Terlambat Membayar Premi Asuransi Kesehatan COBRA?

Jika Anda menggunakan asuransi kesehatan COBRA, kemungkinan Anda bercerai, kehilangan (atau meninggalkan) pekerjaan Anda, meniadakan rencana kesehatan orang tua, atau pasangan Anda meninggal. Semua situasi ini dapat membuat keuangan Anda rapuh dan tagihan Anda lebih sulit daripada biasanya. Demikian juga, tekanan dari situasi ini dapat membuat Anda cenderung kehilangan jejak detail di sini atau di sana.

Meskipun tenggat waktu untuk membayar premi asuransi kesehatan COBRA Anda adalah detail yang buruk untuk dilupakan, Anda bukan orang pertama yang terlambat membayar premi COBRA Anda. Konsekuensi dari keterlambatan membayar COBRA dapat berkisar dari sedikit kerumitan hingga kehilangan cakupan COBRA Anda secara permanen. Apa yang terjadi dalam situasi Anda tergantung pada apakah Anda terlambat membayar premi COBRA awal atau terlambat dengan pembayaran untuk cakupan COBRA yang sedang berlangsung.

Penting juga untuk dicatat bahwa di bawah aturan COBRA, rencana kesehatan tidak diharuskan mengirim pemberitahuan premi bulanan. Rencana Anda dapat melakukannya, tetapi sebaiknya Anda membuat semacam pengingat untuk memastikan bahwa Anda ingat untuk membayar premi Anda, bahkan jika Anda tidak mendapatkan pemberitahuan premium dari perusahaan asuransi.

Terlambat Membayar Premi COBRA Awal Anda

Premi COBRA awal Anda harus dibayar dalam waktu 45 hari sejak Anda memilih cakupan COBRA. Administrator COBRA Anda akan mempertimbangkan tanggal pemberitahuan pemilihan COBRA Anda diberi cap pos sebagai tanggal Anda memilih COBRA. Cap pos itu menetapkan waktu 45 hari Anda berdetak.

Pembayaran premi awal COBRA ini akan lebih besar dari pembayaran bulanan berikutnya karena biasanya mencakup lebih dari satu bulan pertanggungan asuransi kesehatan. Masukkan cukup uang untuk menutupi premi Anda sejak tanggal Anda kehilangan pertanggungan karena acara kualifikasi COBRA Anda hingga tanggal Anda memilih pertanggungan COBRA.

Misalnya, jika Anda kehilangan perlindungan pada tanggal 1 Mei dan mengirimkan formulir pemilihan COBRA Anda pada tanggal 15 Juni, premi awal Anda harus dibayar dalam waktu 45 hari dari tanggal 15 Juni. Anda harus memasukkan dana yang cukup untuk menutup asuransi COBRA Anda mulai 1 Mei hingga 15 Juni.

Tidak ada tenggang waktu jika Anda terlambat membayar pembayaran premi awal COBRA Anda.Jika tidak dibayar tepat waktu (yaitu, dalam waktu 45 hari memilih COBRA), Anda kehilangan hak untuk memiliki cakupan COBRA; Anda harus menemukan opsi asuransi kesehatan lain atau Anda tidak akan diasuransikan.

Terlambat Membayar Asuransi Kesehatan COBRA yang Sedang Berlangsung

Sementara pembayaran premi untuk cakupan COBRA yang sedang berlangsung harus dibayar pada tanggal rencana itu jatuh tempo, Anda memiliki sedikit lebih banyak fleksibilitas daripada yang Anda lakukan dengan pembayaran COBRA awal Anda. Ada masa tenggang minimum 30 hari untuk pembayaran premi yang terlambat. Jika Anda tidak melakukan pembayaran premi tepat waktu atau dalam masa tenggang 30 hari, pertanggungan Anda dapat dibatalkan secara permanen.

Apa yang terjadi jika pembayaran premi Anda terlambat, tetapi masih dalam masa tenggang 30 hari? Cakupan Anda mungkin akan dibatalkan, tetapi Anda bisa mendapatkannya kembali.

Jika paket kesehatan Anda belum menerima pembayaran Anda pada tanggal jatuh tempo, maka ia berhak untuk membatalkan pertanggungan Anda pada hari pertama periode pertanggungan tersebut. Namun, itu harus mengembalikan cakupan Anda jika Anda melakukan pembayaran dalam masa tenggang 30 hari. Cakupan yang dipulihkan akan berlaku surut hingga hari pertama periode cakupan itu.

Sebuah contoh

Katakanlah Anda telah mengikuti asuransi kesehatan lanjutan COBRA selama 6 bulan. Paket kesehatan Anda menetapkan 25 Mei sebagai tanggal jatuh tempo untuk premi Anda untuk pertanggungan mulai 1 Juni hingga 30 Juni. Anda melewatkan tenggat 25 Mei. Pertanggungan asuransi kesehatan Anda dibatalkan pada 1 Juni^st.

Anda mematahkan pergelangan kaki Anda pada 10 Juni dan menagih tagihan kamar darurat sebesar $ 4.000. Pada tanggal 15 Juni, Anda berjalan pincang ke kantor pos menggunakan kruk, mengirimkan pembayaran premi COBRA Anda yang terlambat dengan baik dalam masa tenggang 30 hari. Perusahaan asuransi kesehatan Anda harus mengembalikan asuransi Anda. Cakupan yang dipulihkan kembali berlaku hingga 1 Juni, memastikan bahwa Anda terus memiliki cakupan yang mulus.

Beberapa hari setelah mengirimkan pembayaran COBRA Anda yang terlambat, Anda mendapatkan tagihan dari unit gawat darurat yang mengatakan bahwa Anda berutang seluruh $ 4.000. Petugas penagihan ruang gawat darurat mengatakan klaim Anda ditolak karena asuransi kesehatan Anda tidak berlaku pada hari Anda menerima perawatan.

Anda menjelaskan bahwa Anda membayar premi COBRA Anda terlambat, tetapi dalam masa tenggang, dan bahwa asuransi kesehatan COBRA Anda telah dipulihkan dengan jaminan berlaku surut hingga 1 Juni. Anda memintanya untuk mengajukan kembali klaim kepada perusahaan asuransi. Kali ini, asuransi kesehatan Anda membayar bagiannya dari tagihan, meninggalkan Anda untuk membayar deductible dan coinurance Anda.

Jika Anda telah menunggu hingga 26 Juni untuk melakukan pembayaran premi COBRA Anda yang terlambat, Anda akan melampaui masa tenggang 30 hari dan cakupan COBRA Anda akan dibatalkan secara permanen. Anda tidak akan diasuransikan, dan Anda tidak akan membantu membayar tagihan ER itu. Masa tenggang 30 hari diukur dari tanggal jatuh tempo premi, bukan sejak awal periode pertanggungan.