Faktor-Faktor Yang Mempengaruhi Hasil Tes Tiroid Anda

Tes darah tiroid pada umumnya mudah dan akurat, tetapi faktor-faktor tertentu dapat memengaruhi hasil pribadi Anda. Fluktuasi yang terus-menerus dapat terjadi, dan itu adalah tanda bahwa Anda perlu dosis obat Anda diubah. Tetapi hasil tes Anda juga dapat miring salah karena faktor-faktor seperti waktu hari, atau kondisi sementara, seperti penyakit atau kehamilan - yang berarti tingkat rekaman Anda mungkin tidak mencerminkan perubahan nyata dalam kondisi tiroid Anda.

Perubahan kecil karena faktor-faktor yang tidak terkait dengan penyakit tiroid Anda dapat membuat penyakit ringan kurang terlihat atau mungkin membuat kondisi tiroid Anda tampak lebih buruk daripada yang sebenarnya. Adalah ide yang baik untuk mengetahui faktor-faktor ini sehingga Anda akan mendapatkan hasil tes tiroid yang paling tepat.

Puasa

Penelitian telah menunjukkan bahwa tes darah tiroid di pagi hari dilakukan setelah puasa semalaman menerjemahkan ke tingkat TSH yang lebih tinggi dibandingkan dengan yang diambil di kemudian hari tanpa puasa.

Variasi puasa / non-puasa ini bisa sangat bermasalah jika Anda memiliki hipotiroidisme subklinis, yang didefinisikan oleh TSH yang sedikit meningkat dan T4 bebas normal. Diagnosis dan pemantauan kondisi ini hanya bergantung pada nilai TSH karena tingkat T4 dan T3 biasanya normal.

Diagnosis hipotiroidisme subklinis mungkin terlewatkan jika Anda mendapatkan tes darah saat nilai TSH Anda berada pada titik terendah pada hari itu karena pengambilan darah sore yang tidak puasa.

Gaya hidup

Faktor-faktor lain, seperti stres, kurang tidur, diet, dan waktu siklus menstruasi yang berbeda dapat memengaruhi hasil tes tiroid, meskipun buktinya tidak jelas. Cara terbaik untuk menghindari fluktuasi palsu dalam hasil tes lab adalah memeriksa kadar tiroid Anda di bawah kondisi yang sama setiap kali.

Jika Anda mengambil pengganti hormon tiroid, mungkin masuk akal untuk menjadwalkan pengambilan darah TSH Anda pada waktu yang bersamaan dan dengan cara yang sama (puasa / tidak puasa).

Penggunaan Obat

Obat-obatan tertentu dapat menyebabkan disfungsi tiroid dengan mengganggu kadar hormon tiroid tubuh atau dengan tindakan mereka, berpotensi mengubah TSH ketika tubuh berusaha untuk mengkompensasi aktivitas hormon tiroid yang tinggi atau rendah.

Fungsi Hormon Tiroid

Beberapa contoh obat yang mengubah fungsi hormon tiroid dan hasil tes meliputi:

• Lithium
• Amiodarone
• Suplemen yodium atau rumput laut
• Obat imunomodulasi seperti interferon alfa dan interleukin-2
• Obat kemoterapi seperti Lemtrada (alemtuzumab)
• Inhibitor tirosin kinase, seperti Nexavar (sorafenib) atau Sutent (sunitinib)

Penyerapan Hormon Tiroid

Suplemen dan obat-obatan tertentu juga dapat mengganggu penyerapan sistem pencernaan Anda dari penggantian hormon tiroid atau obat-obatan antitiroid. Obat-obatan seperti kalsium karbonat, zat besi sulfat, dan penghambat pompa proton Prilosec (omeprazole) dan Prevacid (lansoprazole) dapat mencegah Anda mendapatkan cukup obat dalam sistem Anda.

Hasil Tes Hormon Tiroid

Obat lain dapat mengganggu pengukuran laboratorium tiroid, tetapi tidak dengan fungsi tiroid yang sebenarnya.

Beberapa contoh obat-obatan ini termasuk:

• Antiinflamasi nonsteroid tertentu (NSAID)
• Anti-konvulsan tertentu
• Heparin (pengencer darah)
• Lasix (furosemide)
• Glukokortikoid
• Isotretinoin

Terakhir, penelitian telah menemukan bahwa suplemen biotin (diambil dalam dosis lima hingga 10 miligram) dapat mengganggu pengukuran tes darah tiroid.Oleh karena itu, orang yang memakai biotin berhenti melakukannya dua hari sebelum melakukan tes darah tiroid.

Kehamilan

Karena sejumlah faktor, kadar hormon tiroid berubah selama kehamilan. Bahkan, rentang referensi normal berubah sepanjang kehamilan. Kisaran standar juga mungkin berbeda berdasarkan laboratorium tempat Anda mendapatkan tes darah.

American Thyroid Association merekomendasikan agar dokter menggunakan rentang referensi khusus trimester untuk TSH dan rentang T4 gratis selama kehamilan.

Tes Tiroid untuk Wanita Hamil

Rentang referensi untuk tes darah tiroid yang dilakukan pada orang yang tidak hamil adalah sebagai berikut:

• TSH 0,5-4,7 mIU / L
• Gratis T4 (FT4) 8.0-18 pmol / L
• Gratis T3 (FT3) 2.30-4.2 pmol / L

Sebagai perbandingan, berikut adalah rentang referensi untuk wanita hamil.

Trimester Pertama:

• TSH 0,49-2,33 mIU / L
• FT4 10.30-18.11 pmol / L
• FT3 3.80-5.81 pmol / L

Trimester Kedua:

• TSH 0,51-3,44 mIU / L
• FT4 10.30-18.15 pmol / L
• FT3 3.69-5.90 pmol / L

Trimester Ketiga:

• TSH 0,58-4,31 mIU / L
• FT4 10.30-17.89 pmol / L
• FT3 3.67-5.81 pmol / L

Penyakit

Beberapa penyakit dapat memengaruhi hasil hormon tiroid sementara. Diare dapat mengganggu penyerapan obat Anda dan dapat mengubah hasil lab Anda. Kadang-kadang, infeksi atau serangan kondisi peradangan seperti lupus juga dapat mengubah hasil Anda sampai penyakitnya sembuh.

Penyakit serius yang membutuhkan perawatan di rumah sakit di unit perawatan intensif untuk sementara waktu dapat memengaruhi fungsi tiroid dan hasil tes tiroid.

Sindrom ini, disebut penyakit nonthyroidal atau sindrom euthyroid yang sakit, ditandai dengan tingkat TSH yang rendah dengan tingkat T4 yang rendah, T4 bebas, dan T3. Perawatan yang ditujukan untuk memperbaiki kadar tiroid tidak dianjurkan, karena perubahan kadar tiroid ini dianggap benar-benar melindungi selama penyakit kritis.

Sepatah Kata Dari DipHealth

Pada akhirnya, penting untuk konsisten tentang tes tiroid Anda dan mencoba untuk mengambilnya dalam kondisi yang sama setiap kali. Perlu diingat bahwa jika tes darah tiroid Anda tampak "tidak aktif" tanpa alasan yang jelas, tes darah berulang adalah langkah selanjutnya yang masuk akal.