Kontroversi Terapi CAM
Daftar Isi:
- CAM dan Kedokteran Berbasis Bukti
- Bagaimana dengan Bukti Anekdotal?
- CAM Dapat Membuat Masalah Komunikasi
- Persetujuan CAM, Penelitian, dan FDA
- Praktisi, Pendidikan, dan Perizinan
Government Surveillance of Dissidents and Civil Liberties in America (Oktober 2024)
Beberapa kontroversi ada dalam kedokteran modern seperti yang digerakkan oleh pengobatan komplementer dan alternatif (CAM). Sementara beberapa dokter dan pasien merangkul mereka dan menggunakan CAM, bahkan mengintegrasikan mereka dengan terapi konvensional, profesional lain, dan pasien membantah kemanjuran mereka, percaya mereka mungkin berbahaya, bahkan berpikir mereka adalah lelucon atau kegiatan kriminal.
Faktanya, kebenaran tergantung pada aspek CAM yang dibahas.
CAM dan Kedokteran Berbasis Bukti
Salah satu perbedaan terbesar antara CAM dan kedokteran konvensional dan dasar dari banyak kontroversi adalah bukti, atau ketiadaannya, bahwa CAM benar-benar bekerja untuk meningkatkan kesejahteraan pasien.
Sebagian besar pengobatan konvensional bertujuan untuk membuat rekomendasi kepada pasien yang didasarkan pada bukti yang dikumpulkan melalui uji klinis dan penelitian lainnya. Sebagian besar penelitian ini telah dilakukan pada terapi konvensional, seperti obat-obatan farmasi.
Sedikit bukti membuktikan terapi alternatif atau komplementer bekerja. Tapi itu belum tentu karena terapi itu tidak bekerja. Hanya saja sebagian besar belum diteliti.
Mengapa perbedaan dalam jumlah penelitian antara dua pendekatan? Keuntungan.
Sebagian besar penelitian didukung oleh organisasi nirlaba seperti farmasi dan produsen perangkat medis untuk membuktikan bahwa obat atau perangkat mereka berfungsi. Dengan bukti, mereka bisa mendapatkan persetujuan FDA untuk menjual obat atau perangkat mereka. Bahkan penelitian yang dilakukan di organisasi nirlaba seperti universitas dan pusat medis akademik sebagian besar dilakukan melalui hibah dan yayasan yang dikembangkan oleh perusahaan nirlaba.
Tidak banyak uang yang dihasilkan jika bukti untuk terapi CAM terbukti ada. Lebih lanjut, tidak ada penelitian yang perlu dilakukan untuk mencapai persetujuan FDA (lihat di bawah.) Oleh karena itu, kecuali untuk proyek-proyek penelitian pemerintah melalui Pusat Nasional untuk Terapi Pelengkap dan Alternatif (bagian dari Institut Kesehatan Nasional), penelitian itu tidak ada.
Jika penelitian tidak ada, maka kemanjuran terapi CAM tidak dapat dibuktikan dengan satu atau lain cara. Mungkin berhasil. Mungkin tidak. Kami hanya tidak tahu. Itu berarti kita sebagian besar mengandalkan bukti anekdotal.
Bagaimana dengan Bukti Anekdotal?
Untuk beberapa profesional medis integratif, dan pasien, bukti anekdotal adalah semua yang diperlukan untuk memutuskan terapi CAM berguna. Tidak ada penelitian untuk membuktikan bahwa pulp tanaman lidah buaya dapat memberikan bantuan membakar, namun banyak dari kita menanam tanaman lidah buaya hanya untuk tujuan itu. Suplemen alami adalah bisnis multi-miliar dolar di Amerika Serikat, namun sebagian besar suplemen itu tidak memiliki bukti untuk menunjukkan bahwa suplemen tersebut bekerja. Beberapa bahkan memiliki bukti yang menunjukkan bahwa mereka tidak. Tetapi orang masih membelinya.
Skeptis akan memberi tahu Anda bahwa membelanjakan uang untuk suplemen dan terapi CAM adalah pemborosan uang. Bahkan mungkin berbahaya.
Memilih terapi CAM dapat menyebabkan konflik dengan terapi konvensional saat ini yang dapat mengakibatkan masalah medis tambahan saat digunakan bersama. Menggunakan terapi CAM sebagai pengganti terapi konvensional dapat berarti peningkatan kesehatan, atau dapat berarti kematian.
Namun, bahkan laporan ini bersifat anekdotal. Bukti konflik dan kematian juga tidak didasarkan pada studi atau uji klinis.
Satu peringatan lain tentang bukti anekdotal. Ini adalah dasar untuk perdukunan - praktik ilegal dan berbahaya dalam menjual terapi kepada pasien yang sakit, lemah, dan sekarat yang menghabiskan uang mereka untuk produk dan prosedur yang tidak berhasil, karena mereka mati-matian mencari obat, dan berharap bahwa apa pun sama sekali akan membantu mereka. Secara khusus, Internet penuh dengan para dukun yang berusaha menjual produk dan terapi mereka yang tidak berguna, mahal dan terkadang berbahaya kepada orang-orang ini.
