Apakah Orthotics Membantu Posterior Tibial Tendonitis?

Jika Anda memiliki tendonitis tibialis posterior, kadang-kadang disebut sebagai disfungsi tendon tibialis posterior (PTT), Anda dapat mengambil manfaat dari bekerja dengan ahli terapi fisik untuk membantu mengurangi rasa sakit dan meningkatkan mobilitas Anda. Salah satu perawatan yang PT Anda mungkin gunakan untuk disfungsi PTT adalah merekomendasikan orthotic atau sisipan sepatu. Sisipan sepatu untuk tendonitis tibialis posterior digunakan untuk meningkatkan posisi kaki Anda dan menaikkan atau mendukung lengkungan medial kaki Anda, sehingga menghilangkan stres dan ketegangan dari tendon posterior tibialis Anda.

Tetapi apakah orthotic benar-benar diperlukan?

Posisi Kaki dan Disfungsi PTT

Terapis fisik Anda akan menilai posisi kaki Anda selama evaluasi awal Anda untuk disfungsi PTT. Mengapa? Karena banyak orang dengan masalah PTT memiliki lengkungan medial yang jatuh (atau di dalam) di kaki mereka. Ini sering disebut sebagai deformitas kaki yang didapat orang dewasa atau pes planus. Saat lengkungan Anda jatuh dan kaki Anda mendatar, stres dan ketegangan bisa terjadi pada tendon tibialis posterior Anda di kaki bagian bawah, dan ini dapat menyebabkan rasa sakit pada bagian dalam pergelangan kaki dan kaki Anda.

Inilah hal yang menarik: tidak semua orang dengan kelainan bentuk kaki mendapat tendonitis tibialis posterior, dan tidak semua orang dengan disfungsi PTT memiliki lengkung medial yang jatuh. Itu sebabnya perawatan Anda harus individual. Dan seorang ahli terapi fisik dapat membantu menentukan terbaik perawatan untuk kondisi spesifik Anda. Menggunakan ortotik untuk disfungsi PTT dapat menjadi salah satu komponen program rehabilitasi Anda.

Memperbaiki Posisi Kaki Dengan Orthotics

Jadi apa yang benar-benar dilakukan orthotic untuk kaki Anda? Sederhananya, mereka meningkatkan lengkungan medial, mendukung aspek bagian dalam kaki Anda. Ini - secara teori - menempatkan kaki dan tendon tibialis posterior Anda pada posisi optimal agar berfungsi dengan baik. Tendon yang berfungsi dengan baik tidak sakit, dan berjalan dan berlari Anda dapat kembali normal.

Ada berbagai jenis orthotic. Sisipan sepatu yang tidak tersedia dapat dibeli di toko sepatu atau apotek setempat. Mereka adalah orthotic generik yang Anda tempatkan pada sepatu Anda untuk memberikan lebih banyak dukungan pada kaki Anda. Untuk beberapa orang dengan disfungsi PTT, ini mungkin cukup. Mereka biasanya berbiaya rendah, tetapi mereka tidak disesuaikan untuk Anda tepat posisi kaki.

Orthotic cetakan khusus adalah pilihan lain bagi orang yang ingin mendukung lengkungan medial mereka. Ini dicetak agar sesuai dengan kaki Anda oleh PT atau orthotist. Butuh beberapa minggu untuk membuatnya; sering kali PT atau ahli orthotisme Anda akan mengambil gips kaki Anda dan kemudian mengirimkan gips tersebut ke produsen orthotic. Orthotic dibuat sesuai dengan gips kaki spesifik Anda. Masalah besar dengan orthotics khusus: harganya bisa mahal. Banyak sisipan sepatu khusus dapat berharga $ 300 hingga $ 500 (AS). Biaya tinggi dapat membuat Anda berhenti sejenak dan berpikir dua kali sebelum membeli sisipan khusus untuk disfungsi PTT Anda. Tetapi jika mereka membantu kondisi Anda, mereka mungkin sepadan.

Pertanyaan besar yang harus dijawab ketika memikirkan ortotik untuk disfungsi PTT: apakah mereka benar-benar berfungsi?

Apa yang Dilakukan Penelitian?

