Sasaran Medicaid Memimpin Keracunan pada Anak
Daftar Isi:
- Apa Yang Terjadi Ketika Anda Terkena Pimpinan
- Di mana Anda Dapat Terkena Timbal
- Keracunan Timbal sebagai Masalah Kesehatan Masyarakat
- Skrining Medicaid untuk Keracunan Timbal
- Kemana Kita Pergi Dari Sini?
Debt Ceiling, Climate Change, Immigration, Keystone Pipeline, Tax Reform, Deficit Reduction (Oktober 2024)
Flint, Michigan menempatkan skrining pada radar semua orang. Kota ini sebelumnya menerima pasokan air dari Danau Huron dan Sungai Detroit. Namun, pada tahun 2014, pasokan air diambil dari Sungai Flint. Sayangnya, sungai itu belum dirawat dengan baik untuk mencegah korosi pipa yang bisa melepaskan logam dan racun lainnya ke dalam air. Hasil akhirnya? Tingkat timah melonjak di air, dan kota ini menghadapi krisis kesehatan masyarakat.
Apa yang dilakukan pemerintah tentang hal itu?
Tragedi di Flint bukan yang pertama dari jenisnya. Bahaya keracunan timbal telah diketahui selama beberapa dekade, dan ya, pemerintah Amerika Serikat telah mengambil langkah untuk melakukan intervensi. Pertama, Environmental Protection Agency (EPA) memiliki protokol untuk mengurangi risiko paparan timbal pada skala komunitas. Centers for Medicare dan Medicaid juga menyediakan panduan untuk menyaring kemungkinan paparan timbal pada anak-anak.
Tujuan keseluruhannya adalah untuk mencegah paparan timbal di tempat pertama, mengidentifikasi kasus-kasus paparan ketika mereka benar-benar terjadi, dan memberikan perawatan dini kepada anak-anak yang terkena dampak kadar timbal darah tinggi.Hanya dengan cara ini kita dapat mencegah, atau setidaknya meminimalkan, komplikasi kesehatan jangka panjang yang dapat timbul dari logam beracun.
Pertanyaan besar: Apakah ini berhasil?
Apa Yang Terjadi Ketika Anda Terkena Pimpinan
Paparan timah bisa berbahaya bagi siapa pun. Pada anak-anak, bagaimanapun, itu bisa sangat berbahaya, berdampak pada perkembangan neurologis dan kognitif mereka. Sebaliknya, toksisitas timbal pada orang dewasa cenderung menargetkan sistem saraf perifer.
Tidak ada presentasi klasik untuk keracunan timbal. Gejalanya bervariasi dan mungkin termasuk yang berikut ini:
- Anemia
- Perubahan perilaku termasuk agresi, hiperaktif, lekas marah, dan / atau kelesuan
- Masalah perkembangan termasuk hilangnya tonggak, IQ rendah, dan keterlambatan bahasa
- Tekanan darah tinggi
- Penyakit gastrointestinal termasuk sakit perut, anoreksia, mual, dan / atau muntah
- Penyakit ginjal
- Gejala neurologis termasuk ataksia, halusinasi, sakit kepala, kelemahan otot, dan / atau kejang
- Masalah reproduksi termasuk infertilitas, libido rendah, dan / atau keguguran
Anda dan penyedia layanan kesehatan Anda harus waspada terhadap gejala atau paparan yang tidak biasa yang dapat membuat Anda atau anak Anda berisiko.
Di mana Anda Dapat Terkena Timbal
Lebih banyak orang yang terpapar pada kepemimpinan daripada yang Anda kira.
Krisis air Flint mengingatkan kita bahwa timbal dapat larut ke dalam air melalui pipa dan perlengkapannya. Pipa-pipa yang dibuat sebelum 1930 sering mengandung timah, menempatkan rumah-rumah tua atau persediaan air publik berisiko lebih tinggi untuk membuat Anda terpapar logam.
Yang mengejutkan, EPA memperingatkan bahwa bangunan yang berusia kurang dari lima tahun kemungkinan memiliki air yang terkontaminasi timbal. Ini karena tukang ledeng modern sering menggunakan timah solder untuk bergabung dengan pipa tembaga. Risiko berkurang setelah lima tahun karena penumpukan deposit mineral di dalam pipa akhirnya mengisolasi air dari timah di solder.
Paparan umum lainnya adalah cat berbasis timbal, yang belum dijual di Amerika Serikat sejak tahun 1978. Ini tidak membuat Anda jelas jika Anda memiliki rumah yang lebih baru karena timah mungkin masih ada di luar sana di tempat lain yang Anda kunjungi. Setiap struktur yang dibangun sebelum 1978 bisa menggunakan cat berbasis timah, bahkan bangunan umum, pagar, peralatan bermain, dan sekolah. Seiring waktu, cat dapat pecah dan bahkan terurai menjadi fragmen kecil. Partikel timbal dapat mengambang di udara atau berkumpul di permukaan seperti kusen jendela. Bahkan dapat mencemari tanah.
Kekhawatiran juga muncul tentang produk yang tercemar timah yang diimpor dari negara lain. Pikirkan tentang timah ketika Anda membeli permen asing, keramik, obat-obatan, tembikar, atau mainan. Dalam yang terakhir, timbal telah ditemukan dalam cat dan plastik.
