Nyeri IBS: Pemicu, Lokasi, dan Kapan Mengunjungi Dokter

Nyeri perut adalah salah satu gejala utama sindrom iritasi usus besar (IBS). Tetapi salah satu tantangan dalam memahami rasa sakit IBS adalah ketidakpastian dan keunikannya dalam bagaimana ia bermanifestasi. Ini karena sakit perut IBS dapat bervariasi dari orang ke orang dalam hal rasanya, seberapa parah itu, dan di mana di dalam perut itu terletak, antara lain.

Biologi Nyeri IBS

Sebelum mempelajari lebih dalam fitur spesifik rasa sakit IBS, ada baiknya Anda menjelajahi sedikit biologi di balik rasa sakit Anda, termasuk bagaimana itu menjadi kronis atau tahan lama.

Rasa sakit IBS adalah rasa sakit yang mendalam, yang berarti berasal dari organ internal Anda (usus Anda dalam kasus ini), dan rasa sakit fungsional, yang berarti tidak ada kelainan struktural dalam usus untuk menjelaskan rasa sakit. Meskipun kurangnya kelainan "visual" dalam sistem pencernaan Anda (misalnya, tes pencitraan adalah normal), rasa sakitnya pasti sangat nyata.

Pada orang dengan IBS, para ahli percaya bahwa jumlah normal gas atau pergerakan usus secara salah mengaktifkan reseptor saraf pengindera rasa sakit yang terletak di usus. Reseptor saraf "ekstra-sensitif" ini kemudian mengirim pesan ke otak Anda, mengatakan bahwa ada rasa sakit.

Seiring waktu, ketika sinyal rasa sakit ini terus disampaikan ke otak, sebuah fenomena yang disebut sensitisasi pusat berkembang. Dengan ini, otak membentuk dirinya sendiri dalam keadaan reaktivitas tinggi, merasakan dan memproses sensasi ringan, tidak berbahaya (seperti pencernaan) sebagai menyakitkan. Di sinilah rasa sakit kronis atau jangka panjang dari IBS bermanifestasi.

Karena fakta bahwa IBS diklasifikasikan sebagai: a sindrom sensitivitas pusat, antidepresan tertentu, seperti Elavil (amitriptyline) atau Pamelor (nortriptyline), kadang-kadang dimasukkan dalam rencana perawatan. Antidepresan ini tidak hanya bekerja untuk mengurangi tekanan psikologis seseorang (kecemasan adalah umum di IBS dan dapat melanggengkan siklus setan sensitivitas usus yang meningkat), tetapi aktivasi reseptor saraf penginderaan nyeri di usus.

Sementara setiap orang mengalami rasa sakit IBS secara berbeda, mendapatkan pengertian umum tentang apa yang Anda harapkan dapat membantu Anda menempatkan apa yang Anda alami dalam perspektif. Perlu diketahui, bahwa sakit perut kronis, parah, atau berulang harus dibawa ke dokter untuk memastikan diagnosis dan rencana perawatan yang tepat.

Karakteristik

Nyeri perut IBS paling sering dilaporkan sebagai kram, meskipun, ada deskriptor lain yang digunakan orang:

• Tajam dan menusuk
• Sakit konstan
• Kejang menyakitkan
• Kelembutan saat perut disentuh
• Ketidaknyamanan karena kembung

Kerasnya

Tingkat keparahan nyeri IBS bervariasi, mulai dari ringan dan mengomel hingga parah dan melumpuhkan. Sayangnya, untuk orang-orang tertentu, bahkan dalam satu hari saja, intensitas rasa sakit mereka dapat berubah, sehingga sulit untuk merencanakan kegiatan sehari-hari.

Pemicu

Stres emosional, kebiasaan makan yang tidak teratur (misalnya, melewatkan makan), makan makanan tertentu (misalnya, makanan pedas atau berlemak), atau melakukan olahraga yang terlalu berat dapat memperburuk atau memicu rasa sakit IBS.

Memiliki buang air besar juga dapat memperburuk rasa sakit IBS pada beberapa orang.

Ini mungkin mengejutkan Anda mengingat bahwa sesuai dengan kriteria Roma III sebelumnya - sistem yang digunakan untuk mengklasifikasikan gangguan pencernaan fungsional - rasa sakit yang berhubungan dengan IBS dikatakan "membaik dengan buang air besar." Namun, kriteria terbaru untuk IBS (kriteria diagnostik Roma IV) mencatat bahwa sakit perut hanya "terkait dengan buang air besar," yang berarti seseorang mungkin mengalami peningkatan atau memburuknya rasa sakit mereka dengan buang air besar.

