Bacterial Vaginosis: Gejala, Penyebab, Diagnosis, dan Perawatan

Bacterial vaginosis (BV) adalah kondisi umum tetapi membuat frustrasi di mana keseimbangan normal flora vagina terganggu, yang menyebabkan pertumbuhan berlebih bakteri anaerob. Gejalanya meliputi gatal, keputihan, dan bau yang tidak sedap. Sementara BV siap diobati dengan antibiotik, kekambuhan infeksi sering terjadi, biasanya dalam 12 bulan pengobatan. BV cenderung mempengaruhi wanita pada usia subur dan sering dikaitkan dengan douching, hubungan seks tanpa kondom, banyak pasangan seks, dan faktor risiko lainnya.

Gejala

Dari 21 juta wanita Amerika yang diyakini terkena bakteri vaginosis setiap tahun, hanya sekitar tiga juta yang benar-benar mengalami gejala. Ketika mereka terjadi, gejala BV cenderung ringan tetapi persisten dan mungkin termasuk:

• Keputihan putih keabu-abuan atau kuning
• Bau "mencurigakan" yang bisa bertambah buruk setelah hubungan intim
• Sensasi terbakar saat buang air kecil
• Gatal vagina, kemerahan, dan bengkak
• Pendarahan vagina setelah hubungan intim

Lebih jarang, infeksi BV dapat menyebabkan masalah buang air kecil, nyeri saat berhubungan seks, dan perkembangan penyakit radang panggul (PID).

Sementara gejala BV jarang serius, mereka dapat merusak integritas jaringan vagina dan meningkatkan kerentanan Anda terhadap penyakit menular seksual (PMS) seperti gonore, klamidia, trikomoniasis, dan HIV.

Selain itu, jika infeksi terjadi selama kehamilan, Anda dapat mengalami peningkatan risiko kelahiran prematur, berat badan lahir rendah, dan, dalam kasus yang jarang terjadi, keguguran trimester kedua.

Tanda dan Gejala Bacterial Vaginosis

Penyebab

Vaginosis bakteri tidak dianggap sebagai PMS karena infeksi tidak disebabkan oleh patogen asing seperti HIV atau sifilis. Sebaliknya, BV terjadi ketika bakteri sehat di vagina habis, memungkinkan yang tidak sehat untuk mendominasi dan menyebabkan infeksi. Gardnerella vaginalis adalah salah satu yang paling umum dari bakteri "jahat" ini, tetapi yang lain dapat menyebabkan infeksi juga.

Ketidakseimbangan ini dapat disebabkan oleh perubahan keasaman vagina atau masalah dengan respon imun, yang keduanya menurunkan kemampuan tubuh untuk mengendalikan pertumbuhan bakteri yang berlebihan. Seks seringkali dapat memicu infeksi dengan memasukkan mikroba baru atau berlebihan ke dalam vagina.

Risiko BV tertinggi di antara wanita berusia 15 hingga 44 tahun. Secara umum, wanita Afrika-Amerika dua kali lebih mungkin mendapatkan BV daripada wanita kulit putih di AS.

Beberapa penyebab BV yang lebih umum meliputi:

• Seks oral, vaginal, atau anal yang tidak dilindungi
• Banyak pasangan seks
• Mitra seks baru
• Mainan seks bersama
• Douching
• Merokok
• Perangkat intrauterine (IUD)

Genetika juga diyakini berperan, baik dengan mempromosikan peradangan atau dengan menyebabkan tingkat perlindungan yang lebih rendah dari yang diharapkan Lactobacilli di dalam vagina.

Penyebab Bakteri Vaginosis dan Faktor Risiko

Diagnosa

Karena vaginosis bakteri bukan disebabkan oleh agen tunggal, diagnosis akan dibuat berdasarkan evaluasi gejala Anda dan berbagai hasil tes laboratorium Anda. Ini umumnya akan melibatkan:

• Ulasan riwayat medis
• Pemeriksaan panggul
• Tes pH untuk memeriksa keasaman vagina
• Evaluasi mikroskopis dari cairan vagina Anda

Pemeriksaan mikroskopis akan mencari "sel petunjuk" (sel vagina yang dipenuhi bakteri) atau menggunakan pewarnaan gram untuk membantu membedakan jenis bakteri dan mengukur proporsi bakteri "baik" dengan yang "buruk". Berdasarkan tinjauan kriteria, dokter dapat mengkonfirmasi diagnosis atau melakukan tes lain untuk memastikan bahwa itu bukan penyakit lain (seperti infeksi ragi atau herpes genital).

Tes berbasis rumah juga tersedia tetapi cenderung kurang akurat.

