Perawatan Resep untuk Pencegahan Migrain

Dokter 24 : Pencegahan Penyakit Hepatitis (Januari 2025)

Sakit kepala migrain dapat menyerang kapan saja, dan mengobatinya mungkin tidak selalu nyaman, jadi mungkin ada baiknya mempelajari lebih lanjut tentang pencegahan migrain. Jika Anda menderita migrain biasa, penyedia layanan kesehatan Anda dapat merekomendasikan perawatan pencegahan daripada terapi aborsi sederhana. Empat obat resep yang disetujui FDA digunakan untuk pencegahan migrain, tetapi pilihan lain yang mungkin bekerja juga.

Obat yang Disetujui FDA

Food and Drug Administration telah menyetujui empat obat untuk pencegahan migrain, atau profilaksis. Mereka adalah propranolol (Inderal), timolol (Blocadren), topiramate (Topamax) dan divalproex sodium (Depakote). Ini dianggap sebagai pengobatan "lini pertama" dalam profilaksis migrain. Ada saat-saat ketika Anda mungkin tidak dapat menoleransi mereka karena efek samping atau karena salah satu perawatan lini pertama tidak efektif. Ketika ini terjadi, dokter mungkin meresepkan obat lain yang mungkin bisa membantu.

Ini biasanya disebut menggunakan obat "tidak berlabel". Ini cukup umum dan mungkin solusi terbaik untuk Anda.

Beta-Blocker

Beta-blocker adalah obat yang biasanya digunakan untuk mengobati tekanan darah tinggi (hipertensi), tetapi ada sejumlah kegunaan lain untuk mereka juga. Propranolol dan timolol keduanya adalah beta-blocker. Orang lain yang mungkin dicoba dalam perawatan migrain termasuk atenolol (Tenormin), metoprolol long-acting (Toprol XL) atau nadolol (Corgard). Efek samping yang umum termasuk kelelahan, mual, pusing, susah tidur, dan depresi. Kontraindikasi untuk penggunaannya termasuk hipoglikemia yang berhubungan dengan diabetes, hipotensi, asma atau beberapa kondisi jantung.

Antidepresan

Amitriptyline adalah antidepresan yang dikenal sebagai antidepresan trisiklik (TCA). Meskipun tidak disetujui FDA untuk pencegahan migrain, ada beberapa penelitian yang menunjukkan bahwa amitriptyline dapat menjadi obat profilaksis yang efektif. Tampaknya menjadi sangat efektif ketika Anda memiliki migrain yang mengambil berbagai bentuk atau memiliki fitur umum pada sakit kepala tegang. Amitriptyline juga efektif jika penderita migrain menderita insomnia atau depresi yang menyertai sakit kepala. Efek samping yang umum termasuk mengantuk, penambahan berat badan, dan mulut kering.

Inhibitor Reuptake Serotonin Selektif (SSRI), seperti fluoxetine (Prozac), kadang-kadang digunakan dalam pencegahan migrain, tetapi penelitian tidak mendukung penggunaannya secara luas.

Antikonvulsan

Antikonvulsan adalah obat yang awalnya dimaksudkan untuk mengobati kejang epilepsi. Mereka memiliki kegunaan lain juga, termasuk mencegah sakit kepala migrain. Divalproex (Depakote) disetujui oleh FDA, dan banyak penelitian mendukung penggunaannya. Efek samping gastrointestinal sering terjadi tetapi menurun seiring berjalannya waktu. Pasien hamil dan mereka yang memiliki penyakit hati atau riwayat pankreatitis tidak boleh menggunakannya sama sekali.

Topiramate (Topamax) adalah antikonvulsan lain yang tampaknya menjadi pilihan yang baik untuk pencegahan migrain. Efek samping yang umum termasuk kelelahan dan mual, meskipun dosis yang lebih rendah tidak menyebabkan banyak masalah.

Pilihan Lainnya

Ada sejumlah obat lain yang digunakan untuk mencegah migrain, tidak ada yang disetujui FDA pada saat ini. Lisinopril (Zestril), inhibitor ACE yang digunakan untuk mengobati hipertensi, telah menunjukkan beberapa harapan dalam mencegah migrain. Candesartan (Atacand) adalah penghambat reseptor angiotensin (ARB) yang, menurut sebuah penelitian, mungkin efektif dalam profilaksis migrain.

Blocker saluran kalsium adalah obat tekanan darah yang secara historis telah digunakan untuk pencegahan migrain. Ada sedikit atau tidak ada bukti ilmiah untuk mendukung penggunaannya, meskipun ada beberapa bukti lemah yang menunjukkan verapamil (Calan) mungkin membantu.

Penggunaan obat antiinflamasi nonsteroid kronis (NSAID) dapat berbahaya karena masalah pencernaan yang dapat mereka sebabkan, tetapi ada beberapa kasus di mana NSAID mungkin berguna dalam mencegah migrain, terutama naproxen (Naprosyn). Mengambil NSAID sebelum dan selama menstruasi dini dapat membantu dalam mencegah migrain menstruasi.

Obat untuk migrain. Pedoman pengobatan dari Surat Medis, 2004;2:63-66.

Migrain. Yayasan Sakit Kepala Nasional. Diperoleh: 9 Desember 2008.

Modi S, DM Lebih Rendah. Obat untuk profilaksis migrain. Am Fam Tabib. 2006 15 November; 74 (10): 1685. Diperoleh: 9 Desember 2008.

Tronvik E, Stovner LJ, Helde G, Pasir T, Bovim G. Perawatan profilaksis migrain dengan penghambat reseptor angiotensin II: uji coba terkontrol secara acak. JAMA, 2003;289:65-9.