Frekuensi

Sementara orang-orang dengan IBS mengalami nyeri setidaknya satu hari per minggu, rata-rata, frekuensi keseluruhan rasa sakit itu dapat bervariasi dari orang ke orang. Untuk beberapa orang, sakit perut IBS kronis dan tidak henti-hentinya, sedangkan untuk yang lain, itu intermiten. Bagi mereka yang mengalami nyeri intermiten, nyeri dapat muncul secara tiba-tiba, yang berarti seseorang dapat mengalami hari bebas rasa sakit, hari-hari nyeri ringan, atau hari-hari di mana mereka sangat bergejala.

Lokasi

Nyeri IBS dapat terjadi di seluruh perut, yang merupakan area tubuh Anda mulai dari dada hingga ke pelvis, tempat organ pencernaan utama Anda berada.

Berikut ini adalah uraian rasa sakit IBS berdasarkan letaknya di perut:

• Nyeri perut bagian atas: Ini sering dikaitkan dengan kembung dan dapat memburuk setelah makan.
• Nyeri pertengahan perut: Kram dapat terjadi di sekitar area pusar.
• Nyeri perut bagian bawah: Jenis rasa sakit ini lebih cenderung berkurang dengan buang air besar.

Meskipun bervariasi dari orang ke orang, lokasi keseluruhan dari sakit perut seseorang dapat membantu membedakan IBS dari gangguan pencernaan umum lainnya.

Misalnya, rasa sakit yang dialami di belakang dada Anda, yang terjadi setelah makan, dan diperburuk dengan menekuk dan berbaring lebih cenderung menjadi mulas (refluks asam) daripada IBS. Demikian juga, rasa sakit yang dialami setelah makan di bawah area dada Anda, tetapi di bagian atas perut, kemungkinan menjadi gangguan pencernaan.

Ingatlah (dan jangan memperumit gambaran), tidak jarang orang dengan IBS mengalami masalah pencernaan yang disebutkan di atas (mulas dan gangguan pencernaan) bersama dengan gejala IBS mereka yang biasa.

Gejala terkait

Beberapa gejala yang umumnya dialami bersama dengan sakit perut di IBS termasuk:

• Sembelit
• Diare
• Kebiasaan buang air besar (sembelit dan diare bergantian)
• Melewati lendir saat buang air besar
• Perasaan tinja yang tidak lengkap
• Terlihat (untuk pasien) perut kembung
• Tinja lebih longgar dan / atau lebih sering

Kapan Menghubungi Dokter Anda

Walaupun umum untuk mengalami satu atau lebih dari gejala-gejala yang terkait di atas di IBS, ada beberapa gejala yang seharusnya tidak terjadi dan, oleh karena itu, memerlukan kunjungan ke dokter Anda. Ini termasuk sakit perut yang berhubungan dengan hilangnya nafsu makan, kekurangan gizi, atau penurunan berat badan.

Rasa sakit yang semakin memburuk dan / atau membangunkan Anda dari tidur juga tidak menunjukkan IBS dan memerlukan evaluasi medis segera. Selain itu, jika rasa sakit Anda sangat parah dan tidak terasa seperti rasa sakit IBS khas Anda, Anda mungkin perlu mencari perhatian medis segera.

Beberapa tanda bahwa Anda perlu ke rumah sakit segera termasuk:

• Perut Anda sangat keras atau lunak saat disentuh.
• Anda mengalami pendarahan dubur atau diare berdarah.
• Anda mengalami kesulitan bernapas atau sakit dada.
• Anda batuk atau muntah darah.
• Anda mengalami sakit parah di leher atau di antara tulang belikat.
• Anda tidak dapat berhenti muntah.

Sepatah Kata Dari DipHealth

Meskipun mendapatkan pengetahuan tentang rasa sakit Anda dapat membantu Anda mengatasinya dengan lebih baik (misalnya, dengan menghindari pemicu tertentu), jika Anda menemukan bahwa rasa sakit Anda secara negatif mempengaruhi kualitas hidup Anda dan / atau mengganggu melakukan kegiatan sehari-hari, silakan berbicara dengan dokter Anda.

Berita baiknya adalah ada berbagai perawatan untuk IBS, termasuk perubahan pola makan, serta obat-obatan yang dapat meringankan gejala yang mengganggu. Terakhir, bagi banyak orang dengan IBS, intervensi psikologis seperti terapi perilaku kognitif bisa sangat membantu dalam mengatasi rasa sakit dan gejala IBS lainnya yang menyusahkan secara fisik dan emosional.

10 Tips untuk Mengobati Gejala IBS Anda Tanpa Obat