Menggunakan Propranolol untuk Pencegahan Migrain
Daftar Isi:
Antibiotik: Obat atau Ancaman? (Januari 2025)
Menurut American Academy of Neurology, propranolol (obat tekanan darah tinggi) dianggap sebagai obat "level A", yang berarti efektif dan harus ditawarkan oleh spesialis sakit kepala kepada pasien mereka untuk pencegahan migrain.
Sementara "bagaimana" di balik peran propranolol dalam pencegahan migrain sebagian besar tidak jelas, para ahli berspekulasi bahwa sebagai beta-blocker, propranolol memblokir adrenalin (hormon pelarian atau melawan Anda) dari ikatan ke pembuluh darah di sekitar otak.
Intinya, ini melemaskan pembuluh darah, secara teoritis menggagalkan serangan migrain.
Namun, perlu diingat, penelitian menunjukkan bahwa propranolol hanya bekerja untuk beberapa orang - ini bukan obat ajaib dan karenanya, membutuhkan proses coba-coba, yang bisa membosankan, tetapi bermanfaat bagi sebagian orang.
Perumusan
Propranolol, yang dikenal dengan nama merek Inderal dan InnoPran di Amerika Serikat, disetujui oleh Food and Drug Administration untuk mencegah migrain dan mengobati tekanan darah tinggi dan tremor esensial, di antara kondisi lainnya.
Propranolol tersedia sebagai tablet rilis langsung atau kapsul rilis diperpanjang. Tablet rilis segera harus diambil dengan perut kosong sementara kapsul rilis diperpanjang dapat diambil dengan atau tanpa makanan (tetapi harus dilakukan secara konsisten).
Takaran
Untuk pencegahan migrain, dokter biasanya akan meresepkan propranolol sebanyak 20 miligram (mg) tiga hingga empat kali sehari untuk memulai.
Dosis kemudian dapat ditingkatkan secara bertahap jika perlu untuk terapidosis 160 hingga 240 miligram per hari. Dalam empat hingga enam minggu, seseorang harus mengalami penurunan jumlah migrain mereka setidaknya setengahnya, serta pengurangan intensitas dan durasi serangan migrain mereka.
Intinya adalah menentukan apakah propranolol gagal atau tidak karena obat pencegahan migrain membutuhkan waktu, setidaknya tiga bulan. Ini tentu merupakan kerugian, karena mereka yang menderita migrain sering (dan dapat dimengerti) menjadi frustrasi dengan masa tunggu yang panjang ini. Seperti halnya obat apa pun, sebelum memulai propranolol, penting untuk mendiskusikan segala kemungkinan efek samping dengan dokter Anda. Di bawah ini adalah beberapa efek samping yang lebih umum terlihat dengan propranolol, meskipun sebagian besar, itu adalah obat yang ditoleransi dengan baik: Karena beberapa zat dapat mengganggu propranolol, penting untuk memberi tahu dokter Anda tentang semua obat (baik yang diresepkan maupun yang dijual bebas), suplemen, herbal, dan vitamin yang Anda gunakan. Misalnya, propranolol secara signifikan meningkatkan kadar (hingga 70 persen) dari obat migrain umum, Zomig (zolmitriptan) dan Maxalt (rizatriptan). Dengan itu, jika Anda menggunakan propranolol untuk pencegahan migrain dan Maxalt untuk serangan migrain berselang, Anda harus menurunkan dosis Maxalt Anda, di bawah bimbingan dokter Anda. Propranolol adalah obat kategori C kehamilan sehingga hanya boleh diminum jika manfaat potensial lebih besar daripada risiko potensial pada bayi. Selain itu, propranolol dilepaskan ke dalam ASI, jadi pastikan untuk memberi tahu dokter Anda jika Anda sedang menyusui. Tidak aman bagi orang dengan kondisi kesehatan tertentu untuk menggunakan propranolol. Beberapa kondisi ini meliputi: Jika Anda menggunakan propranolol, penting untuk meminumnya hanya seperti yang ditentukan oleh dokter Anda. Menghentikan propranolol tiba-tiba dapat menyebabkan nyeri dada yang memburuk (disebut angina) dan dalam beberapa kasus, serangan jantung. Untuk menghindari kejadian serius ini, penting untuk secara perlahan mengurangi dosis propranolol Anda selama setidaknya beberapa minggu di bawah bimbingan dokter Anda. Selain itu, propranolol juga dapat menutupi tanda-tanda kelenjar tiroid yang terlalu aktif (disebut tirotoksikosis), serta gula darah rendah, terutama pada orang dengan diabetes yang bergantung pada insulin. Selain orang-orang dengan diabetes dan penyakit tiroid, propranolol mungkin tidak dapat digunakan (atau mungkin perlu dipantau lebih dekat) pada orang-orang dengan denyut jantung rendah awal atau tekanan darah, asma, depresi, atau penyakit pembuluh darah perifer. Meskipun, dianggap sebagai obat yang ditoleransi dengan baik dan umumnya aman, ada peringatan serius lain yang terkait dengan penggunaan propranolol - pastikan untuk memeriksanya secara rinci dengan dokter Anda untuk memastikan itu adalah obat yang tepat untuk Anda. Sepatah Kata Dari DipHealth Pada akhirnya, propranolol adalah titik awal yang masuk akal untuk perjalanan pencegahan migrain kebanyakan orang. Tetapi perlu diingat bahwa ada banyak pilihan obat pencegahan migrain lainnya, termasuk beta-blocker lainnya serta terapi non-beta blocking seperti obat anti-kejang Topamax (topiramate) atau Botox (botulinum toksin tipe A) untuk pencegahan migrain kronis. Yang lebih menarik adalah obat suntik sebulan sekali yang baru yang memblokir peptida terkait gen kalsitonin (CGRP), yang disebut Aimovig (erenumab). Obat ini telah disetujui FDA untuk mencegah migrain yang episodik dan kronis, dan penelitian menunjukkan itu dapat ditoleransi dengan baik, walaupun mahal.Dampak buruk
Interaksi
Kontraindikasi
Peringatan
Botox untuk Pencegahan Migrain Kronis
Pelajari tentang bukti ilmiah di balik penggunaan Botox untuk mencegah migrain kronis dan apakah ini pilihan yang masuk akal bagi Anda.
Cara Menggunakan Meditasi untuk Pencegahan Migrain
Bisakah meditasi menjadi solusi untuk migrain? Ya, tetapi bukan jenis meditasi apa pun. Teknik seperti pernapasan dasar adalah awal yang baik.
Perawatan Resep untuk Pencegahan Migrain
Sakit kepala migrain dapat menyerang kapan saja, dan mengobatinya mungkin tidak selalu nyaman. Jika Anda menderita migrain biasa, penyedia layanan kesehatan Anda dapat merekomendasikan perawatan pencegahan daripada terapi aborsi sederhana.
