Kehilangan Asuransi Kesehatan Saat Pasangan Anda Mendapatkan Medicare
Daftar Isi:
- Asuransi Kesehatan Berbasis Pekerjaan Anda Sendiri
- KOBRA
- Beli Asuransi Kesehatan di Pertukaran Asuransi Kesehatan Negara Anda
- Beli Asuransi Kesehatan Secara Pribadi
- Medicaid
The Great Gildersleeve: Gildy's New Car / Leroy Has the Flu / Gildy Needs a Hobby (Oktober 2024)
Jika pertanggungan asuransi kesehatan Anda datang melalui pekerjaan pasangan Anda, Anda mungkin kehilangan pertanggungan itu ketika dia pensiun dan melanjutkan program Medicare. Belum lama ini, ini adalah prospek yang menakutkan dan mahal, tetapi banyak hal telah berubah. Sekarang Anda memiliki beberapa opsi untuk asuransi kesehatan jika Anda kehilangan asuransi kesehatan Anda karena pasangan Anda sedang beralih ke Medicare.
Penting untuk dipahami bahwa jika pasangan Anda mendaftar di Medicare tetapi terus bekerja melewati usia 65 tahun, ia dapat terus memiliki cakupan yang disponsori majikan, dan Anda dapat terus dicakup sebagai pasangan dalam rencana itu. Banyak orang yang terus bekerja di atas usia 65 tahun memiliki perlindungan simultan di bawah Medicare dan asuransi yang disponsori majikan. Dan beberapa majikan memberikan tunjangan kesehatan pensiunan yang berfungsi sebagai perlindungan tambahan untuk Medicare, bahkan setelah karyawan pensiun. Program kesehatan pensiunan mungkin menawarkan atau tidak menawarkan pertanggungan kepada pasangan, jadi Anda ingin memeriksa kembali persyaratan pertanggungan Anda untuk melihat apa, jika ada, tunjangan suami istri yang akan diberikan setelah pensiun.Tetapi untuk artikel ini, kita akan melihat skenario di mana pasangan Anda pensiun dan tidak akan terus memiliki akses ke cakupan yang disponsori majikan. Pasangan Anda akan ditanggung oleh Medicare, tetapi Anda belum berusia 65 tahun … di mana Anda akan mendapatkan perlindungan? Yakinlah, ada beberapa pilihan, dan riwayat kesehatan Anda bukanlah faktor.
Jika Anda memiliki pekerjaan yang menyediakan asuransi kesehatan tetapi Anda telah memilih untuk mengesampingkan asuransi kesehatan itu, Anda akan memenuhi syarat untuk periode pendaftaran khusus di tempat kerja Anda ketika Anda kehilangan akses ke paket asuransi yang telah dipraih oleh pasangan Anda sebelumnya. Ini akan memungkinkan Anda untuk mendaftar di asuransi kesehatan berbasis pekerjaan Anda sendiri meskipun itu tidak membuka pendaftaran untuk orang lain. Periode pendaftaran khusus terbatas waktu, biasanya 30 hari, jadi jangan menunggu terlalu lama. Jika Anda melewatkannya, Anda harus menunggu hingga periode pendaftaran terbuka berikutnya untuk mendaftar. Jika rencana kesehatan pasangan Anda tunduk pada undang-undang COBRA, Anda akan memenuhi syarat untuk melanjutkan rencana kesehatan Anda saat ini, untuk waktu yang terbatas, melalui cakupan kelanjutan COBRA (rencana sektor swasta dengan sedikitnya 20 karyawan harus menawarkan kelanjutan COBRA jika mereka menawarkan asuransi kesehatan kelompok). Dalam kebanyakan kasus, COBRA memungkinkan Anda untuk melanjutkan cakupan selama 18 bulan. Tetapi jika pasangan Anda memenuhi syarat untuk Medicare dan kemudian meninggalkan pekerjaannya (dan dengan demikian kehilangan akses ke pertanggungan yang disponsori majikan) dalam waktu 18 bulan setelah memenuhi syarat untuk Medicare, Anda dapat melanjutkan pertanggungan pasangan Anda dengan COBRA hingga 36 bulan dari tanggal pasangan