Mencegah Perdarahan Intraventrikular pada Bayi prematur

Apa itu IVH?

Perdarahan intraventrikular, atau IVH, adalah komplikasi dari kelahiran prematur yang bisa sangat serius. Pada IVH, pembuluh darah yang rapuh di otak bayi prematur mulai pecah atau bocor, menyebabkan perdarahan di ventrikel otak. IVH bisa ringan atau berat, tergantung pada seberapa banyak perdarahan hadir. Kasus ringan mungkin tidak memiliki efek yang bertahan lama, tetapi IVH parah dapat menyebabkan gangguan fisik atau mental seumur hidup, dan bahkan bisa berakibat fatal.

Sayangnya, tidak ada cara untuk menghentikan IVH setelah dimulai. Perawatan untuk IVH menargetkan gejala tetapi tidak dapat menyembuhkan perdarahan. Satu-satunya cara untuk mencegah masalah kesehatan jangka panjang terkait dengan IVH adalah dengan mencegah perdarahan itu sendiri.

Mencegah IVH

Karena bayi prematur memiliki pembuluh darah yang sangat rapuh di otak mereka, tidak ada cara pasti untuk mencegah semua kasus perdarahan intraventrikular. Beberapa bayi prematur, bahkan dengan perawatan terbaik, akan berdarah ke dalam otak mereka. Namun, ada beberapa intervensi medis dan perawatan yang dapat mengurangi peluang bayi terkena IVH:

1. Cegah kelahiran prematur: Prematuritas ekstrem adalah faktor risiko terbesar untuk IVH, jadi mencegah prematur adalah cara terbaik untuk mencegah IVH. Sebagian besar perdarahan terjadi pada bayi yang lahir kurang dari 30 minggu kehamilan atau beratnya kurang dari 1500 gram (3 lbs 5 oz). Perawatan prenatal dini dan teratur akan membantu mendeteksi faktor risiko untuk kelahiran prematur sehingga dokter dapat merencanakan perawatan mereka dengan tepat.
2. Berikan steroid selama kehamilan: Steroid telah lama diberikan kepada wanita hamil yang berisiko melahirkan prematur untuk membantu paru-paru bayi tumbuh lebih cepat. Studi terbaru menunjukkan bahwa, selain membantu paru-paru bayi, steroid selama kehamilan dapat membantu mengurangi risiko bayi terkena IVH.
3. Memanfaatkan perawatan perkembangan: Sebagian besar intervensi untuk mencegah IVH harus dilakukan oleh dokter dan perawat, tetapi orang tua memainkan peran besar dalam membantu perawatan perkembangan. Mempertahankan lingkungan yang tenang dan gelap yang sama pentingnya dengan rahim adalah kuncinya. Selimut gelap di atas inkubator dan banyak waktu untuk tidur dan tumbuh di antara perawatan medis dapat membantu mengurangi stimulasi dan mencegah IVH. Wajar jika ingin sering berinteraksi dengan bayi Anda, tetapi menjaga interaksi Anda tetap pendek dan jauh di masa-masa awal lebih baik untuk perkembangan bayi prematur Anda.

1. Keterlambatan penjepitan tali pusat: Adalah umum untuk menjepit dan memotong tali pusat bayi segera setelah bayi lahir. Namun, penelitian baru telah menunjukkan sejumlah manfaat untuk menunggu setidaknya 30 detik sebelum menjepit kabelnya, termasuk pengurangan risiko IVH.
2. Pantau tekanan darah dengan cermat: Tekanan darah rendah dan tinggi pada hari-hari pertama kehidupan merupakan faktor risiko perdarahan intraventrikular. Masuk akal jika menggunakan obat untuk menstabilkan tekanan darah akan mengurangi risiko, tetapi ini tidak selalu terjadi. Mengawasi tekanan darah bayi dan melakukan intervensi hanya jika benar-benar diperlukan mungkin merupakan pendekatan yang lebih baik.
3. Menjaga kepala dalam posisi netral: Menjaga kepala bayi sejajar dengan tubuh dapat membantu memastikan bahkan aliran darah ke otak, dan dapat membantu mencegah IVH di hari-hari pertama kehidupan. Bayi dapat diposisikan di punggung, perut, atau di sisi tubuh, selama dagunya sejajar dengan tali pusar.