Memahami Premium Asuransi Kesehatan Meningkat
Daftar Isi:
- Alasan Untuk Peningkatan Premi Kesehatan
- Bagaimana Premi Ditentukan
- Apa yang Anda Dapatkan Dari Premi Asuransi Kesehatan Anda
- Menurunkan Biaya Premi Asuransi Kesehatan Anda
- Sepatah Kata Dari DipHealth
Asuransi kesehatan, pentingkah? (Januari 2025)
Anda mungkin telah memperhatikan peningkatan biaya premi asuransi kesehatan Anda tahun demi tahun. Peningkatan sering terjadi, tetapi perlu waktu Anda untuk menyelidiki apakah ada pilihan yang dapat Anda buat untuk menyimpan lebih banyak uang di saku Anda.
Alasan Untuk Peningkatan Premi Kesehatan
Premi asuransi kesehatan naik dengan inflasi, tetapi mereka juga secara teratur meningkat di luar proporsi terhadap inflasi. Ini karena sejumlah faktor.
Teknologi baru, canggih, dan mahal membantu dalam diagnosis dan perawatan kondisi kesehatan, sementara obat-obatan khusus dapat memperpanjang hidup dari penyakit seperti kanker. Tingginya harga opsi diagnostik dan perawatan ini meningkatkan biaya asuransi kesehatan untuk semua orang. Dan orang-orang hidup lebih lama, bahkan dengan penyakit yang dulu dianggap mematikan, yang berarti orang dengan penyakit medis mengkonsumsi lebih banyak dolar perawatan kesehatan.
Bagaimana Premi Ditentukan
Setiap tahun, perusahaan asuransi menghitung biaya untuk membayar perawatan kesehatan selama masa pertanggungan mereka serta biaya operasi mereka. Bahkan entitas nirlaba membayar eksekutif dan staf mereka, dan gaji ini semua adalah bagian dari biaya operasi mereka. Premi Anda adalah pendapatan yang dibawa oleh asuransi kesehatan untuk menutupi semua biaya ini.
Penghitungan
Perusahaan asuransi kesehatan Anda menghitung biaya untuk membayar layanan kesehatan dengan mengembangkan profil konsumen mereka dan kemudian mencari tahu berapa biaya masing-masing jenis pasien yang diprofilkan. Misalnya, satu profil mungkin untuk anak laki-laki, usia 2 hingga 6. Perusahaan asuransi akan menentukan jumlah rata-rata kunjungan dokter yang dibutuhkan setiap anak, berapa banyak vaksinasi yang akan ia butuhkan, berapa kali ia akan jatuh dan perlu dijahit, dll..
Profil lain mungkin untuk wanita usia 50 hingga 55 tahun. Seorang wanita rata-rata dalam kelompok usia ini akan memerlukan pemeriksaan, mammogram, mungkin kolonoskopi atau pemindaian tulang. Dia akan membutuhkan tes darah untuk diabetes atau kolesterol. Bahkan jika dia cukup sehat, dia mungkin perlu minum satu atau lebih obat resep, mungkin statin untuk mencegah masalah jantung.
Penanggung juga akan menentukan jumlah operasi, tes medis, kecelakaan, dan kebutuhan medis lainnya yang mungkin untuk masing-masing kelompok pasien yang diprofilkan.
Dengan menggunakan profil itu, dikalikan dengan jumlah pasien yang mereka harapkan akan diasuransikan untuk setiap profil, perusahaan asuransi dapat memperkirakan berapa biayanya. Jumlah tambahan untuk pengeluaran dan laba akan ditambahkan ke total. Kemudian mereka akan melakukan perhitungan untuk menemukan biaya rata-rata per pasien atau keluarga. Itu akan menjadi premi tahunan Anda.
Setiap individu atau keluarga yang berpartisipasi akan membayar jumlah premi yang sama, terlepas dari kesehatan individu atau keluarga.
Apa yang Anda Dapatkan Dari Premi Asuransi Kesehatan Anda
Jika Anda bekerja, maka Anda dan majikan Anda dapat berbagi biaya premi Anda. Jika Anda tidak memiliki majikan untuk membantu Anda membayar premi, seluruh biaya akan menjadi milik Anda. Anda mungkin mendapatkan lebih banyak dari asuransi kesehatan Anda daripada jumlah yang Anda bayar, tetapi itu tergantung pada kesehatan Anda.
- Jika kamu sehat, maka biaya premi Anda mungkin jauh lebih besar daripada biaya sebenarnya untuk mendapatkan perawatan kesehatan selama setahun. Anda mungkin membayar ribuan dolar, dan hanya perlu satu kunjungan ke dokter atau satu resep. Anda membelanjakan uang untuk premi karena Anda tidak ingin mengambil risiko membayar tagihan untuk peristiwa kesehatan yang tidak terduga, seperti kecelakaan besar atau penyakit.