Salah satu cara untuk menilai efektivitas ortotik (atau pengobatan lain) untuk disfungsi PTT adalah dengan memeriksa penelitian ilmiah yang dipublikasikan tentang kondisi tersebut. Hal pertama yang pertama: apakah ortotik benar-benar mengubah posisi kaki Anda untuk mengurangi pemuatan tendon tibialis posterior?

Sebuah penelitian yang diterbitkan pada tahun 2016 meneliti perubahan posisi pergelangan kaki dan kaki yang terjadi dengan menggunakan dua jenis orthotic dan sepatu standar. Lima belas subjek dengan disfungsi PTT dianalisis dengan menggunakan berbagai jenis sepatu dan orthotic. Para peneliti menemukan bahwa menggunakan orthotic khusus dengan ekstensi lateral khusus membantu memperbaiki posisi kaki lebih baik daripada menggunakan sepatu berjalan standar. Seseorang dapat menyimpulkan bahwa orthotic dapat memperbaiki posisi kaki saat berjalan. Ini berteori bahwa koreksi ini dapat membantu mengurangi ketegangan pada tendon tibialis posterior Anda.

Studi lain meneliti tingkat nyeri dan kecacatan pada 25 pasien (10 pria dan 15 wanita) dengan tendonitis tibialis posterior. Data awalnya dikumpulkan mengenai tingkat nyeri pasien dan kehilangan fungsional, dan kemudian setiap subjek memakai ortotik selama 6 minggu. Para peneliti menemukan ada penurunan tingkat rasa sakit dan kecacatan selama periode 6 minggu saat menggunakan orthotic.

Satu masalah dengan penelitian: tidak ada kelompok kontrol. Semua subjek mengenakan ortotik, sehingga tidak diketahui apakah perbaikan yang terlihat disebabkan oleh ortotik atau hanya karena perjalanan waktu. Mungkin beberapa variabel tak terduga lainnya menyebabkan perbaikan terlihat dalam penelitian ini.

Intinya: orthotic dapat memperbaiki posisi kaki Anda, dan mereka mungkin membantu mengurangi rasa sakit dan kehilangan fungsional karena disfungsi PTT. Tetapi, penelitian tentang penggunaannya buruk, dan masih menjadi misteri jika mereka akan bekerja untuk kondisi spesifik Anda.

Bagaimana Terapi Fisik Dapat Membantu

Jika Anda memang mengalami disfungsi PTT, Anda dapat mengambil manfaat dari bekerja dengan ahli terapi fisik untuk membantu meningkatkan gejala Anda dan kembali ke tingkat fungsi Anda sebelumnya. PT Anda dapat menilai kondisi spesifik Anda dan meresepkan perawatan terbaik untuk Anda. Rehabilitasi untuk tendonitis tibialis posterior mungkin termasuk:

• Modalitas untuk mengontrol peradangan dan rasa sakit
• Latihan untuk meningkatkan rentang gerak dan kekuatan ekstremitas bawah Anda
• Latihan keseimbangan dan propriosepsi
• Orthotics untuk memperbaiki posisi kaki
• Saran kapan harus kembali ke aktivitas Anda sebelumnya

Jika PT Anda merasa bahwa posisi kaki dan pergelangan kaki Anda menyebabkan tekanan berlebihan pada tendon posterior tibialis Anda, ia mungkin merekomendasikan orthotic. Penelitian menunjukkan bahwa orthotic dapat mengubah posisi kaki Anda dan dapat membantu mengurangi rasa sakit dan meningkatkan fungsi, jadi ini adalah perawatan yang masuk akal. Memahami mengapa Anda mengenakan ortotik dan kebutuhan apa yang mereka layani dapat membantu Anda membuat pilihan terbaik untuk kondisi spesifik Anda.

Sepatah Kata Dari DipHealth

Orthotics adalah pilihan perawatan yang populer untuk orang dengan masalah tendon tibialis posterior. Jika Anda menderita kondisi ini, Anda dapat memanfaatkannya untuk mengurangi rasa sakit dan meningkatkan mobilitas Anda. Perawatan Anda untuk disfungsi PTT perlu disesuaikan dengan kondisi spesifik Anda. Dengan bekerja sama dengan terapis fisik Anda, Anda dapat memutuskan apakah orthotic cocok untuk Anda, dan Anda dapat dengan cepat dan aman kembali ke tingkat aktivitas Anda sebelumnya.