CAM Dapat Membuat Masalah Komunikasi
Bukti anekdotal tidak cukup bagi banyak dokter medis konvensional. Dan itu menimbulkan masalah lain, dan kontroversi - kejujuran.
Kadang-kadang seorang pasien membuat pilihan berdasarkan keyakinan sederhana, berdasarkan tidak lebih dari sesuatu yang orang lain katakan kepada mereka, atau label yang mereka baca pada sebotol suplemen, atau membaca situs web yang mungkin, atau mungkin tidak, dapat dipercaya.
Kemudian, mereka memutuskan dokter mereka mungkin kesal atau menghakimi mereka karena mengambil suplemen itu atau memilih terapi itu. Jadi mereka tidak memberi tahu dokter. Menahan informasi semacam itu bisa berbahaya.
Sebagai contoh, seorang pasien mungkin percaya bahwa mengambil suplemen tertentu akan menghilangkan rasa sakitnya, atau meningkatkan kekebalan tubuhnya. Bahkan, itu mungkin bertentangan dengan obat yang diresepkan dokternya, atau mungkin hanya meniadakan manfaat obat (atau sebaliknya.) Contohnya adalah penggunaan obat untuk penyakit gastro-refluks (GERD), yang disebut pompa proton inhibitor (seperti Prilosec, Nexium, Prevacid, Aciphex dan lainnya), dikombinasikan dengan beberapa bentuk suplemen kalsium yang diambil untuk memperkuat tulang dan gigi. Obat membatalkan manfaat kalsium.
Pasien yang lebih bijak jujur dengan dokternya.
Persetujuan CAM, Penelitian, dan FDA
Masalah utama lain untuk pasien dan dokter yang ingin memilih terapi CAM adalah bahwa sebagian besar belum melalui segala bentuk proses persetujuan dengan FDA. Terapi konvensional diuji secara ketat dan harus diterapkan ke FDA untuk dirilis dan dipasarkan ke publik. Terapi CAM tidak memerlukan persetujuan FDA.
Karena terapi CAM tidak memiliki persyaratan yang sama, sulit untuk menilai apakah terapi tersebut aman atau tidak.
Ada juga pertanyaan tentang penggunaan kata "alami." Banyak suplemen herbal, misalnya, mengklaim sebagai alami. Namun alami dan aman belum tentu hal yang sama. Arsenik itu alami dan mematikan. Begitu juga hemlock, di antara banyak tanaman beracun lainnya.
Seorang pasien yang bijaksana akan belajar lebih banyak tentang cara kerja studi ini dan kontroversi di balik pengumpulan bukti.
Praktisi, Pendidikan, dan Perizinan
Salah satu aspek penting dalam memilih dokter yang tepat adalah memeriksa kualifikasinya. Pendidikan kedokteran, lisensi negara, dan sertifikasi dewan - ini adalah kredensial penting yang meningkatkan peluang Anda akan mendapatkan saran dan menindaklanjuti yang Anda butuhkan.
Ada peluang pendidikan formal, termasuk gelar dan sertifikat, untuk beberapa (tetapi tidak semua) pendekatan CAM. Ada pelatihan formal untuk chiropraktik, terapi pijat, dan dokter naturopati, misalnya. Harap dicatat, naturopat dan dokter naturopati tidak sama.
Orang-orang yang mempraktikkan pengobatan CAM mungkin perlu atau tidak perlu dididik atau dilisensikan. Ada beberapa. Beberapa tidak. Dengan sedikit pengecualian (dan pengecualian itu berbeda dari satu negara ke negara lain) siapa pun dapat membaca buku, mengikuti kursus, atau sekadar menggantungkan sirap dengan mengatakan bahwa mereka adalah praktisi terapi apa pun yang mereka klaim.
Untuk mengetahui apakah pilihan terapi khusus Anda memerlukan lisensi di negara Anda, Anda dapat melakukan pencarian untuk nama terapi, negara Anda, dan lisensi. Contoh: "akupunktur, Texas, lisensi." Jika Anda mengetahui terapi membutuhkan lisensi, maka pastikan praktisi yang Anda pilih dilisensikan.
Sebelum Anda membuat pilihan pengobatan alternatif atau komplementer, pastikan untuk memahami yang berikut:
- Menemukan Informasi Kesehatan yang Dapat Dipercaya, Dapat Dipercaya, dan Objektif di Internet
- Penipuan Kesehatan - Dukun, Minyak Ular dan Iklan Palsu
Gejala dan Kontroversi Kelelahan Adrenal
Kelelahan adrenal adalah kondisi yang dikelilingi oleh kontroversi. Pelajari tentang gejala, diagnosis, dan apa yang perlu Anda tanyakan jika Anda memiliki gejala.
Kontroversi Atas Kesehatan Kedelai dan Tiroid
Ada perdebatan tentang apakah makanan kedelai dapat meningkatkan risiko masalah tiroid seperti gondok dan hipotiroidisme atau mempengaruhi perawatan Anda. Pelajari faktanya.
Makan Siang di Sekolah: Panduan dan Kontroversi
Apa sajakah kritik tentang Undang-undang tentang Anak-Anak yang Sehat, Bebas dari Hungaria? Apa beberapa ketakutan dari standar makan siang sekolah baru?