Tinjauan Neurogenik Kandung Kemih

Ada beberapa jenis masalah kontrol kandung kemih. Salah satunya disebut kandung kemih neurogenik, yang berarti bahwa penyebab masalah buang air kecil Anda terkait dengan saraf yang mengontrol kandung kemih Anda.

Kandung kemih neurogenik dapat menyebabkan Anda memiliki kandung kemih yang terlalu aktif (OAB), dan kandung kemih yang kurang aktif (UAB), atau keduanya.

Gejala Neurogenic Bladder

Gejala-gejala kandung kemih neurogenik meliputi berbagai masalah buang air kecil, beberapa di antaranya mungkin tampak bertentangan satu sama lain. Kandung kemih neurogenik dapat bermanifestasi dengan inkontinensia urin (kehilangan kontrol kandung kemih) serta retensi urin (ketidakmampuan untuk melepaskan urin).

Anda dapat mengalami kombinasi gejala berikut dengan kandung kemih neurogenik:

• Merasakan keinginan untuk sering buang air kecil
• Hanya melepaskan sedikit urine setiap kali Anda pergi ke toilet
• Bocor urin tanpa menyadarinya
• Bocor urin tanpa kemampuan menghentikannya
• Dorongan mendadak untuk buang air kecil, dengan sedikit atau tanpa peringatan
• Gangguan kemampuan untuk memulai aliran urin
• Gangguan kemampuan untuk mengosongkan kandung kemih sepenuhnya
• Sensasi yang tidak biasa, tidak nyaman atau menyakitkan di daerah perut bagian bawah

Efek kandung kemih neurogenik

Inkontinensia dan retensi urin keduanya dapat menyebabkan berbagai masalah, dengan konsekuensi yang seringkali tidak menyenangkan.

Efek dari inkontinensia (kebocoran urin):

• Mengompol pakaian
• Bau tidak sedap dari kebocoran urin
• Iritasi kulit akibat kebocoran urin
• Luka pada kulit yang mungkin terasa sakit dan bisa terinfeksi
• Ketidakpastian dorongan urin
• Malu karena bocornya urin dalam jumlah kecil atau besar ketika berada di dekat orang lain

Efek retensi urin (retensi kandung kemih):

• Ketidaknyamanan fisik
• Nyeri atau tekanan perut
• Infeksi saluran kemih - ini disebabkan oleh urin yang tertinggal terlalu lama di dalam kandung kemih, yang memungkinkan bakteri infeksi berkembang. Infeksi saluran kemih sering membutuhkan perawatan dengan obat kuat yang diresepkan.

Penyebab kandung kemih neurogenik

Ada beberapa penyebab kandung kemih neurogenik, yang umumnya merupakan kondisi neurologis serius yang menghasilkan berbagai gejala berbeda selain kandung kemih neurogenik. Namun, penyakit ini tidak selalu menyebabkan kandung kemih neurogenik, karena mereka tidak selalu mengganggu saraf yang terkait dengan kontrol kandung kemih.

Penyebab paling umum dari kandung kemih neurogenik meliputi:

• Sklerosis multipel
• Pukulan
• Kerusakan saraf akibat operasi
• Cidera tulang belakang
• Neuropati, termasuk neuropati diabetes
• Demensia
• Kanker

Masalah medis ini dapat mengganggu fungsi saraf yang mengontrol kandung kemih Anda. Kandung kemih itu sendiri adalah kantung berotot yang menampung sisa cairan tubuh setelah disaring di ginjal.

Biasanya, kandung kemih menahan jumlah urin yang masuk akal sampai nyaman untuk buang air kecil, dan kemudian, tepat sebelum buang air kecil, otot kandung kemih secara sukarela diperas untuk melepaskan urin dari tubuh. Ada saraf yang 'mengaktifkan' otot kandung kemih untuk memulai, menghentikan, atau menahan urin, tergantung pada situasi dan niat sadar Anda.

Kandung kemih neurogenik terjadi ketika saraf tidak mampu mempertahankan kontrol menahan urin atau melepaskan urin pada waktu yang paling nyaman.

Diagnosis Neurogenik Kandung Kemih

Dokter Anda dapat mendiagnosis kandung kemih neurogenik terutama berdasarkan riwayat gejala Anda. Terkadang, pengujian lebih lanjut dapat membantu diagnosis.

