Risiko Tinggi Demensia untuk Afrika Amerika
Daftar Isi:
- Risiko yang Diidentifikasi
- Pengasuh dan Demensia Afrika Amerika
- Rekomendasi
- Sepatah Kata Dari DipHealth
CarbLoaded: A Culture Dying to Eat (International Subtitles) (Oktober 2024)
Orang Afrika-Amerika menghadapi risiko demensia yang lebih tinggi daripada kelompok etnis lain di Amerika Serikat. Dari catatan, Asosiasi Alzheimer melaporkan bahwa risiko demensia Afrika-Amerika kira-kira dua kali lipat dari orang kulit putih non-Latin dan 65 persen lebih tinggi daripada orang Asia-Amerika. Sumber-sumber lain menyatakan bahwa risiko untuk orang Afrika-Amerika bahkan hingga tiga kali lebih tinggi daripada orang kulit putih non-Latin.Beberapa peneliti telah melihat ketidaksetaraan ini untuk mempelajari faktor-faktor apa yang mungkin berkontribusi terhadap risiko ini untuk Alzheimer dan jenis demensia lainnya.
Risiko yang Diidentifikasi
Ketika ada perbedaan etnis dalam risiko kondisi kesehatan apa pun, penting untuk mengetahui mengapa perbedaan itu ada. Penelitian telah menemukan bahwa faktor-faktor berikut kemungkinan berkontribusi terhadap peningkatan risiko demensia bagi orang Afrika-Amerika:
- Penyakit kardiovaskular
Penyakit kardiovaskular sangat terkait dengan peningkatan risiko demensia, termasuk Alzheimer dan demensia vaskular. Penyakit kardiovaskular termasuk masalah kesehatan seperti tekanan darah tinggi dan stroke.
Tekanan darah tinggi lebih umum di Afrika-Amerika daripada kelompok etnis lain, dan itu juga berkembang lebih awal dalam kehidupan. Tekanan darah tinggi secara independen telah dikaitkan dengan risiko lebih tinggi terkena demensia.
Risiko stroke lebih tinggi untuk orang Afrika-Amerika daripada kelompok etnis lain juga. Faktanya, National Stroke Association memperkirakan risiko stroke untuk orang Amerika keturunan Afrika dua kali lebih tinggi daripada orang kulit putih non-Latin. Tergantung pada lokasi dan derajat stroke, demensia vaskular dapat terjadi sebagai akibatnya.
- Kerawanan Keuangan
Tingkat pendapatan yang lebih rendah dan kesulitan keuangan yang dirasakan telah berkorelasi dengan fungsi kognitif yang lebih rendah. Satu penelitian yang mengamati kemiskinan dan kesulitan keuangan yang dirasakan melibatkan peserta yang berusia sekitar 50 tahun. Para peneliti menemukan bahwa individu yang mengalami kemiskinan berkelanjutan selama lebih dari 20 tahun berprestasi lebih rendah pada tes penilaian kognitif. Para peserta dalam penelitian ini berpendidikan tinggi, menunjukkan bahwa tidak mungkin ada penyebab terbalik. Dengan kata lain, tingkat pendidikan mereka yang lebih tinggi sangat mengurangi kemungkinan bahwa tingkat pendidikan yang lebih rendah atau kecerdasan yang lebih rendah benar-benar menyebabkan kemiskinan berkembang.
Orang Afrika-Amerika berisiko lebih tinggi terhadap kemiskinan daripada kelompok etnis lain, dengan informasi Sensus AS menunjukkan bahwa hampir seperempat penduduk Afrika-Amerika hidup dalam kemiskinan, sementara kurang dari 10 persen orang kulit putih non-Latin hidup dalam kemiskinan.
- Diabetes
Risiko diabetes, yang telah dikaitkan dengan peningkatan risiko penyakit Alzheimer, secara signifikan lebih tinggi di Afrika-Amerika daripada kelompok etnis lainnya. Penyakit Alzheimer telah dijuluki "diabetes tipe 3" karena hubungan antara kedua penyakit.
- Tingkat Pendidikan Lebih Rendah
Tingkat pendidikan yang lebih rendah menghadirkan risiko yang signifikan untuk pengembangan demensia, sementara tingkat pendidikan yang lebih tinggi dianggap mengurangi risiko demensia, sebagian terkait dengan peningkatan cadangan kognitif.
Saat ini, orang Amerika Afrika, rata-rata, cenderung memiliki tingkat pendidikan yang lebih rendah daripada orang kulit putih non-Latin. Ketika sejarah negara kita ditinjau, dicatat bahwa sistem kami mencegah banyak orang Afrika-Amerika dari akses ke sistem pendidikan yang sama yang dihadiri orang lain. Baru-baru ini pada tahun 1960-an, sekolah terpisah untuk Afrika-Amerika, dan pendanaan untuk sekolah itu kurang dari untuk sekolah-sekolah kulit putih. Sebelum periode ini, akses ke kesempatan pendidikan yang sama bahkan lebih sedikit. Secara sistematis, negara kita mencegah akses yang sama terhadap pendidikan, kemungkinan berkontribusi pada tingkat pendidikan yang lebih rendah secara keseluruhan, yang terkait dengan peningkatan risiko demensia.
