalanan infeksi HIV dapat sangat bervariasi dari orang ke orang, dengan ekspresi penyakit yang berbeda (atau sama sekali tidak ada), dapatkah seseorang benar-benar diyakinkan untuk “mengenali tanda-tanda” HIV pada waktunya untuk mencegah infeksi atau penularan ?

Pada akhirnya, tanda-tanda HIV tidak cukup untuk melindungi diri sendiri atau orang lain jika mencegah tanggapan yang tepat waktu dan terinformasi. Untuk melakukan itu diperlukan pemahaman yang jelas tentang simptomatologi HIV dan keterbatasan apa yang sebenarnya dapat mereka katakan kepada kita.

Fakta # 1: 60% Orang Tidak Akan Mengalami Gejala Selama Tahapan Dini HIV

Ketika infeksi HIV terjadi, 40% orang akan mengalami gejala mirip flu, suatu kondisi yang biasa disebut sindrom retroviral akut (ARS). Di antara ciri-ciri ARS adalah kelenjar getah bening yang membengkak (biasanya di sekitar leher, ketiak, dan selangkangan) dan kadang-kadang ruam morbiliformis (mis., Area merah, datar yang ditutupi oleh benjolan kecil yang rapat).

Mengidentifikasi gejala-gejala ini tentu saja dapat memperingatkan seseorang untuk mencari tes dan perawatan yang tepat, dan itu bagus. Tetapi yang paling sering, gejala-gejalanya ditambah dengan kekhawatiran yang sudah merebak tentang insiden seksual - entah di mana kondom tidak digunakan atau pasangan seksualnya berstatus tidak diketahui - yang memicu kewaspadaan.

Inilah saat menunggu gejala bisa menjadi kesalahan besar. Dengan menahan sampai tanda-tanda muncul, biasanya dalam 7-14 setelah pajanan, seseorang akan kehilangan kesempatan untuk mengambil profilaksis pasca pajanan (PEP), kursus 28 hari obat yang dapat membatalkan infeksi jika terapi dimulai, idealnya, dalam 24-36 jam setelah terpapar.

Fakta # 2: Gejala HIV, Jika Ada, Sering Begitu Tidak Spesifik hingga Terlewatkan oleh Pasien dan Dokter

Saat ini, di AS, ada sekitar 1,2 juta orang yang terinfeksi HIV, 20-25% di antaranya tidak terdiagnosis. Banyak dari mereka yang tidak terdiagnosis, pada kenyataannya, sepenuhnya menyadari status mereka, sementara yang lain mungkin mencurigai adanya infeksi tetapi tidak pernah bertindak, baik karena takut stigma, diskriminasi atau penolakan, atau keraguan tentang perawatan itu sendiri.

Penyangkalan mereka sering dipicu oleh kurangnya gejala atau gejala yang sangat tidak spesifik sehingga mudah dipecat sebagai sesuatu yang lain. Pertimbangkan, misalnya, beberapa gejala ARS yang lebih umum:

• Demam
• Kelelahan
• Sakit kepala
• Sakit tenggorokan
• Nyeri otot dan sendi

Dan kemudian pertimbangkan respons ketika gejalanya akhirnya hilang, seperti yang akan terjadi. Penyelesaian gejala selama apa yang disebut tahap akut sering keliru sebagai konfirmasi bahwa infeksi HIV telah tidak terjadi, memungkinkan individu tersebut untuk tidak dirawat selama bertahun-tahun pada suatu waktu dan berpotensi menulari orang lain. Itu kesalahan dan sangat serius.

Fakta # 3: Munculnya Gejala Sering Butuh Bertahun-tahun, Pada Saat Itu Kerusakan yang Tidak Dapat Dipulihkan pada Tubuh Mungkin Telah Dilakukan

Infeksi oportunistik (OI) adalah infeksi yang muncul dengan sendirinya ketika pertahanan kekebalan seseorang sangat terkuras sehingga penyakit, yang seringkali tidak berbahaya bagi individu yang sehat, muncul secara tiba-tiba.

Selama apa yang disebut tahap laten infeksi, ketika HIV secara progresif menargetkan dan membunuh sel T CD4 + yang defensif, gejalanya sering kali minimal walaupun fungsi kekebalan dianggap rendah. Mungkin muncul infeksi kulit, jika tidak mudah diobati, atau kelelahan menyeluruh yang mungkin dikaitkan dengan sejumlah hal (mis., Pekerjaan, keluarga, usia).

Tetapi jika infeksi HIV dibiarkan tidak diobati, dengan jumlah CD4 turun hingga di bawah 200, kemungkinan kejadian akut utama adalah tinggi. Dan sementara peristiwa semacam itu mungkin dapat diobati, biaya untuk fungsi kekebalan tubuh Anda bisa, pada kenyataannya, menjadi tinggi.

Ada sejumlah konsekuensi yang diketahui terhadap terlambatnya terapi antiretroviral, terutama pada pasien dengan jumlah CD4 di bawah 200. Di antara mereka:

• Kesulitan yang lebih besar dalam menyusun kembali fungsi kekebalan ke tingkat normal dibandingkan pasien dengan jumlah CD4 awal yang lebih tinggi
• Tingkat efek samping terkait pengobatan dan intoleransi obat yang lebih tinggi
• Risiko lebih besar untuk komorbiditas yang tidak terkait HIV (seperti penyakit jantung, kanker, gangguan neurologis, dll.) Karena bertahun-tahun peradangan kronis yang tidak terkendali terkait dengan infeksi HIV jangka panjang
• Kehilangan masa hidup (dibandingkan dengan usia normal yang diharapkan pada mereka yang memulai pengobatan dini)

Apa Ini Sebenarnya Memberitahu Kami?

Pesannya jelas: gejala saja tidak akan pernah mendiagnosis infeksi HIV. Tak pernah. Hanya tes HIV yang akan dilakukan. Berikut adalah beberapa aturan yang dapat Anda ikuti untuk memastikan Anda membuat pilihan yang tepat, apakah ada tanda-tanda atau tidak:

1. Jika Anda yakin telah terpapar HIV, jangan menunggu untuk melihat apakah Anda memiliki tanda-tanda itu.Segera pergi ke klinik atau ruang gawat darurat setempat dan mulailah kursus profilaksis pascapajanan (PEP), yang akan dicakup sebagian besar rencana asuransi.
2. Anda tidak harus menunggu sampai terjadi sesuatu untuk mendapatkan tes HIV. Saat ini direkomendasikan bahwa semua orang Amerika berusia 15-65 harus dites HIV sebagai bagian dari kunjungan dokter reguler. Lainnya, termasuk pria yang lebih muda yang berhubungan seks dengan pria (LSL), harus dites lebih teratur. Tes HIV rahasia tersedia, juga tersedia secara komersial, tes air liur di rumah.
3. Jangan kehilangan tahun hidup yang tidak perlu ketika terapi modern dapat memastikan Anda memiliki umur yang normal dan sehat. Tanpa ragu, manfaat terapi dini jauh lebih besar daripada risiko yang mungkin terjadi, dengan obat generasi baru yang memberikan dosis pil lebih rendah dan efek samping minimal.
4. Jika Anda tidak memiliki HIV tetapi berisiko lebih tinggi untuk terinfeksi (baik karena penggunaan kondom yang tidak konsisten, banyak pasangan seks, penggunaan narkoba / alkohol, serodiskordansi HIV), jelajahi profilaksis pra pajanan HIV (PrEP) untuk mengurangi kemungkinan Anda tertular HIV..