Bagaimana Bacterial Vaginosis Didiagnosis

Pengobatan

Perawatan standar untuk vaginosis bakteri adalah pemberian obat antibiotik jangka pendek. Jenis yang digunakan dalam terapi lini pertama, yang disebut metronidazole dan klindamisin, sangat efektif dalam mengobati BV dan memiliki efek samping yang relatif ringan.

Rejimen lini pertama yang disukai meliputi:

• Metronidazole 500 miligram diminum dua kali sehari selama tujuh hari
• Metronidazole 0,75 persen gel vagina dioleskan sekali sehari selama lima hari
• Clindamycin, krim vagina 2,0 persen diaplikasikan sebelum tidur selama tujuh hari

Pilihan alternatif termasuk tablet supositoria clindamycin atau tablet tinidazole. Meskipun kemanjuran pengobatan, kekambuhan adalah umum dan mungkin memerlukan perawatan tambahan atau bahkan beberapa untuk mencapai kontrol. Efek samping yang umum termasuk mual, sakit perut, batuk, sakit tenggorokan, pilek, dan rasa logam di mulut.

Selain antibiotik resep, ada sejumlah pengobatan rumahan dan suportif yang dapat membantu. Mereka termasuk probiotik (ditemukan dalam suplemen gizi dan makanan seperti yogurt) yang dapat membantu mencegah kekambuhan, dan asam borat, obat lama yang mengalami kebangkitan kepentingan medis.

Opsi Perawatan untuk Bacterial Vaginosis

Pencegahan

Seperti halnya vaginosis bakteri, ada beberapa hal yang dapat Anda lakukan untuk mengurangi risiko. Ini termasuk praktik seks yang lebih aman untuk menghindari paparan bakteri berbahaya dan mempraktikkan kebersihan vagina yang baik untuk mengurangi kemungkinan infeksi.

Untuk mencegah vaginosis bakteri:

• Batasi jumlah pasangan seks Anda.
• Gunakan perlindungan untuk seks oral, vagina, atau anal, termasuk kondom dan bendungan gigi.
• Jangan disentuh.
• Bersihkan dari belakang ke depan setelah buang air kecil.
• Hindari IUD jika Anda mengalami BV berulang atau infeksi parah di masa lalu.

Cara Mencegah Bakteri Vaginosis

Sepatah Kata Dari DipHealth

Bahkan dengan upaya pencegahan terbaik, kadang-kadang bakteri vaginosis dapat terjadi. Cobalah untuk tidak stres. Alih-alih, cari pengobatan dan lakukan segala upaya untuk menghindari memperburuk kondisi tersebut.

Jika gejalanya membuat Anda mengalihkan perhatian, buat hidup Anda lebih mudah dengan membuang celana ketat dan mengenakan pakaian yang lebih longgar atau rok. Untuk mengobati gatal, oleskan kain dingin langsung ke vagina atau percikan dengan air dingin di kamar mandi. Menggaruk hanya akan memperburuk keadaan.

Akhirnya, jika Anda sedang diobati dengan antibiotik, jangan berhenti setengah jalan bahkan jika gejala Anda hilang. Melakukan hal itu dapat meningkatkan risiko resistensi antibiotik dan membuat perawatan menjadi semakin sulit jika infeksi tersebut kembali.

Kapan Harus ke Dokter Jika Anda Mengalami Bacterial Vaginosis

• Bagikan
• Membalik
• E-mail
• Teks

Apakah halaman ini membantu? Terima kasih atas tanggapan Anda! Apa yang menjadi perhatian Anda? Sumber Artikel

• Allworth, J. dan Peipert, J. Keparahan Vaginosis Bakteri dan Risiko Infeksi Menular Seksual. Am J Obstet Gynecol. 2011; 205 (2): 113.e1-113.e6. DOI: 10.1016 / j.ajog.2011.02.060.
• Bagnall, P. and Rizzolo, D. Bacterial vaginosis: Tinjauan praktis. J Am Acad Bantu Fisik. 2017; 30 (12): 15-21. DOI: 10.1097 / 01.JAA.0000526770.60197.fa.
• Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit. Pedoman Perawatan Penyakit Menular 2015: Bacterial Vaginosis. Atlanta, Georgia; diperbarui 4 Juni 2015.
• CDC. Statistik Bacterial Vaginosis (BV): Bacterial vaginosis adalah infeksi vagina paling umum pada wanita usia 15-44. Diperbarui 17 Desember 2015.
• Hainer, B. dan Gibson, M. Vaginitis: Diagnosis dan Perawatan. Am Fam Tabib. 2011; 83(7):807-815.