Apakah Sendi Sacroiliac Anda Menyebabkan Nyeri Punggung Anda?

Terapis fisik Anda dapat menggunakan berbagai metode untuk menentukan apakah nyeri punggung Anda berasal dari tulang belakang lumbar Anda atau dari sendi sacroiliac (SI) Anda. Metode-metode ini dapat membantu membentuk diagnosis mekanis yang akurat dari kondisi Anda dan dapat memastikan Anda melakukan perawatan yang benar untuk sakit punggung atau SI Anda.

Jika Anda mengalami nyeri punggung bawah, Anda dapat mengambil manfaat dari bekerja dengan ahli terapi fisik untuk menentukan penyebab masalah Anda dan untuk meredakan rasa sakit Anda. PT Anda juga dapat membantu memulihkan fungsi normal Anda sehari-hari. Salah satu tantangan dalam mengelola nyeri pinggang dan linu panggul - rasa sakit di kaki yang berasal dari punggung Anda - adalah menentukan sumber rasa sakit Anda.

Sumber nyeri punggung mungkin termasuk:

• Cakram lumbar
• Sendi facet
• Otot punggung bawah
• Badan vertebral
• Sendi sakroiliaka

Dengan begitu banyak struktur berbeda yang menyebabkan sakit punggung, menjadi tantangan untuk menentukan penyebab pastinya.

Sendi SI dapat menjadi penyebab nyeri punggung, dan bahkan dapat menyebabkan Anda merasa sakit di paha atau kaki bagian bawah. Sendi SI Anda juga dapat menyebabkan nyeri pinggul dan pangkal paha. Jadi, bagaimana Anda tahu jika sendi SI Anda adalah pelakunya atau jika tulang belakang Anda menyebabkan sakit? PT Anda dapat membantu.

Dasar-dasar dari SI Joint

Sendi sacroiliac adalah sendi besar di belakang panggul Anda. Ini dibentuk oleh artikulasi tulang sakrum dan tulang ilium Anda. Sendi adalah yang sangat stabil, dengan hanya sedikit gerakan yang terjadi di sana. Kadang-kadang trauma atau, lebih jarang, stres dan ketegangan berulang, dapat menyebabkan sendi SI bergerak keluar dari tempatnya. Ini dapat menyebabkan rasa sakit dan gerakan terbatas di punggung atau pinggul Anda.

Selama bertahun-tahun, ada perdebatan tentang apakah sendi SI bergerak sama sekali dan apakah itu bisa menjadi penghilang rasa sakit di punggung dan pinggul. Penelitian yang lebih baru mengimplikasikan sendi SI sebagai salah satu penyebab nyeri punggung dan pinggul, dengan beberapa perkiraan sendi menyebabkan nyeri pada 6 hingga 26 persen dari semua kasus nyeri punggung. Masalahnya di sini adalah ketika Anda memindahkan tulang belakang lumbar Anda, sendi SI ditekan, dan ketika Anda memindahkan sendi SI, tulang belakang lumbar ditekan. Dengan gerakan ini terjadi hampir bersamaan, menjadi sulit untuk menentukan apakah penyebab sebenarnya dari sakit punggung Anda adalah dari sendi SI atau tulang belakang lumbar Anda.

Tantangan lain untuk mendiagnosis nyeri sendi SI dengan benar: tidak ada tes diagnostik standar emas. Tes khusus seperti x-ray atau MRI tidak menunjukkan sambungan SI dengan sangat rinci. Cara terbaik saat ini untuk mendiagnosis masalah sendi SI adalah dengan menyuntikkan steroid ke dalam sendi dan memantau perubahan gejalanya. Sayangnya, suntikan ke dalam sendi SI mungkin berisiko dan dapat menyebabkan masalah seperti peningkatan rasa sakit atau infeksi.

Bagaimana PT Anda Menentukan Jika Sendi SI Anda Menyebabkan Rasa Sakit Anda

Ketika mengunjungi terapis fisik Anda untuk perawatan untuk sakit punggung, ia mungkin mencurigai sendi SI Anda sebagai penyebab gejala Anda. Jika dicurigai sendi SI, ada beberapa petunjuk untuk membantu PT Anda membuat diagnosis mekanik yang akurat.