Anda memenuhi syarat untuk COBRA. Jadi misalnya, jika pasangan Anda memenuhi syarat untuk Medicare lima bulan sebelum pensiun, Anda akan dapat menjaga cakupan pasangan Anda melalui COBRA selama 31 bulan setelah pasangan Anda pensiun, karena itu akan menjadi 36 bulan sejak pasangan Anda memenuhi syarat untuk Medicare. Jika Anda memilih cakupan lanjutan COBRA, Anda harus membayar premi bulanan penuh untuk cakupan Anda, ditambah biaya administrasi 2 persen. Total premi kemungkinan akan lebih besar daripada premi yang digunakan untuk keluar dari gaji pasangan Anda untuk asuransi kesehatan Anda, karena majikan pasangan Anda tidak akan lagi membayar sebagian dari premi asuransi kesehatan Anda setiap bulan (beberapa majikan tidak membayar apa pun untuk cakupan pasangan, tetapi sebagian besar membayar setidaknya sebagian dari total biaya). Anda akan membayar bagian yang selalu Anda bayarkan serta bagian yang biasa dibayar oleh majikan pasangan Anda. COBRA tidak hanya mahal, tapi juga sementara. Jika Anda tidak akan memenuhi syarat untuk Medicare sendiri dalam waktu 18 bulan (atau hingga 36 bulan, tergantung pada situasinya), Anda harus membuat rencana lain untuk perlindungan ketika cakupan kelanjutan COBRA Anda habis. Berkat Undang-Undang Perawatan Terjangkau, Anda dapat membeli polis asuransi kesehatan pribadi dan perorangan di bursa asuransi kesehatan negara bagian Anda. Jika pertukaran asuransi kesehatan Anda tidak memiliki pendaftaran terbuka ketika Anda kehilangan cakupan pasangan Anda, jangan khawatir. Kehilangan cakupan akan membuat Anda memenuhi syarat untuk periode pendaftaran khusus terbatas waktu di pertukaran asuransi kesehatan Anda (perhatikan bahwa dalam hal ini, Anda memiliki 60 hari sebelum kehilangan cakupan, dan 60 hari setelah kehilangan cakupan, di mana Anda dapat pilih rencana baru). Periode pendaftaran khusus ini tersedia bahkan jika Anda memiliki akses ke kelanjutan COBRA dari cakupan pasangan Anda. Jika Anda memiliki penghasilan sederhana, Anda mungkin berhak mendapatkan subsidi untuk membantu membayar premi asuransi kesehatan bulanan Anda. Jika penghasilan Anda rendah, Anda mungkin berhak mendapatkan diskon bersubsidi untuk biaya berbagi biaya seperti deductible, copays, dan coinurance. Terapkan untuk subsidi dengan pertukaran saat Anda berbelanja untuk asuransi kesehatan. Pertukaran asuransi kesehatan negara Anda bukan satu-satunya tempat Anda dapat membeli polis asuransi kesehatan perorangan. Misalnya, Anda dapat membeli polis melalui pertukaran asuransi kesehatan swasta seperti eHealthInsurance.com. Anda juga dapat membeli polis asuransi kesehatan langsung dari perusahaan asuransi kesehatan. Tetapi Anda tidak akan bisa mendapatkan asuransi kesehatan bersubsidi kecuali Anda mendapatkan rencana dari pertukaran asuransi kesehatan negara bagian Anda. Jadi, jika ada peluang bahwa penghasilan Anda akan membuat Anda memenuhi syarat untuk mendapatkan subsidi, Anda akan ingin membeli cakupan di bursa (kelayakan subsidi meluas hingga 400 persen dari tingkat kemiskinan; Anda dapat menggunakan grafik yang menunjukkan pedoman kemiskinan federal untuk melihat berapa banyak untuk berbagai ukuran keluarga; perhatikan bahwa pedoman tahun sebelumnya digunakan, jadi untuk cakupan yang efektif pada 2018, Anda akan melihat pedoman tingkat kemiskinan 2017). Anda dapat menggunakan agen asuransi independen untuk memberi saran