Pemeriksaan Pap Anal pada Pria Gay dan Biseksual

Selama beberapa dekade, wanita mendapatkan manfaat dari tes yang membantu mendeteksi kanker serviks pada tahap awal infeksi. Teknologi ini, yang dikenal sebagai Pap smear, telah menyelamatkan banyak nyawa dengan memastikan deteksi dini dan intervensi, secara dramatis mengurangi kejadian kematian pada wanita.

Hari ini, teknologinya telah diperluas untuk memungkinkan deteksi dini kanker anal pada pria gay dan biseksual, serta wanita yang berisiko.

Tentang Anal Pap Smear

Pap smear anal adalah tes yang mirip dengan Pap smear vagina sejauh sampel kecil sel dikumpulkan dari anus dan rektum. Mereka kemudian diperiksa di bawah mikroskop untuk mengidentifikasi perubahan struktural dalam sel. Perubahan-perubahan ini sering diidentifikasi sebagai prekursor untuk kanker dubur, sejenis kanker yang secara tidak proporsional mempengaruhi pria gay dan biseksual.

Tautan Antara HPV dan Kanker

Kanker anal dan kanker serviks keduanya terkait dengan human papillomavirus (HPV), virus yang dapat menyebabkan kutil kelamin yang mudah menyebar dari orang ke orang melalui hubungan seksual.

Laki-laki gay dan biseksual dengan HIV terutama berisiko karena mereka berisiko lebih tinggi untuk infeksi HPV persisten, yang dapat bermanifestasi dengan peningkatan 40 kali lipat dalam risiko kanker dubur dibandingkan dengan populasi A.S. umum. Dan tidak seperti penyakit menular seksual lainnya, kondom tidak sepenuhnya efektif dalam mencegah penyebaran virus.

Studi menunjukkan bahwa kejadian kanker dubur jauh lebih tinggi pada laki-laki yang berhubungan seks dengan laki-laki (LSL) yang HIV-positif, dengan bukti saat ini menunjukkan bahwa

• Sekitar 35 dari setiap 100.000 LSL akan mengembangkan kanker dubur.
• Sekitar 8 dari setiap 100.000 wanita akan mendapatkan kanker serviks,

Secara umum, infeksi HIV itu sendiri dikaitkan dengan risiko tinggi untuk pengembangan berbagai jenis kanker, baik yang terkait HIV maupun yang tidak terkait HIV.

Prosedur

Pap smear anal sangat cepat, tidak menyakitkan, dan sederhana. Menggunakan swab Dacron, dokter mengumpulkan sampel sel dari saluran anus dengan mengusap semua permukaan anus dan rektum. Sampel sel ini kemudian dikirim ke laboratorium tempat teknisi menyiapkan sampel dan memeriksanya di bawah mikroskop untuk mengidentifikasi perubahan seluler yang mungkin mengindikasikan kanker. Umumnya, dalam beberapa hari, dokter akan mendapatkan hasilnya dan dapat mendiskusikannya dengan Anda.

Untuk memastikan tes yang akurat, pedoman menyarankan bahwa pasien mematuhi bahwa tindakan pencegahan tertentu diambil 24 jam sebelum Pap smear anal dilakukan:

• Jangan melakukan hubungan seks anal reseptif.
• Jangan memasukkan krim, pelumas, atau obat apa pun ke dalam anus Anda.
• Jangan memasukkan mainan seks atau benda lain ke dalam anus Anda.
• Jangan melakukan douche atau mengambil enema.

Rekomendasi Penyaringan

Semakin banyak bukti menunjukkan bahwa skrining PAP dubur pada pria gay dan biseksual setiap dua tahun dapat mengidentifikasi banyak kasus kanker dubur sejak dini - ketika mereka kemungkinan besar berhasil diobati.

Namun, beberapa dokter merekomendasikan pap smear anal tahunan untuk LSL, khususnya mereka yang mengidap HIV. Untuk bagian mereka, baik Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC) maupun Satuan Tugas Layanan Pencegahan AS (USPSTF) saat ini menawarkan rekomendasi mengenai skrining Pap dubur rutin pada pria atau wanita.

Selain MSM, setiap orang dengan riwayat kutil dubur atau vulvovaginal (kondiloma) harus disaring secara teratur.

Jika Pap smear tidak normal, sel-sel di saluran anus akan mengalami perubahan abnormal, pra-ganas yang disebut neoplasma intraepitel. Perubahan-perubahan ini secara bertahap memburuk dan, jika tidak ditangani, dapat berkembang menjadi kanker invasif.

Jika perubahan abnormal dicatat, investigasi lebih lanjut dilakukan dan, jika diindikasikan, eksisi laser bedah dapat digunakan untuk mengangkat jaringan yang terkena.

• Bagikan
• Membalik
• E-mail
• Teks

Apakah halaman ini membantu? Terima kasih atas tanggapan Anda! Apa yang menjadi perhatian Anda? Sumber Artikel

• O'Connor, M.B. Potensi Pap smear anal pria. Ir J Med Sci. 2010; 179: 319. DOI: 10.1007 / s11845-009-0445-y.

• Departemen Urusan Veteran A.S. Displasia Anal dan HIV: Perawatan Primer untuk Veteran dengan HIV. Washington DC.; diperbarui 28 Oktober 2011.