Gonore: Gejala, Penyebab, Diagnosis, dan Cara Mengobati

Gonore, juga dikenal sebagai "clap," adalah penyakit menular seksual (PMS) yang disebabkan oleh Neisseria gonorrhoeae bakteri. Sementara gonore dapat menyebabkan tanda dan gejala, termasuk keputihan atau keputihan dan nyeri penis saat buang air kecil atau saat berhubungan seks, sering kali disertai tanpa petunjuk sama sekali. Selama bertahun-tahun, bakteri ini menjadi sangat kebal terhadap sebagian besar antibiotik. Sementara azithromycin dan ceftriaxone dosis tunggal dapat membersihkan sebagian besar infeksi, infeksi ulang sering terjadi. Jika tidak diobati, gonore dapat menyebabkan komplikasi parah termasuk keguguran, infertilitas, radang sendi septik, dan bahkan kebutaan.

Gonore mempengaruhi pria dan wanita dan dapat ditularkan ke bayi baru lahir saat lahir. Lebih dari 800.000 kasus dilaporkan di Amerika Serikat setiap tahun - dan angkanya meningkat.

Gejala

Menurut laporan dari Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC), sebanyak 90 persen wanita dan 40 persen pria yang terinfeksi gonore tidak akan mengalami gejala. Jika gejalanya muncul, mereka sering ringan dan tidak spesifik dan mudah disalahartikan sebagai penyakit lain, termasuk infeksi saluran kemih, radang tenggorokan, infeksi jamur, atau wasir.

Gejala umum pada wanita termasuk:

• Keputihan
• Nyeri saat buang air kecil
• Pendarahan antar periode
• Nyeri perut bagian bawah atau panggul

Gejala umum pada pria meliputi:

• Kotoran berwarna kuning kehijauan dari penis
• Nyeri saat buang air kecil
• Nyeri atau bengkak di skrotum atau testis

Gonore faring (tenggorokan) dapat menyebabkan sakit tenggorokan ringan, sedangkan gonore dubur paling sering bermanifestasi dengan gejala gatal, ketidaknyamanan, dan rasa sakit saat buang air besar. Infeksi mata juga mungkin terjadi, menghasilkan gejala konjungtivitis (mata merah muda).

Jika tidak diobati, gonore dapat menyebabkan penyakit radang panggul (PID) pada wanita dan epididimitis pada pria, yang keduanya dapat menyebabkan infertilitas. Lebih jarang, infeksi gonokokal diseminata (DGI), meningitis, dan masalah serius lainnya dapat terjadi.

Gonore juga dapat meningkatkan risiko terkena HIV karena jaringan mukosa yang meradang memberikan virus akses yang lebih mudah ke dalam tubuh.

Bayi baru lahir yang terpapar dan terinfeksi bakteri selama persalinan kadang-kadang dapat mengembangkan infeksi mata yang dikenal sebagai ophthalmia neonatorum, yang, jika tidak ditangani, dapat menyebabkan kebutaan dan komplikasi lainnya.

Gejala Gonore

Penyebab

Neisseria gonorrhoeae Bakteri terutama ditularkan selama seks oral, vagina, atau anal. Penularan dari ibu ke anak biasanya tidak terjadi saat bayi dalam kandungan. Sebaliknya, itu terjadi ketika bayi melewati jalan lahir.

Semen, cairan vagina, cairan dubur, dan, pada tingkat lebih rendah, air liur dapat menyebabkan penularan. Gonore tidak dapat ditularkan melalui darah atau ASI.

Faktor risiko untuk gonore meliputi:

• Usia yang lebih muda (orang yang aktif secara seksual di bawah 25 berada pada risiko terbesar)
• Banyak pasangan seks
• Penggunaan kondom yang tidak konsisten
• Setelah memiliki infeksi gonore masa lalu
• Memiliki PMS lain di masa lalu

Infeksi ulang sering terjadi pada orang yang sebelumnya dirawat karena gonore. Sebuah penelitian tujuh tahun yang dilakukan oleh Angkatan Darat AS melaporkan bahwa, di antara 17.602 personel layanan, 13,4 persen pria dan 14,4 persen wanita mengalami setidaknya satu infeksi ulang gonore.Tidak seperti beberapa penyakit menular, dirawat karena gonore tidak memberi Anda perlindungan kekebalan.

Penyebab Gonore dan Faktor Risiko

Diagnosa

Ada tiga tes yang biasa digunakan untuk mendiagnosis gonore, masing-masing memiliki penggunaan dan keterbatasan yang sesuai:

• Tes amplifikasi asam nukleat (NAAT) adalah tes genetik yang direkomendasikan dalam diagnosis lini pertama gonore tanpa komplikasi pada serviks / vagina atau penis. Walaupun NAAT sangat cepat dan akurat, NAAT tidak disetujui untuk diagnosis gonore dubur atau faring.
• Kultur bakteri dapat digunakan untuk mendiagnosis gonore pada alat kelamin, rektum, tenggorokan, dan mata. Meskipun bermanfaat, budaya adalah tes khusus, non-otomatis yang dapat dirusak oleh kesalahan lab dan pengumpulan sampel yang tidak tepat.
• Pewarnaan gram adalah bentuk diagnosis tradisional di mana pewarna digunakan untuk membedakan bakteri di bawah mikroskop. Sementara prosedur dapat memberikan hasil yang pasti pada pria, itu kurang mampu melakukannya pada wanita.