dan membantu Anda membeli asuransi kesehatan. Banyak, tetapi tidak semua, agen asuransi dapat membantu Anda membeli paket yang terdaftar di bursa asuransi kesehatan negara Anda, atau yang dibeli langsung dari perusahaan asuransi kesehatan. Mintalah broker untuk memastikan bahwa dia akan dapat memberi tahu Anda tentang opsi on-dan off-exchange, tergantung pada keadaan Anda. Apakah Anda membeli paket secara pribadi atau pada pertukaran asuransi kesehatan negara Anda, perusahaan asuransi tidak lagi dibebani biaya lebih besar untuk asuransi kesehatan medis utama karena Anda memiliki kondisi yang sudah ada sebelumnya atau masalah kesehatan (perhatikan bahwa jika Anda membeli pertanggungan yang bukan t Sesuai ACA, seperti asuransi jangka pendek, riwayat kesehatan Anda masih akan digunakan untuk menentukan kelayakan untuk mendapatkan pertanggungan). Jika penghasilan Anda cukup rendah, Anda mungkin memenuhi syarat untuk asuransi kesehatan yang disediakan pemerintah melalui Medicaid. Di beberapa negara bagian, program Medicaid menggunakan nama lain seperti SoonerCare di Oklahoma atau Medi-Cal di California. Sangat mudah untuk membingungkan Medicaid dan Medicare, tetapi mereka adalah program terpisah dengan berbagai manfaat dan kriteria kelayakan yang berbeda. Di banyak negara, orang berpenghasilan rendah hingga 138% dari tingkat kemiskinan federal memenuhi syarat untuk Medicaid. Tingkat kemiskinan federal berubah setiap tahun, tetapi pada tahun 2018, FPL untuk pasangan adalah $ 16.460 di 48 negara bagian yang lebih rendah (lebih jika Anda tinggal di Alaska atau Hawaii). Jika Anda tinggal di negara bagian yang memperluas aturan kelayakan Medicaid sesuai dengan Undang-Undang Perawatan Terjangkau, Anda kemungkinan akan memenuhi syarat untuk Medicaid jika keluarga Anda dari dua orang memiliki penghasilan hingga sekitar $ 22.714 pada tahun 2018. Jika Anda tinggal di negara bagian yang memilih untuk tidak memperluas gulungan Medicaid, aturan untuk kelayakan Medicaid akan lebih rumit, dan tidak mungkin Anda memenuhi syarat kecuali Anda berpenghasilan rendah dan cacat (perhatikan bahwa Wisconsin belum memperluas Medicaid, tetapi memungkinkan orang dewasa yang tidak cacat dengan pendapatan hingga 100 persen dari tingkat kemiskinan untuk mendaftar di Medicaid). Anda dapat mengajukan permohonan untuk Medicaid secara langsung dengan program Medicaid negara Anda. Pertukaran asuransi kesehatan negara Anda juga dapat menentukan apakah Anda memenuhi syarat untuk Medicaid. Asuransi Kesehatan Berbasis Pekerjaan Anda Sendiri
KOBRA
Beli Asuransi Kesehatan di Pertukaran Asuransi Kesehatan Negara Anda
Beli Asuransi Kesehatan Secara Pribadi
Medicaid
Menyimpan Uang Asuransi Kesehatan Tips untuk Pasangan
Pada waktu pendaftaran terbuka, lihat opsi rencana yang ditawarkan perusahaan Anda. Anda mungkin dapat menghemat uang dengan beralih ke cakupan kesehatan pasangan Anda.
Apa Yang Terjadi jika Anda Kehilangan Asuransi Kesehatan Anda
Asuransi kesehatan Obamacare dibatalkan karena Anda tidak membayar? Lihat opsi asuransi Anda, apa yang terjadi pada tagihan Anda yang belum dibayar, dan jika Anda berhutang denda.
Apa yang Harus Dilakukan Jika Anda Kehilangan Asuransi Kesehatan Anda
Jika Anda kehilangan asuransi kesehatan, berikut adalah beberapa langkah yang harus diambil dan kemungkinan untuk dipertimbangkan untuk memastikan Anda melanjutkan cakupan kesehatan.