Bagaimana Bacterial Vaginosis Diobati

Bacterial vaginosis (BV) adalah infeksi vagina umum yang menyebabkan rasa gatal, keputihan, dan bau "amis" khas. Sebagian besar kasus tidak rumit dan dapat diobati dengan obat antibiotik resep, diambil secara oral atau dengan krim atau gel topikal. Infeksi BV diketahui sering kambuh, biasanya dalam tiga hingga 12 bulan, membutuhkan bentuk terapi tambahan atau alternatif.

Perawatan juga dapat diresepkan selama kehamilan untuk mengurangi risiko komplikasi seperti berat badan lahir rendah dan ketuban pecah dini.

Resep

Perawatan antibiotik untuk vaginosis bakteri direkomendasikan untuk semua wanita dengan gejala. Melakukan hal itu tidak hanya membantu memberantas infeksi, tetapi juga mengurangi peluang wanita terkena penyakit menular seksual seperti gonore, klamidia, dan trikomoniasis.

Obat Pilihan

Ada tiga rejimen obat antibiotik pilihan yang direkomendasikan oleh Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC) untuk pengobatan BV:

• Metronidazole 500 miligram diminum secara oral (melalui mulut) dua kali sehari selama tujuh hari
• Metronidazole 0,75 persen gel diterapkan sekali sehari selama lima hari menggunakan aplikator intravaginal sekali pakai 5,0-gram
• Krim Clindamycin 2,0 persen diberikan sekali pada waktu tidur selama tujuh hari menggunakan aplikator intravaginal

Obat Alternatif

Perawatan tertentu dicadangkan untuk terapi lini kedua jika gejalanya kambuh atau jika seseorang memiliki resistensi yang diketahui terhadap antibiotik pilihan. Terapi alternatif meliputi:

• Clindamycin 300 miligram diminum dua kali sehari selama tujuh hari
• Supositoria 100-miligram Clindamycin diberikan pada waktu tidur selama tiga hari
• Tindamax (tinidazole) 2,0 gram diminum satu kali sehari setiap hari selama dua hari
• Tindamax (tinidazole) 1,0 gram diminum sehari sekali selama lima hari

Penggunaan Resep yang Tepat

Perawatan apa pun yang Anda diresepkan, Anda harus menyelesaikan kursus bahkan jika gejala Anda jelas. Kegagalan untuk melakukannya dapat meningkatkan risiko resistensi antibiotik.

Disarankan agar Anda tidak minum alkohol selama terapi dan selama 24 jam setelahnya. Minum dapat memicu gejala-gejala buruk seperti sakit kepala, kemerahan, detak jantung yang cepat, sesak napas, mual, muntah, dan pingsan.

Untuk mencegah paparan bakteri dan mikroba berbahaya lainnya, Anda harus menahan diri dari hubungan seks atau menggunakan kondom selama menjalani perawatan. Sementara BV tidak dianggap sebagai infeksi menular seksual, mikroorganisme yang berpotensi berbahaya dapat disimpan pada penis pria, terutama di bawah kulit khatan.

10 Kondom Terbaik untuk Dibeli

Bahkan pasangan seks wanita memiliki risiko karena kontak kulit-ke-genital atau genital-ke-genital. Terlepas dari risiko-risiko ini, perawatan pasangan seksual biasanya tidak diperlukan.

Efek Samping Umum

Sebagian besar relatif ringan. Diantara mereka:

• Obat oral dapat menyebabkan sakit perut, mual, gejala pilek (batuk, pilek, sakit tenggorokan), dan rasa logam di mulut.
• Antibiotik topikal dapat menyebabkan rasa gatal pada vagina, sakit kepala, mual, gejala pilek, sensasi kesemutan di tangan dan kaki, dan rasa logam di mulut.

Home remedies

Salah satu frustrasi terbesar dalam mengobati vaginosis bakteri adalah tingginya tingkat kekambuhan. Beberapa penelitian telah menyarankan bahwa angka tersebut mungkin setinggi 50 persen; yang lain percaya bahwa itu jauh lebih besar. Dan, ini menimbulkan masalah mengingat penggunaan berulang antibiotik dapat meningkatkan risiko resistensi obat.