- Paparan untuk Pengalaman Stres seumur hidup
Satu studi yang dipresentasikan pada Alzheimer's Association International Conference 2017 menemukan bahwa pengalaman hidup yang penuh tekanan bagi orang Afrika-Amerika berkorelasi dengan penurunan kinerja kognitif di kemudian hari. Dalam studi ini, pengalaman hidup yang penuh stres termasuk yang berikut:
- Dipecat dari pekerjaan
- Masalah sistem hukum dan peradilan
- Kurangnya keamanan finansial
- Konflik dengan orang lain
- Trauma emosional dan fisik
- Masalah kesehatan
- Mengalami pertempuran
- Memiliki orang tua yang menyalahgunakan narkoba atau alkohol
- Kematian seorang anak
Para peneliti mencatat bahwa tingkat pendidikan, status gen APOEε4 (gen yang menempatkan orang pada risiko demensia yang lebih besar) dan usia rata-rata hampir sama di seluruh ras dalam peserta penelitian, dan dengan demikian bukan faktor dalam mempengaruhi hasil penelitian. belajar.
Rata-rata, orang Amerika keturunan Afrika dalam penelitian ini mengalami sekitar 60 persen peristiwa yang lebih menegangkan dalam hidup mereka jika dibandingkan dengan orang kulit putih non-Latin. Peristiwa-peristiwa ini berkorelasi dengan penurunan fungsi kognitif di kehidupan selanjutnya yang dibuktikan dengan kinerja yang lebih buruk pada memori dan tes pemecahan masalah. Bagi orang Afrika-Amerika, setiap pengalaman hidup yang penuh stres setara dengan empat tahun penuaan kognitif.
Penting untuk dicatat bahwa penelitian ini tidak membuat korelasi antara diagnosis demensia spesifik tetapi lebih berfokus pada kinerja kognitif, yang dapat menjadi bukti, dan / atau risiko, gangguan kognitif ringan dan demensia.
- Kelahiran di Negara Dengan Angka Kematian Bayi Tinggi
Studi lain yang dipresentasikan pada Alzheimer's Association International Conference 2017 menyoroti pentingnya tempat kelahiran seseorang. Para peneliti mempelajari tingkat kematian bayi di berbagai negara bagian pada tahun 1928. Setelah melakukan rujukan silang angka-angka ini dengan catatan medis, mereka menemukan bahwa orang Amerika keturunan Afrika yang lahir di negara bagian dengan tingkat kematian bayi yang tinggi adalah 40 persen lebih mungkin untuk mengembangkan demensia daripada orang Amerika keturunan Afrika yang lahir di negara bagian rendah. status kematian bayi. Mereka 80 persen lebih mungkin untuk mengembangkan demensia bila dibandingkan dengan orang kulit putih yang lahir di negara bagian kematian bayi yang lebih rendah. Orang kulit putih yang lahir di negara dengan tingkat kematian bayi yang tinggi tidak menunjukkan peningkatan risiko demensia, menunjukkan bahwa mereka entah bagaimana "kebal" terhadap risiko atau efek dari tingkat kematian.
Sementara satu studi tidak memperkuat korelasi ini, para peneliti mencatat bahwa peningkatan risiko ada bahkan setelah mempertimbangkan diabetes, stroke, berat badan, tingkat pendidikan, dan tekanan darah tinggi. Mereka berteori bahwa kondisi yang lebih keras di awal kehidupan dapat meningkatkan risiko demensia di kemudian hari.
- Menekankan
Berbagai penelitian telah menemukan bahwa paparan stres kronis dapat meningkatkan risiko gangguan kognitif. Penelitian menemukan bahwa orang Afrika-Amerika 20 persen lebih mungkin mengalami tekanan psikologis daripada orang kulit putih non-Latin. Selain itu, orang Afrika-Amerika yang hidup dalam kemiskinan tiga kali lebih mungkin daripada mereka yang tidak hidup dalam kemiskinan untuk mengalami tekanan psikologis, dan dengan demikian berada pada peningkatan risiko stres dan kemungkinan gangguan kognitif.