Keracunan Timbal sebagai Masalah Kesehatan Masyarakat
Keracunan timbal adalah masalah di Flint, tetapi bisakah itu menjadi masalah bagi Anda?
EPA menyatakan tidak ada tingkat paparan timbal yang aman. Karena itu, mandat bahwa pasokan air publik dipantau untuk kontaminasi timbal. Jika konsentrasi timbal melebihi tingkat 15 bagian per miliar pada lebih dari 10 persen pelanggan, maka tindakan harus diambil. Tindakan ini harus diambil oleh sistem air dan meliputi:
- Mengejar langkah-langkah untuk mengoptimalkan perawatan kontrol korosi untuk sistem air yang melayani 50.000 orang atau lebih
- Memberitahu dan mendidik masyarakat tentang masalah ini dan bagaimana hal itu ditangani
- Mengganti bagian-bagian dari jalur servis timah yang berada di bawah kendali sistem air
Sayangnya, tidak selalu mungkin untuk menghilangkan semua paparan timbal. Perawatan air dengan bahan kimia anti-korosi dapat mengurangi timbal tetapi mungkin tidak menghilangkan dari pencucian ke air keran.
Skrining Medicaid untuk Keracunan Timbal
Faktanya tetap bahwa penghindaran dari semua paparan timbal tidak selalu mungkin. Untuk tujuan ini, penting untuk menyaring kemungkinan paparan timbal pada populasi berisiko tinggi, yaitu anak-anak.
Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit dan American Academy of Pediatrics merekomendasikan skrining untuk anak-anak dengan dugaan paparan, yaitu mereka yang saat ini atau sebelumnya tinggal di rumah yang lebih tua atau mereka yang memiliki saudara kandung atau teman bermain dengan kadar timbal darah tinggi.
Semua anak yang terdaftar di Medicaid, bagaimanapun, diharuskan untuk menerima tes skrining timbal darah pada usia 12 bulan dan 24 bulan. Jika salah satu dari anak-anak ini tidak memiliki skrining timbal yang didokumentasikan dalam rekam medis dan mereka berusia antara 24 dan 72 bulan, penyedia layanan kesehatan mereka diharuskan untuk mendapatkannya.
Penyaringan untuk timah mudah dilakukan. Ini membutuhkan sampel darah yang dapat dikumpulkan baik dari tusukan jari sederhana atau dari pengambilan darah tradisional dengan jarum dimasukkan ke dalam pembuluh darah Anda. Sampel dapat dikumpulkan di kantor dokter Anda atau di laboratorium.
Sayangnya, tidak semua anak yang memenuhi syarat sedang diskrining. Data Medicaid pada tahun 2015 menunjukkan bahwa hanya sekitar 38 persen anak-anak berusia antara 12 dan 24 bulan telah diskrining. Komite Nasional untuk Jaminan Kualitas (NCQA), sebuah organisasi nirlaba, merilis data yang memperkirakan bahwa hanya 66 persen dari anak-anak berusia 2 tahun yang terdaftar di Medicaid disaring untuk tingkat timbal selama dua tahun terakhir. Namun, hanya 30 negara yang melaporkan ukuran ini ke NCQA, jadi ini mungkin tidak mencerminkan rata-rata nasional yang sebenarnya.
Kemana Kita Pergi Dari Sini?
Karena semakin banyak skrining timbal yang dilakukan, jumlah anak-anak yang akan ditemukan memiliki kadar timbal darah tinggi kemungkinan akan meningkat. Itu berarti kita perlu memiliki sumber daya di tempat untuk tidak hanya menyaring, tetapi juga untuk merawat mereka yang terkena dampak.
Medicaid terus menyediakan skrining timbal untuk semua anak, terlepas dari risiko yang diperkirakan, dan merekomendasikan langkah-langkah berikut diambil di lembaga layanan kesehatan lainnya:
- Kolaborasi dengan lembaga kesehatan negara untuk menyaring anak-anak yang belum diuji
- Menghubungi penyedia layanan kesehatan untuk memastikan mereka menyaring anak-anak sesuai kebutuhan
- Menambahkan persyaratan penyaringan ke dalam kontrak perawatan terkelola
- Tingkatkan pengujian melalui program Perempuan, Bayi dan Anak-anak (WIC) dan klinik kesehatan setempat
Medicaid berharap bahwa upaya bersama ini akan dapat menjaga anak-anak yang paling rentan aman dari komplikasi kesehatan jangka panjang.
Menetapkan Sasaran Realistis untuk Anak Autis Anda
Orang tua mungkin memiliki daftar tujuan yang panjang untuk anak autis mereka, tetapi apakah tujuan tersebut sesuai dengan minat, kekuatan, atau keinginannya? Dapatkan saran di sini.
Jatuh Memimpin Penyebab Cedera dan Kematian pada Sesepuh
Falls adalah penyebab utama cedera dan kematian pada orang dewasa yang lebih tua. Pedoman Musim Gugur MDS 3.0 membantu penyedia meminimalkan risiko jatuh. Belajarlah lagi.
Gejala Keracunan Makanan pada Anak
Pelajari gejala keracunan makanan untuk membedakan kapan anak Anda sakit karena makan makanan yang terkontaminasi dan ketika mereka mungkin memiliki virus perut.