5 Alat untuk Mendiagnosis Intoleransi Makanan

Tidak semua reaksi makanan yang merugikan terhadap makanan adalah alergi yang sebenarnya. Alergi makanan yang sebenarnya melibatkan proses spesifik di mana sistem kekebalan tubuh Anda menghasilkan antibodi yang dikenal sebagai imunoglobulin E (IgE) sebagai respons terhadap makanan tertentu yang secara keliru dianggap berbahaya. Pelepasan IgE memicu kaskade respon seluler, termasuk pelepasan histamin yang menyebabkan gejala yang kita kenal sebagai alergi.

Dalam beberapa kasus, IgE tidak akan ada hubungannya dengan reaksi makanan yang merugikan. Sebaliknya, Anda mungkin mengalami intoleransi makanan yang disebabkan oleh respons lain yang tidak terkait IgE tetapi mengakibatkan banyak gejala yang sama.

Penyebab dan Investigasi

Mendiagnosis intoleransi makanan (juga dikenal sebagai hipersensitivitas makanan) dapat menjadi rumit karena mekanisme intoleransi dapat bervariasi, Penyebab intoleransi termasuk racun makanan, sensitivitas terhadap bahan kimia tertentu (seperti kafein atau sulfit), tidak adanya enzim pencernaan, atau pelepasan histamin dengan cara lain selain IgE (dikenal sebagai degranulasi sel mast).

Artinya, dokter atau ahli alergi Anda mungkin perlu melakukan berbagai penyelidikan untuk menentukan penyebabnya. Ini biasanya melibatkan pengecualian dari kemungkinan penyebabnya, satu per satu, sampai penyebab sebenarnya terungkap.

Berikut adalah lima alat yang biasa digunakan dokter untuk mengidentifikasi penyebab intoleransi makanan:

Menyimpan Buku Harian Makanan

Jika dokter Anda tidak yakin apakah makanan adalah penyebab gejala Anda, ia mungkin merekomendasikan Anda untuk menyimpan buku harian makanan. Buku harian makanan juga dapat digunakan untuk memantau pola diet untuk menentukan penyebab gejala Anda dengan lebih baik.

Buku harian harus menjadi catatan lengkap tidak hanya makanan yang telah Anda makan selama periode waktu tertentu (biasanya seminggu) tetapi juga catatan akurat tentang waktu dan karakteristik dari gejala yang mungkin Anda alami.

Dokter lain mungkin meminta Anda untuk mencatat aktivitas apa pun yang Anda lakukan sebelum gejala untuk menilai apakah mereka berkontribusi. Dalam beberapa kasus, stres dan aktivitas fisik dapat memainkan peran dalam gejala Anda seperti halnya makanan yang Anda makan.

Buku harian makanan sering digunakan dalam kombinasi dengan alat diagnostik lain atau sebagai langkah pertama dalam membuka penyelidikan.

Untuk membuat sistem bekerja, Anda harus memberikan detail sebanyak mungkin dan tidak mengecualikan fakta yang Anda anggap tidak relevan atau lebih suka tidak dibagikan (seperti jumlah yang Anda minum atau merokok).

Diet Eliminasi

Diet eliminasi bekerja dengan proses eliminasi. Dengan melacak gejala Anda saat Anda menghilangkan makanan yang dicurigai dari diet Anda, Anda sering dapat menentukan penyebab intoleransi Anda, seperti susu atau gluten.

Sementara dokter yang berbeda akan melakukan diet eliminasi dengan cara yang berbeda, dasar-dasarnya sama: untuk mengecualikan makanan yang Anda curigai menyebabkan gejala Anda dan kemudian memperkenalkan kembali setelah beberapa hari atau minggu untuk melihat apakah gejala muncul kembali.

Ini juga merupakan cara untuk mengasah diet ideal jika Anda berjuang dengan penyakit gastroesophageal reflux (GERD) atau irritable bowel syndrome (IBS). Dengan meluangkan waktu untuk mengidentifikasi makanan pemicu Anda, Anda seringkali dapat memperoleh kontrol yang lebih baik terhadap gejala kronis atau berulang Anda.

Selain itu, setelah Anda menstabilkan diet Anda, Anda dapat secara perlahan meningkatkan jumlah makanan yang Anda makan dan menghilangkan apa pun yang memicu serangan. Sebagai alat diagnostik, diet eliminasi dapat digunakan untuk menyelidiki berbagai gejala intoleransi makanan.

Apa itu Diet Penghapusan Enam Makanan?

Tes darah

Kebanyakan tes darah diagnostik untuk intoleransi makanan kontroversial karena mereka tidak begitu menentukan penyebab gangguan tetapi mengidentifikasi karakteristik dalam darah yang mungkin atau mungkin tidak mendukung diagnosis.

Namun, ada dua kondisi di mana tes darah harus menjadi salah satu langkah pertama menuju menegakkan diagnosis: penyakit celiac dan intoleransi laktosa.

