Tumor Kanker Payudara: Perbedaan Antara Massa Kanker dan Jinak

Bagaimana perbedaan tumor kanker payudara dari massa di payudara karena penyebab lain? Perbedaan antara benjolan payudara jinak dan kanker dapat mencakup perasaan mereka, dengan kanker payudara seringkali keras dan tidak bergerak serta tumor jinak lebih lunak, bulat, dan bergerak. Mereka juga dapat terlihat berbeda pada mammogram, dengan kanker yang sering muncul spiculated dan tidak teratur dan tumor jinak bulat atau oval dan terdefinisi dengan baik. Ada perbedaan yang dapat dicatat pada MRI payudara dan USG juga. Yang mengatakan, tumor kanker payudara dan massa payudara jinak kadang-kadang bisa terasa serupa dan mirip pada tes pencitraan, dan biopsi mungkin diperlukan untuk membedakan mereka.

Tumor Payudara Kanker vs Non-Kanker (Massa)

Ada banyak cara yang berbeda dari tumor kanker payudara dan massa jinak, dan kita akan melihat ini sehubungan dengan palpasi (bagaimana benjolan terasa), dan bagaimana mereka muncul pada mammogram, MRI, dan ultrasound. (Berbagai jenis kanker payudara mungkin juga sangat berbeda di daerah-daerah ini.) Yang mengatakan, ada sejumlah lesi payudara jinak yang menyerupai kanker payudara dan ini adalah salah satu alasan dokter dapat merekomendasikan biopsi jarum, biopsi inti, atau biopsi terbuka, walaupun dia cukup yakin dengan diagnosisnya. Selain itu, berbeda

Seperti Apa Tumor Payudara Karena Rasanya Kanker

Bagaimana massa payudara terasa bisa memberi dokter ide yang cukup baik apakah benjolan adalah tumor kanker payudara atau massa jinak. Dalam sebuah penelitian, palpasi (merasakan benjolan) memiliki akurasi keseluruhan sekitar 90 persen.

Palpasi Massa Kanker

Massa di payudara yang merupakan kanker seringkali sangat keras, seperti batu atau wortel, dan memiliki bentuk dan ukuran yang tidak teratur. Mereka juga sering diperbaiki (terasa seperti menempel pada kulit atau jaringan di sekitarnya sehingga Anda tidak bisa bergerak dengan mendorongnya), tetapi mungkin juga bergerak. Mereka lebih cenderung tidak tender, tetapi beberapa kanker payudara dapat menyebabkan nyeri payudara.

Pada pemeriksaan, perubahan lain mungkin terjadi juga, seperti lesung pipi kulit atau penampilan kulit jeruk, retraksi puting, atau pembesaran kelenjar getah bening di ketiak.

Salah satu jenis kanker payudara, kanker payudara radang, biasanya tidak menyebabkan benjolan, tetapi sebaliknya melibatkan kemerahan, pembengkakan, dan kadang-kadang ruam pada kulit payudara.

Palpasi Massa Payudara Jinak

Berbeda dengan tumor kanker payudara, benjolan jinak sering licin atau terasa seperti bola karet lunak dengan margin yang jelas. Mereka sering mudah bergerak (mobile), dan mungkin lunak.

Infeksi payudara, dapat menyebabkan kemerahan dan pembengkakan. Kadang-kadang sulit untuk membedakan mastitis dan radang kanker payudara, tetapi mastitis sering menyebabkan gejala demam, kedinginan, dan sakit tubuh juga.

Penampilan Massa Payudara Kanker pada Mammogram

Seperti pemeriksaan fisik, bisa ada tumpang tindih antara massa kanker dan jinak pada mammogram, tetapi beberapa temuan lebih umum dengan masing-masing.Penting untuk dicatat bahwa sekitar 20 persen kanker payudara tidak muncul pada skrining mammogram. Demikian pula, kondisi payudara jinak mungkin tampak seperti kanker.

Massa Akibat Kanker

Tumor kanker payudara pada mammogram seringkali tidak teratur, dan ujung-ujungnya tidak tampak mulus. Massa payudara "berspatulasi" sering sangat menunjukkan kanker, dan menggambarkan massa yang tampak seperti bintang, dengan area seperti tentakel yang memanjang keluar dari massa utama. Faktanya, kata kanker berasal dari kata kepiting, berdasarkan penampilan dari ekstensi kepiting yang menembus keluar dari massa utama dan menyerang jaringan di sekitarnya. Tepi-tepi massa mungkin juga tampak kabur atau tidak jelas.

Saat melihat gambar mammogram, kanker seringkali tampak cerah dan area sekitar massa mungkin terdistorsi. Kalsifikasi payudara, terutama kalsifikasi dalam kelompok dapat dicatat.

Massa Karena Kondisi Jinak

Pada mammogram, tumor jinak sering tampak bulat, atau oval (ellipsoid) dengan tepi yang jelas dan terdefinisi dengan baik.

Pengecualian

Kondisi jinak seperti adenosis payudara, nekrosis lemak, dan bekas luka radial mungkin terlihat sangat mirip dengan kanker pada mammogram, dengan massa spiculated atau mikrokalsifikasi.

Penampilan Tumor Kanker Payudara pada USG

Ultrasonografi payudara adalah tes yang membantu dalam membedakan antara massa padat dan kistik. Dalam melihat laporan USG, istilah "hypoechoic" mengacu pada area pada penelitian yang tampak lebih gelap, dan berarti area tersebut solid.