- Hidup di Lingkungan Tertinggal
Satu studi mengidentifikasi lingkungan sebagai "kurang beruntung" dengan memperhitungkan tingkat kemiskinan, tingkat pekerjaan, perumahan, dan tingkat pendidikan. Para peneliti menemukan bahwa peserta yang tinggal di lingkungan yang kurang beruntung memiliki skor lebih rendah pada tes yang mengukur memori langsung, kecepatan kognitif dan fleksibilitas, memori kerja, dan pembelajaran verbal. Para peneliti juga menemukan tingkat penanda Alzheimer yang lebih tinggi dalam cairan tulang belakang dari mereka yang dari lingkungan sosial ekonomi yang lebih rendah ini. Sementara penelitian tidak benar-benar menguji terjadinya Alzheimer di lingkungan yang berbeda, skor kognitif yang lebih rendah dan kehadiran biomarker Alzheimer telah berkorelasi dengan risiko demensia yang lebih tinggi.
Pengasuh dan Demensia Afrika Amerika
Seperti halnya etnis minoritas lainnya seperti Latin, banyak orang Afrika-Amerika dengan demensia dirawat oleh pengasuh keluarga. Sering kali diharapkan bahwa anggota keluarga Afrika-Amerika merawat orang yang dicintai yang lebih tua dan menjadi sakit. Sementara peran ini dapat dipandang lebih sebagai harapan normal dan bukan beban, itu masih memiliki konsekuensi yang signifikan bagi orang dan pengasuh mereka.
Orang Afrika-Amerika mungkin kecil kemungkinannya untuk meminta bantuan, mencari diagnosis, atau terhubung dengan sumber daya masyarakat. Sebagian alasan untuk ini mungkin terkait dengan kurangnya koneksi atau kepercayaan pada penyedia layanan kesehatan dan / atau organisasi pendukung masyarakat. Selain itu, banyak orang mungkin tidak memiliki akses ke layanan kesehatan, dalam hal diagnosis tidak akan terjadi sampai nanti dalam proses penyakit.
Rekomendasi
Beberapa organisasi telah menyerukan pendekatan yang disengaja untuk lebih melayani Afrika-Amerika yang hidup dengan demensia, serta anggota keluarga mereka. Mereka menyarankan beberapa strategi, termasuk yang berikut:
- Berikan komunikasi yang relevan secara budaya tentang penyakit Alzheimer.Mendistribusikan sumber daya yang ada serta mengembangkan materi baru yang kompeten secara budaya yang menargetkan risiko spesifik yang terkait dengan orang Amerika-Afrika, tanda-tanda peringatan dini demensia, dan strategi pencegahan untuk menjaga kesehatan otak.
- Tawarkan komunikasi pribadi di rumah tentang sumber daya.Jangkau keluarga di rumah mereka untuk menawarkan dukungan dan pelatihan pengasuh, pelajari apa yang akan membantu individu dan keluarga dan memberikan pendidikan tentang mengakses layanan.
- Bangun hubungan komunitas dan gereja.Banyak orang Afrika-Amerika memiliki hubungan yang kuat dengan agama dan komunitas mereka. Jaringan dengan organisasi-organisasi Afrika Amerika dan gereja-gereja lokal untuk membangun hubungan dan saluran komunikasi. Hubungan ini kemungkinan akan meningkatkan pemanfaatan sumber daya yang tersedia karena kesadaran dan penghargaan terhadap layanan ini meningkat.
- Berusahalah untuk mencegah keletihan pengasuh dengan menawarkan layanan.Karena orang Amerika keturunan Afrika kurang mungkin memanfaatkan dukungan dan perawatan fasilitas, risiko kelelahan perawat sangat penting. Tawarkan pendidikan tentang perawatan jeda dan program penitipan anak dewasa untuk membantu menjaga orang yang dicintai di rumah dan mengurangi kemungkinan kelebihan pengasuh.
Sepatah Kata Dari DipHealth
Prevalensi demensia yang tidak proporsional di masyarakat Afrika-Amerika patut diperhatikan dan, sebagai profesional kesehatan, teman dan tetangga, perlu dilakukan tindakan. Ini bisa sangat melelahkan ketika kita mulai memahami masalah ini, tetapi mengembangkan kesadaran dan membagikan pengetahuan itu kepada orang lain adalah langkah pertama yang kuat dan cukup sederhana yang bisa kita ambil sebagai tanggapan.
Kolesterol, Penyakit Jantung, dan Afrika Amerika
Orang Afrika Amerika umumnya memiliki kadar kolesterol yang sedikit lebih rendah tetapi memiliki kemungkinan lebih besar untuk meninggal akibat penyakit jantung. Cari tahu kenapa.
Statistik Kesehatan Afrika Amerika untuk Pria
Pria kulit hitam Amerika menderita kesehatan yang jauh lebih buruk daripada kelompok ras lain di Amerika. Pelajari tentang apa yang perlu diwaspadai oleh para pria ini.
Mengapa Tingkat HIV Tinggi di Komunitas Afrika-Amerika
Meskipun mewakili hanya 13 persen dari populasi A.S., orang Afrika-Amerika bertanggung jawab atas setengah dari semua infeksi baru. Penyebabnya mungkin mengejutkan Anda.