Apa yang Harus Dilakukan Jika Anda Memiliki Globus Bersama IBS Anda

Ikhtisar

Sayangnya, beberapa orang memiliki masalah kesehatan lain yang tumpang tindih dengan sindrom iritasi usus besar (IBS). Globus adalah suatu kondisi di mana orang mengalami sensasi sesuatu yang tersangkut di tenggorokan mereka, sedangkan IBS adalah suatu kondisi di mana orang mengalami sakit perut kronis dan masalah kamar mandi.

Keduanya dianggap sebagai gangguan gastrointestinal fungsional (FGID), karena tidak ada alasan untuk gejala muncul dalam tes diagnostik standar, sehingga mungkin membuat Anda bertanya-tanya apakah ada hubungan antara keduanya. Dalam ikhtisar ini, Anda akan belajar tentang gejala, diagnosis, dan pengobatan globus, serta melihat apakah ada kemungkinan tumpang tindih antara globus dan IBS. Anda juga akan menemukan beberapa ide tentang apa yang dapat Anda lakukan jika Anda menemukan diri Anda berurusan dengan kedua masalah pada saat yang sama.

Apa itu Globus?

Globus adalah sensasi yang terus-menerus atau intermiten bahwa ada sesuatu yang tersangkut di tenggorokan Anda, padahal sebenarnya tidak ada apa-apa di sana. Gejala globus sangat umum terjadi. Dalam studi penelitian, sensasi tersebut telah dilaporkan oleh hampir setengah dari peserta studi yang sehat. Namun, gangguan yang sebenarnya relatif jarang terjadi.

Kabar baiknya tentang globus adalah bahwa kondisinya dianggap jinak, artinya meskipun mungkin mengganggu, itu bukan ancaman bagi kesehatan Anda. Berita buruknya adalah bahwa globus cenderung menjadi kondisi kronis yang sulit diobati. Meskipun gejalanya mungkin hilang, ia juga kemungkinan akan kembali.

Kondisi ini awalnya bernama "glubus hystericus" tetapi kemudian terbukti tidak berhubungan dengan kondisi kejiwaan "histeris". Sekarang dikenal dengan nama yang lebih akurat dan kurang menghakimi, "globus phayrngeus," yang mengakui keterlibatan otot-otot faring dalam kondisi tersebut.

Gejala

Globus biasanya tidak hadir sebagai sensasi yang menyakitkan, melainkan perasaan bahwa ada benjolan atau semacam tekanan atau benda asing di tenggorokan Anda. Mungkin juga terasa seperti sensasi ketegangan atau penyempitan di tenggorokan Anda. Benjolan mungkin terasa seperti bergerak ke atas dan ke bawah, atau lebih jarang, dari sisi ke sisi.

Sensasi yang terkait dengan globus harus dikurangi ketika Anda makan atau minum sesuatu, tetapi mungkin memburuk ketika Anda tidak menelan apa pun kecuali air liur Anda sendiri. Globus seharusnya tidak menyebabkan Anda kesulitan menelan (disfagia). Beberapa orang dengan globus mungkin mendapati suara mereka serak, serak atau serak, atau mudah lelah. Efek pada suara mungkin lebih cenderung menjadi hasil refluks asam daripada globus itu sendiri.

Jika Anda mengalami salah satu gejala globus, penting bagi Anda untuk memberi tahu dokter Anda. Meskipun risiko globus menunjukkan masalah kesehatan yang serius kecil, setiap gejala yang tidak biasa perlu diselidiki untuk diagnosis yang tepat.