Karakteristik umum masalah sendi SI dapat meliputi:

1. Biasanya gejala muncul sebagai akibat trauma seperti jatuh atau kecelakaan mobil.
2. Sambungan SI jarang "keluar" secara tiba-tiba sebagai akibat dari kekuatan atau kegiatan kecil, seperti bangkit dari kursi.
3. Rasa sakit hanya terasa di satu sisi punggung.
4. Nyeri tidak terasa di atas level 5 lumbar (dekat garis pinggang).
5. Tidak ada nyeri punggung garis tengah dan rasa sakit tidak menyeberang ke sisi lain.
6. Nyeri tidak terpusat dengan gerakan lumbar berulang seperti lumbar press up atau lumbar side glide.

Ketika gejala-gejala ini hadir, PT Anda mungkin mencurigai disfungsi sendi SI sebagai penyebab rasa sakit Anda. Kecurigaan ini dikonfirmasi dengan melakukan tes provokasi bersama SI. Tes-tes khusus ini dirancang untuk menekankan sendi SI Anda, dan mereka mengindikasikan jika sendi SI Anda menyebabkan sakit punggung Anda.

Ada tujuh tes provokasi sendi SI, dan ketika setidaknya tiga dari mereka menyebabkan rasa sakit (atau mengurangi rasa sakit Anda), sendi SI dapat dianggap sebagai penyebab nyeri punggung, nyeri pinggul, atau linu panggul. Terapis fisik Anda dilatih untuk melakukan tes provokasi sendi SI ini.

Sering kali dengan sakit punggung, riwayat Anda dan deskripsi perilaku gejala sudah cukup untuk mengesampingkan disk kami atau masalah sendi. Gabungan SI bertentangan dengan aturan ini; deskriptor pasien dari perilaku gejala menawarkan sedikit informasi diagnostik, membuat diagnosis disfungsi sendi SI menjadi sulit.

Langkah Pertama untuk Perawatan

Jika PT Anda menentukan bahwa sendi SI Anda dapat menyebabkan sakit punggung, ada beberapa hal yang harus Anda lakukan untuk memulai perawatan. Ini mungkin termasuk:

• Menggunakan sabuk sendi SI untuk membantu mengontrol gerakan berlebihan di sekitar sendi Anda
• Latihan untuk membantu menstabilkan sendi SI Anda
• Menerapkan rekaman kinesiologi ke sendi
• Menggunakan panas atau es untuk menghilangkan gejala
• Menggunakan modalitas PT untuk membantu mengendalikan peradangan dan nyeri

Tujuan PT untuk disfungsi sendi SI adalah mengembalikan posisi normal sendi dan menstabilkan sendi untuk mencegah masalah di masa depan. Menjaga agar sendi SI tetap di tempatnya harus cukup untuk mengurangi atau menghilangkan nyeri punggung atau pinggul sehingga Anda dapat kembali ke aktivitas normal.

Jika nyeri sendi SI Anda berlanjut dan membatasi aktivitas normal Anda setelah Anda mencoba PT, Anda mungkin perlu mempertimbangkan perawatan yang lebih invasif seperti suntikan steroid atau operasi. Perawatan ini harus didiskusikan dengan dokter Anda.

Salah satu tantangan dalam mengatasi masalah punggung adalah menentukan penyebab rasa sakit Anda. Sendi sakroiliaka Anda mungkin merupakan salah satu area yang dapat menyebabkan nyeri punggung, pinggul, atau siatik. PT Anda dapat menggunakan berbagai teknik untuk menentukan apakah sendi SI menyebabkan rasa sakit Anda, dan ia dapat memberikan perawatan yang tepat untuk Anda. Dengan begitu Anda dapat mengurangi rasa sakit dan kembali ke tingkat fungsi dan aktivitas Anda sebelumnya.

• Bagikan
• Membalik
• E-mail
• Teks

Apakah halaman ini membantu? Terima kasih atas tanggapan Anda! Apa yang menjadi perhatian Anda? Sumber Artikel

• Laslett, Mark. Diagnosis Berbasis Bukti dan Perawatan Sendi Sacroiliac yang Nyeri. Jurnal Manual dan Terapi Manipulatif. 16 (3). Jul, 2008; 142-152.
• Medcalf, R. (16, 19 November). Manajemen MDT untuk Gangguan Sendi Sacroiliac. Kuliah disajikan pada Metode Pembaruan Keterampilan Klinis Metode McKenzie di Cleveland, OH.