Untuk tujuan ini, sejumlah pengobatan rumahan telah dipelajari pada wanita dengan gejala BV berulang. Yang utama di antaranya adalah asam borat dan hidrogen peroksida, yang keduanya relatif murah dan mudah diperoleh di toko obat tanpa resep dokter.

Inilah yang kami ketahui:

• Asam borat telah digunakan untuk mengobati infeksi jamur (kandidiasis vagina) selama lebih dari 100 tahun. Sebuah studi 2015 mengeksplorasi penggunaannya sebagai supositoria vagina pada wanita dengan BV dan menemukan bahwa, setelah 10 hari, tingkat pembersihan infeksi mirip dengan antibiotik.
• Hidrogen peroksida, diberikan dalam larutan intravaginal 3 persen, juga telah digunakan selama beberapa generasi untuk mengobati BV. Namun, penelitian pada tahun 2011 dari Universitas John Hopkins menunjukkan bahwa pengobatan tidak mampu menekan bakteri "jahat" spesifik yang terkait dengan infeksi BV, merusak nilainya pada wanita dengan gejala berulang.

Walaupun obat-obatan ini dianggap aman dan terjangkau, obat-obatan tersebut tidak boleh digunakan tanpa diagnosis dan masukan lengkap dari dokter Anda.Hal ini terutama berlaku untuk penderita pertama kali, wanita hamil, atau mereka yang memiliki gejala infeksi parah (termasuk demam, nyeri tubuh, nyeri panggul dan / atau perut, atau kesulitan buang air kecil).

Rekomendasi Kehamilan

Infeksi BV aktif selama kehamilan dapat meningkatkan risiko kelahiran prematur, berat badan lahir rendah, ketuban pecah dini (PROM) dan, lebih jarang, keguguran.

Antibiotik oral paling sering diresepkan, baik klindamisin 300 miligram atau metronidazole 500 miligram diminum dua kali sehari selama tujuh hari. Sebaliknya, antibiotik topikal tampak kurang efektif dalam mencegah komplikasi kehamilan.

Sementara sebagian besar penelitian menunjukkan bahwa penggunaan antibiotik oral dapat mengurangi risiko PROM dan berat badan lahir rendah, buktinya kurang dalam kemampuan mereka untuk mencegah kelahiran prematur.

Resistensi antibiotik

Secara umum, risiko resistensi antibiotik pada vaginosis bakteri tidak sedramatis yang diharapkan. Sebagian disebabkan oleh jenis bakteri yang terlibat dalam BV (yang bersifat anaerob dan tidak membutuhkan oksigen) dibandingkan dengan yang ditemukan dalam bentuk lain dari vaginitis (yang bersifat aerob dan memang membutuhkan oksigen).

Bakteri aerob ditemukan di luar tubuh dan lebih mudah ditularkan dari orang ke orang. Ini termasuk tipe-tipe terkenal seperti Staphylococcus aureus, Streptococcus, dan Escherichia coli (E. coli). Meluasnya penggunaan antibiotik untuk mengobati infeksi ini telah mengakibatkan peningkatan tingkat resistensi.

Sementara ini jauh lebih jarang terjadi dengan bakteri yang terlibat dalam BV, resistensi kadang-kadang dapat terjadi. Ini sangat tergantung pada jenis bakteri "jahat" yang dapat mendominasi selama infeksi BV. Sebagai contoh:

• Resistensi metronidazol diyakini membangun sebagai respons terhadap jenis bakteri vagina yang dikenal sebagai Vagina atopobium. Hal yang sama kurang umum terlihat dengan klindamisin.
• Sebaliknya, resistensi clindamycin telah menjadi perhatian yang berkembang sehubungan dengan Prevotella strain bakteri. Hal yang sama belum terlihat dengan metronidazole.
• Juga ada laporan resistensi metronidazole terhadap bakteri vagina umum lainnya yang dikenal sebagai Gardnerella vaginalis.

Tetapi, dalam skema yang lebih besar, ancaman masih dianggap rendah dan manfaat perawatan jauh lebih besar daripada konsekuensinya.