Penyebab

Para profesional medis dan peneliti tidak tahu pasti mengapa beberapa orang mengalami gejala globus. Beberapa masalah medis telah diidentifikasi sebagai kemungkinan memulai atau berkontribusi terhadap masalah tersebut. Ini termasuk:

Penyakit refluks gastroesofagus (GERD): Refluks asam yang terkait dengan GERD diperkirakan memainkan peran bagi sejumlah besar orang yang mengalami gejala globus. Diteorikan bahwa asam apa pun yang mengalir keluar dari perut Anda ke kerongkongan dan tenggorokan mengganggu fungsi otot-otot tenggorokan, mencegahnya menjadi rileks sebagaimana mestinya, dan dengan demikian menyebabkan sensasi bahwa ada sesuatu yang tidak biasa di daerah ini.

Masalah motilitas faring: Faring adalah organ di belakang tenggorokan yang berperan dalam pencernaan dan pernapasan. Sebagai bagian dari pencernaan, ia memindahkan makanan ke kerongkongan Anda, sementara sebagai bagian dari pernapasan, ia menghangatkan dan melembabkan udara sebelum masuk ke tenggorokan. Bagi sebagian orang, masalah dengan cara organ ini beroperasi dapat berkontribusi pada gejala globus.

Masalah kesehatan yang mempengaruhi faring: Masalah kesehatan, seperti radang tenggorokan, radang amandel, dan tetesan postnasal dari sinusitus, dapat menyebabkan faring menjadi teriritasi atau meradang, yang menyebabkan sensitivitas saraf di daerah tersebut dan sensasi globus yang dihasilkan.

Disfungsi sfingter esofagus bagian atas: Sfingter esofagus bagian atas Anda (UES) adalah katup yang ditemukan di bagian belakang tenggorokan Anda di bagian bawah faring Anda dan bertanggung jawab atas dua hal utama. Ini membuka untuk memungkinkan makanan dan minuman masuk ke kerongkongan Anda dan menutup untuk mencegah makanan masuk ke tenggorokan Anda. Diperkirakan bahwa bagi beberapa orang yang memiliki globus, otot-otot sfingter lebih ketat daripada normal, dan ketegangan berlebihan ini kemudian menciptakan sensasi yang terkait dengan globus.

Masalah motilitas esofagus: Diperkirakan bahwa beberapa kasus globus mungkin terkait dengan masalah seperti bagaimana fungsi kerongkongan. Perkiraan mengenai prevalensi masalah motilitas esofagus pada orang yang memiliki globus sangat bervariasi.

Masalah medis yang jarang berkontribusi pada gejala globus: Ada juga beberapa masalah yang cukup langka yang dapat menyebabkan seseorang mengalami gejala globus. Ini termasuk masalah anatomis, seperti dengan epiglotis (lipatan kecil yang menutupi pembukaan tenggorokan Anda saat Anda menelan), dan tumor jinak atau kanker.

Menyumbang Faktor Gaya Hidup

Para peneliti telah mengidentifikasi beberapa faktor gaya hidup yang dapat berkontribusi terhadap timbulnya atau pemeliharaan globus:

1. Stres: Meskipun globus pada awalnya dianggap hampir secara eksklusif bersifat psikologis, penelitian tentang subjek sejak itu telah cukup beragam. Beberapa studi telah menunjukkan hubungan antara globus dan diagnosis psikiatris, seperti depresi atau gangguan kecemasan, sementara penelitian lain tidak menunjukkan hubungan tersebut. Yang jelas adalah bahwa gejala globus biasanya memburuk ketika seseorang yang memiliki globus cemas atau sedang stres. Gejala yang memburuk ini mungkin disebabkan oleh pengetatan otot bawah sadar di area tenggorokan.

2. Kelelahan: Gejala mungkin lebih buruk ketika Anda lelah atau jika Anda telah menggunakan suara Anda lebih dari biasanya.

3. Menelan berulang-ulang: Karena sensasi "benjolan" tidak nyaman, ada kecenderungan alami manusia untuk menelan sebagai cara untuk meredakan gejalanya. Namun, setiap menelan yang berurutan cenderung mengurangi jumlah air liur dan menelan "kering" sebenarnya dapat meningkatkan ketidaknyamanan Anda.

