Pengobatan Stenosis Neuralforaminal

Jika Anda telah didiagnosis dengan stenosis neuralforamenal (yang merupakan penyempitan satu atau lebih bukaan di sisi kolom vertebral yang dikenal sebagai foramen) kemungkinan Anda mengalami gejala radiculopathy. Radiculopathy terjadi ketika akar saraf tulang belakang dikenakan (disebut pelampiasan atau perambahan.)

Radikulopati umum terjadi pada kasus artritis degeneratif dan hernia. Gejala umumnya bermanifestasi sebagai rasa sakit, kesemutan, mati rasa dan / atau kelemahan menuruni ekstremitas yang terkena. Untuk referensi, linu panggul adalah salah satu bentuk dari radiculopathy.

Tetapi penyempitan neuroforaminal dapat menyebabkan gejala lain juga. Ini mungkin termasuk kejang otot, nyeri tajam, sensasi terbakar dan kemungkinan kelemahan dan / atau sensasi berkurang, menurut Allen Wilkins, MD, dari Manhattan Physical Medicine and Spine.

Opsi Perawatan Neuralforamenal Stenosis

Wah! Kedengarannya seperti banyak berurusan! Anda mungkin bertanya-tanya apakah ada sesuatu yang dapat Anda lakukan untuk merasa lebih baik dan "tetap dalam permainan" tanggung jawab hidup setelah diagnosis stenosis neuralforamenal.

Ya ada. Dan Anda kemungkinan tidak perlu operasi untuk itu.

"Sembilan puluh persen pasien dengan penyempitan neuroforaminal meningkatkan gejala mereka dengan beberapa bentuk manajemen non-operatif," kata Dr. Ali Bydon, Associate Professor Neurosurgery, Direktur Biomekanik Kolom Tulang Belakang dan Laboratorium Hasil Bedah di Sekolah Kedokteran Johns Hopkins dan Direktur Klinik dari Bedah Tulang Belakang di Johns Hopkins Bayview Medical Center.

Bydon mengatakan bahwa untuk stenosis neuralforamenal, pengobatan lini pertama terdiri dari obat pereda nyeri dan / atau obat antiinflamasi non-steroid. Selain itu, Anda dapat pergi ke terapi fisik untuk meregangkan dan memperkuat latihan yang menargetkan otot leher atau punggung. Perawatan PT Anda mungkin termasuk panas, es dan / atau USG, juga.

Dan akhirnya, Bydon menunjukkan bahwa terapi kognitif, misalnya, terapi bicara dan / atau terapi relaksasi, serta pijat terapi juga dapat membantu meringankan gejala.

Robert Bray, ahli bedah saraf di Pusat Olahraga dan Tulang Belakang DISC di Marina del Rey, California, menambahkan bahwa terapi fisik dapat mencakup pekerjaan pada postur tubuh Anda. Stenosis neuroforamenal sering dipengaruhi oleh postur yang buruk di leher, katanya. Dia kemudian menjelaskan bahwa pembulatan punggung atas meningkatkan ekstensi leher yang selanjutnya mempersempit neuroforamin di daerah itu.

“Latihan-latihan yang memperbaiki postur bahu yang membulat ke penyelarasan yang lebih normal menurunkan stenosis aminal, katanya, menambahkan bahwa metode tradisional penguatan terapi fisik bisa sangat berguna ketika digabungkan dengan latihan postur korektif.

Bydon mengatakan bahwa pilihan lain untuk menghilangkan rasa sakit yang terkait dengan penyempitan saraf dan kompresi akar saraf yang menyertainya adalah injeksi steroid epidural. Tujuan injeksi jenis ini adalah untuk mengurangi peradangan dan / atau mematikan akar saraf Anda. Obat yang menenangkan disuntikkan di sekitar akar saraf, biasanya dengan bantuan fluoroskopi atau teknologi pemandu gambar lainnya, ia memberi tahu saya.

Bray setuju dan menambahkan bahwa jika Anda mengalami flare-up akut, saraf Anda kemungkinan akan membengkak. Ini berarti bahwa ia melewati lubang (foramen) yang terlalu kecil. Menyuntikkan obat steroid di sekitar akar saraf mengurangi pembengkakan, katanya. Dan ketika Anda menggabungkan perawatan ini dengan program terapi fisik yang dirancang untuk mengembangkan postur yang baik, Anda mungkin memiliki resep untuk menghilangkan rasa sakit dari gejala stenosis neuralforamenal tingkat sedang, komentarnya.

Apa Intinya? Apakah Neuralforaminal Narrowing Perlu Operasi?

Sebagian besar waktu, tidak. Tetapi jika Anda mencoba obat-obatan dan / atau terapi fisik selama 6 hingga 8 minggu tanpa menghilangkan rasa sakit, mungkin sudah saatnya untuk mempertimbangkan pembedahan, kata Bydon.

Bydon menyarankan untuk menemui ahli bedah tulang belakang jika Anda mengalami perubahan sensorik dan / atau kelemahan sejak awal selama stenosis neuralforamenal Anda.