Massa Akibat Kanker

Pada USG, tumor kanker payudara sering dilihat sebagai massa padat (hypoechoic), yang memiliki batas tidak teratur, dan mungkin tampak berspekulasi. Temuan lain pada USG yang menunjukkan massa adalah kanker payudara termasuk:

• Orientasi non-paralel (tidak sejajar dengan kulit)
• Massa yang lebih tinggi daripada lebarnya
• Bayangan akustik
• Mikrolobulasi
• Ekstensi saluran
• Pola cabang
• Massa di dalam kista
• Margin sudut, yang berarti penampilan tidak beraturan atau bergerigi pada massa

Massa Karena Kondisi Jinak

Dengan massa jinak, kista berisi cairan dapat dicatat. Area yang gelap (padat) biasanya seragam, berbentuk lonjong, memiliki kapsul yang jelas, sejajar dengan kulit, dan memiliki tiga atau lebih sedikit lobulasi. Jika dicurigai ada kista, aspirasi jarum dari kista seringkali dapat menyebabkan kista menghilang sepenuhnya.

Penampilan MRI

MRI payudara kadang-kadang dapat memberikan perbedaan yang lebih baik antara massa karena kanker dan yang terkait dengan penyebab jinak daripada mammogram, terutama pada wanita yang memiliki payudara padat. Selama MRI payudara, agen kontras disuntikkan ke dalam aliran darah. Ketika kontras ini "menyala" pada gambar, wilayah yang menyala dikatakan ditingkatkan, dan tampak lebih terang daripada jaringan di sekitarnya.

Tumor Payudara Ganas

Massa kanker pada MRI berbeda baik dalam penampilan umum, dan lamanya waktu mereka muncul (kinetika). Pada MRI, massa kanker sering memiliki batas tidak beraturan atau berspekulasi dengan pemisahan internal yang meningkat. Peningkatan pelek (brightening) pada bagian luar massa juga umum terjadi. Tumor kanker juga sering memiliki intensitas sinyal yang cepat. Dalam istilah awam, ini berarti bahwa area-area yang bersifat kanker menyala dengan cepat dari kontras ketika gambar diambil, tetapi kemudian dicuci dengan cepat (menjadi kurang cerah) dengan cepat juga.

Tumor Payudara jinak

Pada MRI, massa payudara jinak sering memiliki batas yang halus atau berlobus. Jika ada peningkatan massa, biasanya minimal atau tidak merata. Peningkatan intensitas sinyal lambat (gambar menjadi terang hanya sangat lambat), dan tidak hilang (tetap cerah).

Penampilan pada Biopsi

Ketika biopsi payudara dilakukan, jaringan dikirim ke ahli patologi untuk melihat di bawah mikroskop (dan studi molekuler khusus biasanya dilakukan juga). Ahli patologi akan melihat ukuran dan bentuk sel serta susunan sel (ini dapat dilihat pada biopsi inti atau biopsi terbuka tetapi tidak pada spesimen biopsi jarum).

Sel Tumor Kanker Payudara

Di bawah mikroskop, sel-sel kanker payudara mungkin tampak mirip dengan sel-sel payudara normal (terdiferensiasi dengan baik) atau sangat sedikit seperti sel-sel kanker payudara (berdiferensiasi buruk) tergantung pada tingkat tumor. Sel kanker berbeda dari sel normal dalam banyak hal.

Sel-sel dapat diatur dalam kelompok, dan mungkin terlihat menyerang pembuluh darah atau pembuluh limfatik. Nukleus sel kanker bisa menyerang, dengan nukleus yang lebih besar, bentuknya tidak beraturan, dan noda lebih gelap dengan pewarna khusus. Sering juga ada nukleus ekstra (bukan hanya satu).

Sel Massa Payudara jinak

Sel-sel payudara jinak mungkin terlihat identik dengan sel-sel payudara normal, atau berbeda, tetapi tidak bersifat kanker tergantung pada kondisinya.

Sepatah Kata Dari DipHealth

Melihat perbedaan dalam tumor kanker payudara dan massa payudara jinak pada pemeriksaan serta studi pencitraan dapat membantu Anda memahami mengapa tes ini dilakukan. Mengetahui keterbatasan dan bagaimana ada pengecualian untuk semua "aturan umum" ini, bagaimanapun, dapat membantu Anda memahami mengapa dokter kadang-kadang merekomendasikan biopsi payudara bahkan jika temuan sangat menunjukkan bahwa massa itu jinak atau ganas.

Sumber:

Jiang, X., Xie, F., Liu, L. et al. Diskriminasi Massa Payudara Ganas dan Jinak Menggunakan Segmentasi Otomatis dan Fitur yang Diekstraksi Dari Dynamic Contrast-Enhanced dan Diffusion-Weighted MRI. Surat Onkologi. 2018. 16(2):1521-1528.

Lehman, C., Lee, A., dan C. Lee. Manajemen Pencitraan Kelainan Payudara Teraba. AJR American Journal of Roentgenology. 2014. 203(5):1142-1153.

Ravi, C., dan G. Rodrigues. Akurasi Pemeriksaan Klinis Benjolan Payudara dalam Mendeteksi Keganasan: Studi Retrospektif. Jurnal India Bedah Onkologi. 2012. 3(2):154-157.