4. Merokok: Meskipun tidak semua perokok mengalami globus, merokok dapat membuat gejala lebih buruk bagi mereka yang memiliki kondisi tersebut.

Diagnosa

Globus adalah diagnosis eksklusi, artinya dibuat setelah masalah kesehatan lainnya dikesampingkan. Jika Anda mengalami gejala globus, Anda harus diperiksa oleh dokter telinga, hidung, dan tenggorokan (THT). Mereka dapat merekomendasikan satu atau lebih dari tes diagnostik berikut:

• Barium swallow (x-ray diambil setelah menelan larutan barium)
• Endoskopi (tabung dimasukkan melalui mulut Anda ke kerongkongan)
• Manometri esofagus (penyisipan tabung berisi sensor yang dirancang untuk mengukur kontraksi otot di kerongkongan Anda)
• Nasolaryngoscopy (tabung sempit dimasukkan melalui hidung Anda ke tenggorokan Anda)
• Videofluoroscopy (rontgen diambil saat makan dan minum)

Mungkinkah itu Kanker?

Wajar untuk khawatir bahwa sensasi benda asing di tenggorokan Anda bisa menjadi tanda tumor kanker. Anda mungkin diyakinkan untuk mendengar bahwa ini jarang terjadi. (Tetapi penting untuk memberi tahu dokter tentang gejala Anda untuk pemeriksaan diagnostik yang tepat!) Gejala yang biasanya tidak terkait dengan globus yang mungkin mengindikasikan kanker meliputi:

• Nyeri saat menelan
• Kesulitan menelan
• Penurunan berat badan yang tidak bisa dijelaskan
• Sensasi hanya ada di satu sisi tenggorokan
• Makanan padat tersangkut di tenggorokan
• Gejalanya konstan dan / atau memburuk
• Anda dapat melihat atau merasakan massa yang sebenarnya di dalam atau di sekitar area tenggorokan
• Tanda-tanda pendarahan di mulut

Pengobatan

Sebagian besar waktu, semua yang diperlukan untuk berurusan dengan globus adalah kepastian bahwa Anda tidak menderita kanker. Namun, jika gejala Anda cukup mengganggu dan mengganggu, perawatan lain tersedia. Dalam beberapa kasus, pengobatan mungkin disarankan karena mengatasi setiap kontributor yang mendasari gejala tersebut, sementara dalam kasus lain pengobatan yang direkomendasikan adalah yang berfokus langsung pada globus. Berikut beberapa opsi yang mungkin:

• Terapi dengan ahli patologi bicara dan bahasa
• Obat dan perubahan diet untuk mengurangi refluks asam
• Terapi perilaku kognitif (CBT)
• Antidepresan
• Jika berlaku, program penghentian merokok

Pembedahan adalah modalitas yang sangat jarang digunakan; tetapi mungkin direkomendasikan jika ada penyakit tiroid atau masalah epiglotis anatomi (epiglotis terbalik).

Tumpang tindih dengan IBS

Meskipun tinjauan penelitian menghasilkan satu penelitian yang lebih tua yang banyak dikutip dan yang menegaskan bahwa globus adalah gejala "umum" dari IBS, penelitian tersebut tampaknya tidak telah direplikasi. Namun, jika Anda memiliki keduanya, ada beberapa hal yang dapat Anda lakukan yang dapat membantu meringankan gejala kedua masalah:

1. Minum banyak air. Air dapat membantu menjaga area tenggorokan terlalu kering, sementara juga mengganti cairan yang hilang akibat episode diare (IBS dengan diare) atau menjaga feses tetap lembab (untuk IBS dengan konstipasi).

2. Hindari alkohol, kopi, dan minuman berkarbonasi yang dapat mengiritasi seluruh sistem pencernaan Anda.

3. Mengimbangi stres dalam hidup Anda - baik melalui CBT, penggunaan latihan relaksasi atau melalui aktivitas pikiran / tubuh lainnya seperti yoga, tai chi atau meditasi.