Untuk tujuan ini, terapi antibiotik tidak boleh dihindari karena kemungkinan besar resistensi tidak berdasar. Pada akhirnya, resistensi dapat dihindari dengan minum obat Anda sepenuhnya dan sesuai resep. Selain itu, jika gejalanya berulang, Anda seharusnya tidak pernah mengabaikannya tetapi lebih baik mendapatkan mereka dirawat lebih cepat daripada nanti.

Pengobatan Pelengkap (CAM)

Vaginosis bakteri disebabkan ketika flora vagina "baik", yang disebut lactobacilli, habis, memungkinkan bakteri "jahat" mendominasi dan menyebabkan infeksi. Dengan demikian, telah disarankan bahwa probiotik, kaya akan bakteri sehat Lactobacillus acidophilus, semoga bermanfaat dalam pengisian flora vagina. Dan, ada beberapa bukti yang mendukung hal ini.

Sebuah tinjauan 2014 terhadap studi klinis menyimpulkan bahwa penggunaan probiotik oral setiap hari, baik melalui suplemen atau makanan seperti yogurt, dapat mencegah infeksi BV atau membantu mendukung terapi antibiotik.

Yang sedang berkata, sangat tidak mungkin bahwa probiotik sendiri dapat mengobati infeksi BV sendiri. CDC telah lama mempertanyakan penggunaan probiotik dalam mengobati BV, bahkan sebagai bentuk terapi tambahan. Itu tidak berarti bahwa probiotik tidak memiliki nilai; hanya saja tidak ada bukti bahwa bakteri probiotik dapat mentranslokasi dari lambung ke vagina dalam jumlah yang dianggap terapeutik.

Perhatikan juga, bahwa probiotik yang tersedia secara komersial tidak diatur di Amerika Serikat atau di seluruh dunia, sehingga kualitas dan susunan produk tersebut bervariasi.

Ada kekurangan bukti serupa yang mendukung penggunaan obat alami lainnya (seperti minyak bawang putih atau pohon teh) dalam mengobati BV.

Jika Anda memutuskan untuk menjalani terapi komplementer atau alternatif, penting untuk berbicara dengan dokter Anda tentang risiko dan manfaat potensial. Mengobati sendiri dan menghindari perawatan standar dapat menyebabkan memburuknya gejala dan pengembangan komplikasi, termasuk penyakit radang panggul (PID) dan kelahiran prematur.

Bagaimana Cara Mengatasi dan Mencegah Bakteri Vaginosis Apakah halaman ini membantu? Terima kasih atas tanggapan Anda! Apa yang menjadi perhatian Anda? Sumber Artikel

• Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit. "Pedoman Perawatan Penyakit Menular Seksual 2015: Bacterial Vaginosis." Atlanta, Georgia; diperbarui 4 Juni 2015.
• Homayouni, A.; Bastani, P.; Ziyadi, S. et al "Efek probiotik pada kekambuhan vaginosis bakteri: review." J Low Genit Tract Dis. 2014; 18 (1): 79-86. DOI: 10.1097 / LGT.0b013e31829156ec.
• O'Hanlon, D.; Moench, T. dan Cone, R. "Dalam cairan vagina, bakteri yang terkait dengan vaginosis bakteri dapat ditekan dengan asam laktat tetapi bukan hidrogen peroksida." Disinfeksi BMC Dis. 2011; 11: 200. DOI: 10.1186 / 1471-2334-11-200.
• Younos, N., Gobinath, R. Jegasothy, R. et al. "Pembaruan aktif Gardnerella vaginalis terkait vaginosis bakteri di Malaysia. " Asian Pac J Trop Bio. 2017; 7 (9): 831-35. DOI: 10.1016 / j.apjtb.2017.08.011.
• Zeron Mullins, M. dan Trouton, K. "Studi BASIC: apakah asam borat intravaginal tidak kalah dengan metronidazol dalam vaginosis bakteri simptomatik? Protokol penelitian untuk uji coba terkontrol secara acak." Uji coba. 2015; 16: 315. DOI 10.1186 / s13063-015-0852-5.