Penyakit seliaka adalah kondisi autoimun yang ditandai oleh intoleransi terhadap gluten yang ditemukan dalam biji-bijian seperti gandum, jelai, dan gandum hitam. Ketika terpapar gluten, sistem kekebalan tubuh akan merespons dengan melepaskan autoantibodi ke dalam sistem yang menargetkan dan menyerang jaringan pencernaan di usus.

Tes darah celiac dirancang untuk mendeteksi autoantibodi ini dalam sampel darah. Sementara berguna dalam memengaruhi diagnosis, mereka cenderung hasil positif palsu dan negatif palsu dan biasanya memerlukan tes lain untuk memastikan diagnosis pasti.

Sebaliknya, tes intoleransi laktosa mengharuskan Anda minum cairan yang mengandung laktosa. Setelah dua jam, dokter akan mengambil sampel darah untuk mengukur seberapa banyak glukosa dalam darah Anda. Jika kadar glukosa darah Anda tidak naik, itu berarti bahwa tubuh Anda tidak mencerna laktosa dan tidak toleran.

Endoskopi

Endoskopi adalah pemeriksaan non-bedah yang digunakan untuk mendiagnosis penyakit seliaka. Dengan menggunakan endoskop, tabung fleksibel dengan cahaya dan kamera, dokter Anda dapat melihat gambar usus kecil Anda pada monitor digital dan mengambil sampel jaringan (biopsi) untuk evaluasi di laboratorium.

Untuk tes ini, endoskop diturunkan ke lambung, biasanya melalui kerongkongan (feeding tube) Anda. Saat memeriksa penyakit seliaka, ahli gastroenterologi akan mencari pola kerusakan di usus, yaitu perataan vili seperti jari yang melapisi dinding usus (dikenal sebagai atrofi vili).

Menurut penelitian dari Mayo Clinic, prevalensi penyakit seliaka di Amerika Serikat adalah 0,7 persen, atau kira-kira satu dari setiap 141 orang.

Endoskopi biasanya tidak digunakan untuk intoleransi makanan jenis lain kecuali Anda mengalami pendarahan saluran pencernaan, sembelit kronis atau diare, atau sakit perut yang hebat.

Apa yang Diharapkan Dari Endoskopi untuk Penyakit Celiac

Tes Nafas Hidrogen

Tes napas hidrogen (HBT) adalah alat diagnostik yang digunakan untuk mendeteksi pertumbuhan berlebih bakteri di usus serta malabsorpsi karbohidrat seperti laktosa dan fruktosa. HBT mengukur jumlah hidrogen dalam napas Anda. Hidrogen adalah produk sampingan dari konsumsi laktosa pada orang dengan intoleransi laktosa.

HBT sederhana, non-invasif, dan dilakukan setelah puasa 8 hingga 12 jam. Setelah hasil baseline diambil, Anda akan diberikan solusi oral untuk minum yang mengandung laktosa. Setelah satu jam, Anda akan diuji ulang. Peningkatan tajam dalam hidrogen sangat menunjukkan intoleransi laktosa.

Dengan itu, sekitar sepertiga dari orang-orang dengan intoleransi laktosa tidak akan memancarkan hidrogen berlebih melainkan gas lain yang dikenal sebagai metana. Dengan demikian, HBT dapat mengembalikan hasil negatif palsu pada orang dengan karakteristik dan gejala intoleransi laktosa.

Menurut penelitian, sebanyak 36 persen orang Amerika memiliki beberapa tingkat malabsorpsi laktosa menggunakan HBT. Sementara banyak yang akan bermanifestasi dengan gejala intoleransi laktosa ringan hingga berat, yang lain tidak memiliki gejala sama sekali.

Obat Alami untuk Intoleransi Laktosa

Sepatah kata dari DipHealth

Mungkin sulit bagi dokter Anda untuk menentukan apa yang menyebabkan gejala intoleransi makanan. Gejala sering muncul berjam-jam setelah Anda makan, jadi mencoba pin menyebabkan efek tidak selalu mudah.

Mendiagnosis intoleransi makanan pada akhirnya adalah proses coba-coba, dan tidak ada yang berpura-pura bahwa prosesnya mudah. Diet eliminasi bisa sulit diterapkan, terutama jika Anda sering makan di luar, dan buku harian makanan tidak selalu menangkap semua yang Anda makan.

Meski begitu, taruhan terbaik Anda adalah mengikuti saran dokter Anda dengan rajin, bahkan jika itu berarti menyerah makanan cepat saji untuk makan siang atau mengambil beberapa menit setelah makan siang untuk menuliskan semua yang baru saja Anda makan. Jika Anda sabar dan tetap rajin, Anda lebih mungkin menemukan penyebab masalah Anda.

10 Sensitivitas Makanan Paling Umum