Sementara tes di rumah juga tersedia, akurasinya sangat bervariasi; kesalahan pengguna biasa terjadi.

Bagaimana Gonore didiagnosis

Pengobatan

Selama 35 tahun terakhir, gonore yang beredar di populasi telah menjadi semakin kebal terhadap antibiotik yang digunakan untuk merawat mereka. Dari tahun 1980-an ketika penisilin tidak lagi berfungsi hingga tahun 2012 ketika tetrasiklin tidak lagi dianggap efektif, arsenal pengobatan telah dikurangi menjadi hanya segelintir antibiotik yang dapat menghilangkan infeksi yang tidak rumit ini.

Untuk tujuan ini, pada tahun 2015, CDC merekomendasikan penggunaan antibiotik oral dalam monoterapi untuk mengobati gonore. Apa yang mereka sadari adalah bahwa orang tidak menyelesaikan pengobatan mereka seperti yang ditentukan dan, alih-alih membunuh bakteri, mereka membiarkannya bermutasi dan menjadi semakin resisten - perlawanan yang akan mereka berikan kepada orang lain.

CDC sekarang mendukung penggunaan terapi ganda untuk mengobati gonore yang tidak rumit pada serviks, uretra, rektum, atau tenggorokan pada orang dewasa: kombinasi injeksi intramuskular ceftriaxone dan dosis oral azithromycin. Dengan memberantas infeksi dengan satu dosis, bukan beberapa, CDC berharap untuk memperlambat kecepatan resistensi yang berkembang.

Antibiotik alternatif tersedia bagi mereka yang alergi terhadap obat yang direkomendasikan. Dosis yang lebih tinggi atau pengobatan yang lebih luas akan diperlukan untuk kasus-kasus seperti DGI dan infeksi mata gonokokus. Kebanyakan bayi baru lahir juga dapat diobati dengan dosis tunggal, walaupun infeksi yang disebarluaskan mungkin memerlukan antibiotik selama 14 hari.

Bagaimana Gonore Diobati

Sepatah Kata Dari DipHealth

Walaupun pikiran untuk mendapatkan gonore bisa meresahkan, itu seharusnya tidak menghentikan Anda dari mengambil tindakan jika Anda merasa telah terinfeksi. Pengujian dapat dilakukan secara rahasia dan hasilnya biasanya dapat dikembalikan dalam dua hingga tiga hari.

Semakin dini Anda mengetahui bahwa Anda positif, ya, semakin dini Anda bisa memulai perawatan. Ini tidak hanya mengurangi risiko komplikasi tetapi juga kerentanan Anda terhadap HIV. Jika hasilnya negatif, ini dapat membantu memperkuat praktik seks yang lebih aman, termasuk penggunaan kondom secara konsisten dan pengurangan jumlah pasangan seks.

Untuk menemukan situs pengujian di dekat Anda, kunjungi pelacak online CDC. Banyak klinik yang terdaftar menawarkan pengujian berbiaya rendah atau tanpa biaya untuk penghuni yang memenuhi syarat.

Apakah Itu Gonore? Tanda dan Gejala yang Harus Diketahui Apakah halaman ini membantu? Terima kasih atas tanggapan Anda! Apa yang menjadi perhatian Anda? Sumber Artikel

• Bautista, C.; Wurapa, E.; Sateren, W. et al. Ulangi infeksi dengan Neisseria gonorrhoeae di antara personel Angkatan Darat AS yang aktif: studi seri kasus berbasis populasi. Int JD STD AIDS. 2017; 28 (10): 962-68. DOI: 10.1177 / 0956462416681940.
• Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC). Pedoman Perawatan Penyakit Menular 2015: Infeksi Gonococcal. Atlanta, Georgia; diterbitkan 4 Juni 2015; diperbarui 4 Januari 2018.
• CDC. Lembar Fakta CDC: IMS yang dilaporkan di Amerika Serikat, 2016 - Beban IMS yang Tinggi Mengancam Jutaan Orang Amerika. Diterbitkan September 2017.
• CDC. "Data terbaru tentang Gonore yang Tahan Antibiotik." 14 Juni 2016.
• Lee, K.; Ngo-Metzger, Q.; Wolff, T. et al. Infeksi Menular Seksual: Rekomendasi dari Satuan Tugas Layanan Pencegahan A.S. Am Fam Tabib. 2016; 94 (11): 907-915.