- Jika Anda sedikit lebih tua, tes skrining direkomendasikan setiap tahun, dan Anda mungkin keluar bahkan. Premi Anda beberapa ribu dolar mungkin dekat dengan biaya aktual jika Anda membayar sendiri untuk tes dan kunjungan dokter.Tetap saja, Anda menghabiskan uang untuk premi karena Anda tidak ingin mengambil risiko pengeluaran besar jika Anda didiagnosis menderita penyakit kronis atau terluka dalam suatu kecelakaan.
- Jika kamu sakit, maka premi asuransi Anda mungkin sangat murah. Dengan penyakit kronis seperti diabetes, gagal jantung, atau kanker, biaya perawatan Anda yang sebenarnya, jika Anda bayar dari kantong Anda sendiri, bisa jadi ratusan ribu dolar.
- Jika Anda berusia di atas 65 tahun dan menerima Medicare, cakupan perawatan Anda akan sangat rejeki. Anda akan mendapatkan perawatan yang Anda perlukan berdasarkan fakta bahwa Anda sudah melewati usia pensiun. Untuk sebagian besar, Anda akan membayar ke dana itu sepanjang karir kerja Anda. Tetapi jika Anda memiliki penyakit kronis atau didiagnosis dengan penyakit yang melemahkan, laba Anda atas investasi seumur hidup itu akan sangat besar.
Menurunkan Biaya Premi Asuransi Kesehatan Anda
Ketika Anda cukup sehat atau memiliki akses ke lebih dari satu paket melalui atasan Anda, Anda dapat memiliki kendali atas biaya asuransi Anda, termasuk harga yang Anda bayar untuk premi, deductible, dan pembayaran bersama.
Beberapa tips untuk menghemat uang pada premi perawatan kesehatan:
- Setiap tahun selama periode pendaftaran asuransi kesehatan untuk tahun berikutnya, atau ketika Anda mengganti pekerjaan atau pertanggungan asuransi, luangkan waktu untuk melakukan perhitungan aktual untuk memilih paket terbaik untuk Anda. Hitung biaya premi, co-pay, co-insurance, dan deductibles Anda untuk mengetahui apakah Anda akan menghemat uang dengan paket dengan premi yang lebih tinggi atau lebih rendah, co-pays, co-insurance, atau deductibles.
- Perhatikan insentif, diskon, dan program kesehatan. Banyak perusahaan asuransi kesehatan menawarkan diskon untuk orang yang tidak merokok, berolahraga secara teratur, atau mempertahankan berat badan yang sehat.
- Pertimbangkan asuransi perawatan bencana besar yang dapat dikurangkan. Paket-paket ini biasanya memiliki premi yang lebih rendah dan dapat bekerja dengan baik untuk orang-orang yang sebagian besar sehat.
- Pertimbangkan untuk menggunakan Rekening Tabungan Kesehatan, di mana majikan Anda menyisihkan sejumlah uang untuk biaya kesehatan Anda. Jenis akun ini bisa menjadi cara yang nyaman untuk membuat biaya kesehatan Anda dapat dikurangkan dari pajak.
- Bahkan jika Anda bekerja, penghasilan Anda mungkin cukup rendah untuk memenuhi syarat Anda untuk cakupan perawatan kesehatan yang dikelola pemerintah. Cari tahu apakah Anda memenuhi syarat untuk program subsidi perawatan kesehatan yang dikelola pemerintah seperti Medicaid atau lainnya.
Sepatah Kata Dari DipHealth
Asuransi, termasuk asuransi kesehatan, adalah sesuatu yang dibayar sebagian besar orang dan berharap tidak pernah digunakan. Namun asuransi kesehatan Anda dapat membayar perawatan pencegahan dan tes skrining Anda. Jika Anda muda dan sehat, Anda mungkin tidak perlu atau berhak mendapatkan banyak perawatan pencegahan atau penyaringan, dan jika Anda lebih tua, asuransi Anda dapat secara otomatis mencakup tes penyaringan diagnostik.
Dengan biaya perawatan kesehatan yang meningkat, Anda mungkin memutuskan untuk menghemat uang dengan membayar rencana biaya yang lebih rendah jika Anda tidak mengantisipasi mendapatkan banyak perawatan kesehatan sepanjang tahun. Namun, tidak ada cara untuk memprediksi masa depan, jadi Anda harus membuat keputusan tentang rencana yang tepat dan titik harga premium dan kemudian menilai kembali kebutuhan Anda ketika tiba saatnya untuk membayar pertanggungan lagi.
Memahami Perubahan Asuransi Kesehatan untuk 2019
Meskipun asuransi kesehatan terus-menerus muncul dalam berita, ACA tetap utuh dan sebagian besar konsumen akan melihat sedikit perubahan pada tahun 2019.
Tingkat Asuransi Kesehatan 2017 Meningkat
Peningkatan premi asuransi kesehatan pasar perorangan untuk 2017 menjadi berita utama, tetapi subsidi akan mengimbangi kenaikan tarif bagi banyak pendaftar.
Bagaimana Kontribusi QSEHRA Mempengaruhi Subsidi Premium Asuransi Kesehatan
Manfaat QSEHRA dapat membantu, netral, atau berbahaya bagi karyawan, tergantung pada keadaan karyawan, termasuk pendapatan & ukuran keluarga.