Tes tambahan yang mungkin Anda butuhkan meliputi:

• Urinalisis
• Kultur urin
• Ultrasonografi kandung kemih
• Sistoskopi
• Pengujian rodinamik

Tes-tes ini mungkin tidak secara spesifik mengidentifikasi kandung kemih neurogenik, tetapi mereka dapat memberikan informasi tambahan untuk membantu dokter Anda menyingkirkan penyebab lain, dan mereka dapat mengidentifikasi komplikasi, seperti infeksi.

Pengobatan kandung kemih neurogenik

Ada beberapa perawatan efektif untuk kandung kemih neurogenik. Manajemen medis dan bedah kandung kemih neurogenik rumit dan sering membutuhkan tim dokter dan terapis. Kadang-kadang, Anda mungkin memerlukan kombinasi perawatan yang berbeda atau Anda mungkin perlu menyesuaikan pengobatan atau terapi saat Anda memulai perawatan. Berbagai terapi untuk kandung kemih neurogenik meliputi:

• Pengobatan penyebab yang mendasari (multiple sclerosis, neuropathy, dll.)
• Obat untuk mengendalikan otot kandung kemih. Beberapa jenis obat yang berbeda meliputi: Terapi estrogen, Imipramine, Amitriptyline, Oxybutynin, Tolterodine, Fesoterodine, Trospium, Darifenacin, Solifenacin, Mirabegron. Obat-obatan ini bekerja pada saraf atau otot untuk membantu Anda mendapatkan kembali kendali atas proses buang air kecil.
• Perawatan bedah melibatkan penempatan stimulator saraf atau perangkat untuk membantu mengoptimalkan fungsi saraf dan otot pada kandung kemih neurogenik.
• Suntikan obat dapat diberikan langsung ke otot yang mengontrol kandung kemih.
• Pelatihan kandung kemih melalui terapi fisik atau terapi okupasi
• Menggunakan kateter untuk mengosongkan kandung kemih: Kateter adalah tabung seperti sedotan yang dapat dimasukkan ke dalam kandung kemih untuk memungkinkan urin mengalir. Metode ini hanya berguna dalam keadaan retensi urin tertentu, dan Anda akan diberi instruksi tentang cara melakukannya dari profesional kesehatan sampai Anda merasa siap melakukannya sendiri.
• Modifikasi gaya hidup dapat membantu Anda mengatasi gejalanya, tetapi tidak dapat menyembuhkan kondisinya. Modifikasi gaya hidup termasuk mengenakan pembalut atau popok, buang air kecil sesuai jadwal untuk menghindari kejutan, dan menghindari minuman dan obat-obatan yang mengalami dehidrasi atau yang memiliki efek diuretik (meningkatkan kelebihan cairan dari tubuh).

Sepatah Kata Dari DipHealth

Kandung kemih neurogenik dapat menjadi hasil yang tidak nyaman dari beberapa kondisi medis. Selain rasa malu dan tidak nyaman terkait dengan kurangnya kontrol kandung kemih, kandung kemih neurogenik juga dapat menyebabkan masalah kesehatan tambahan, seperti infeksi dan luka.

Ada cara efektif untuk mengelola kandung kemih neurogenik sehingga Anda dapat menjalani kehidupan yang produktif dengan sesedikit mungkin gangguan disfungsi kandung kemih Anda. Tim medis Anda dapat mengarahkan Anda ke sumber daya terbaik untuk mengelola hidup Anda dengan kandung kemih neurogenik.

Karena Anda mungkin memerlukan beberapa penyesuaian gaya hidup serta terapi medis, penting untuk mempertahankan kontak dengan tim medis Anda dan untuk menindaklanjutinya dengan cermat sehingga Anda dapat memperoleh manfaat dari rencana perawatan terbaik yang tersedia untuk Anda.

• Bagikan
• Membalik
• E-mail
• Teks

Apakah halaman ini membantu? Terima kasih atas tanggapan Anda! Apa yang menjadi perhatian Anda? Sumber Artikel

• Andersson KE. Potensi Pengobatan Masa Depan Farmakologis dari Disfungsi Kandung Kemih. Klinik Dasar Farmakol Toksikol. 2016 Okt; 119 Sup 3: 75-85. doi: 10.1111 / bcpt.12577. Epub 2016 6 April.

• Stampas A, Korupolu R, Zhu L, Smith CP, Gustafson K.Keselamatan, Kelayakan, dan Khasiat Stimulasi Saraf Tibial Transkutaneus pada Cedera Tulang Belakang Akut Neurogenic Bladder: A Pilot Percontohan Kontrol Acak. Neuromodulasi. 2018 Oktober 3. doi: 10.1111 / ner.12855. Epub julukan cetak